安徽
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“梅药师您好！我现在哺乳期，宝贝八个月，上牙马上长出来，下牙两颗。现在乳头已经被咬破，每个上面都有四五个裂口。每次哺乳结束会抹羊脂膏，但是没有好转，现在连带肩骨都很疼，这种情况已经持续了两周了。现在宝贝不吃奶粉，不吃奶瓶，只能亲喂。请问能用什么药促进伤口愈合？同时不影响喂奶的吗？”
对于哺乳期的妈妈来说，乳头常被咬开裂，有的因此继发乳腺炎，这是妈妈们哺乳期最大的困扰。看了这位妈妈的咨询，我能感受到她肯定痛苦死了。好了，话不多说，接下来我就带大家来看看有什么好办法，可以治疗和预防这两种哺乳期常见病吧！
1、如何搞定乳头开裂
乳头开裂是哺乳期妇女的一种常见病、多发病。由于乳头含有丰富的血管神经，发生乳头开裂后，婴儿吸吮时会导致乳头剧烈的疼痛。目前护理乳头开裂有两个思路，一个是促进开裂的愈合，一个是预防继发感染。
因为乳头破损或开裂时，使细菌容易沿淋巴管入侵，加上乳汁淤积在乳房中不能及时排出，那就更有利于细菌的生长繁殖，可能会导致急性乳腺炎。
A、促进乳头开裂愈合
比如维生素E，可促进毛细血管增生，保护皮肤，改善周围血液循环，促进人体的新陈代谢，加速伤口愈合，减少疤痕与色素的沉积。
将维生素E用于乳头开裂的治疗，由于维生素E是油剂，黏附性较强， 持续时间长，浓度大，皮肤吸收较多，很快形成一层油性保护膜，有效地隔离了各种刺激因素，同时通过药物特有的方式有效的控制炎症反应及隔离细菌侵袭，达到减轻炎症反应和干裂疼痛的目的。
加上可以使用口服的那种维生素E胶丸，把它拿来外用涂抹，特点是伤口愈合较快且治疗期间可继续哺乳，且下次哺乳前用棉签沾温开水清洗乳头后挤出几滴奶再哺乳。其实药品类的维生素E胶丸，本来就是可以吃的，如果外用涂抹的话，加上哺乳前适当地清洗乳头，对孩子几乎不会产生副作用。
B、预防可能的感染
上述的办法仅仅是促进伤口的愈合，但是如果出现了轻微的感染，可以就需要进行抗感染治疗，当然，早期的时候还是推荐外用的药膏涂抹。
比如，百多邦软膏或红霉素软膏。当然，如果使用此类的药膏涂抹，建议哺乳期务必把乳头清洗干净再继续哺乳。
如果感染比较严重了，这个时候建议医院妇产科就诊，特别是已经继发成了乳腺炎，仅仅是上述的办法可能就没有效果了。这个时候可能需要口服感染的药物，在妈妈和孩子对药物不过敏的情况下，可以使用阿莫西林或头孢类的抗生素。感染严重的时候，必要的使用可能需要使用输液抗感染治疗，选择的抗生素也是和口服的同类。这两类的抗生素，如果不过敏，不影响哺乳。
2、如何搞定乳腺炎
A、乳腺炎发病原因
乳汁是导致乳腺炎的主要原因，所以没有哺乳的女性，就很少会得乳腺炎。
乳汁管道堵塞。如果母乳喂养时乳汁没有排空，则有的乳管可能会堵塞，使乳汁积聚，导致感染。哺乳前热敷乳房，利于乳汁排空。
细菌进入身体。如果乳头上皮肤有裂缝，皮肤表面和婴儿嘴中的细菌进入乳汁管道，未被排空的乳汁为细菌提供了温床，进而感染。
PS：乳腺炎的危险因素还包括：使用安全带或提沉重的袋子，穿紧身胸罩或对乳房施加压力，限制乳汁流动；护理方法不当；过度疲劳或压力过大；营养不良；抽烟。
B、乳腺炎的治疗方法
使用抗生素抗感染，在药物不过敏的前提下，可以考虑阿莫西林或头孢类抗生素，疗程通常10天左右。
疼痛难受，必要时可以服用镇痛药，比如布洛芬或对乙酰氨基酚。每次哺乳之后，也可以使用冷敷缓解疼痛。
如果乳腺炎治疗不当，或由于导管阻塞，而导致乳房脓肿，通常需要手术引流。
PS：患有乳腺炎，继续母乳喂养是安全的。母乳喂养实际上还有助于清除感染，突然断奶反而可能会加重症状。
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