确诊霍乱！接触是否传染？

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据武汉市武昌区卫生健康局今日（11日）最新消息：

7月9日晚，武昌区疾控中心接医院报告，武汉大学出现一例感染性腹泻病例，以呕吐腹泻为主，伴低热，血清学凝集试验为O139阳性。经省市区三级疾控中心复核，该病例的血清学凝集试验为O139阳性，诊断为霍乱，毒力基因阴性。患者经有效诊治，病情已得到控制，症状已消失。我局已组织专业机构对相关人员进行采样检测和跟踪管理，对相关场所进行临时封控管理和消毒处置，目前未发现新增病例。

霍乱是一种肠道传染病，可有效预防和治疗。我局已指导武汉大学做好广大师生夏季肠道传染病防控的健康宣传教育工作，并提请学校加强校园环境管理。请广大市民注意个人卫生，做好自我健康监测，不信谣，不传谣。

武昌区卫生健康局

2022年7月11日

被列为甲类传染病的霍乱

人类传染病两个“大魔头”一个是鼠疫，还有一个就是霍乱。 民小生查阅发现，全球先后经历了7次霍乱大流行。至今，人类仍在遭受自1961年开始的第七次流行的危害，全球每年大约有300-500万人感染霍乱，死亡人数达10-12万。 为什么霍乱这么能“霍霍”？ 发病急、病情重、传染快、传播广泛，所以霍乱被列为甲类传染病。 根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，甲类传染病只有两种，一种是鼠疫，另一种是霍乱。 乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 国务院卫生行政部门根据传染病暴发、流行情况和危害程度，可以决定增加、减少或者调整乙类、丙类传染病病种并予以公布。

接触是否传染？

什么是霍乱？ 霍乱是由霍乱弧菌所引起的一种急性肠道传染病。 有什么症状？ 霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素。正常胃酸可杀死弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时，未被胃酸杀死的弧菌进入小肠，在碱性肠液内迅速繁殖，并产生大量强烈的外毒素。 这种外毒素对小肠黏膜的作用引起肠液的大量分泌，其分泌量很大，超过肠管再吸收的能力，在临床上出现剧烈泻吐，严重脱水，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征，致使血浆容量明显减少，体内盐分缺乏，血液浓缩，出现周围循环衰竭。由于剧烈泻吐，电解质丢失、缺钾缺钠、肌肉痉挛、酸中毒等甚至发生休克及急性肾衰竭。 传播途径是什么？ 值得一提的是，霍乱不会通过空气进行传播，也不能通过皮肤直接传播，主要通过粪口途径传播，简单来说，就是病从口入。但是如果皮肤沾染到霍乱弧菌，不注意卫生，不注意洗手，也有可能导致传染。 病后可获得一定免疫力，但再感染的可能性依然存在。尤其是生活在卫生条件和医疗条件较差地区的人群，更是霍乱疾病的高发人群。 怎么预防？ 主要是“把好一张口”，预防病从口入，做到五要五不要。 五要：饭前便后要洗手，各种食品要煮熟，隔餐食物要热透，生熟食品要分开，出现症状要就诊。 五不要：生水未煮不要喝，无证餐饮不光顾，腐烂食品不要吃，暴饮暴食不可取，未消毒（霍乱污染）物品不要碰。 确诊标准 1.凡有腹泻呕吐等症状，大便培养霍乱弧菌阳性者； 2.霍乱流行期在疫区有典型霍乱症状而大便培养阴性无其他原因可查者，如有条件可做双份血清凝集素试验，滴度4倍或4倍以上可诊断； 3.疫源检测中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者，可诊断为轻型霍乱。

7次全球大流行

霍乱于1817年在印度爆发，经由阿拉伯地区传播至非洲以及地中海沿岸；1826年，第二次霍乱大流行爆发，到达阿富汗和俄罗斯，扩散至整个欧洲；第三次大流行则于1832年抵达 北美 。在20年不到的时间内，霍乱成了“最令人害怕、最引人注目的19世纪世界病”。 至今为止，七次霍乱大流行造成的损失难以计算，先后导致数千万人死亡，对部分染疫地区的民众生命健康、经济发展、社会稳定等方面造成了巨大打击。每年，全球大约有300万-500万人感染霍乱，死亡人数达10-12万。 无论种族、年龄和性别，人群对霍乱弧菌普遍容易感染。 该病的处理原则是严格隔离，暂且尚无特效药物，只能进行对症处理，及时补充水及电解质，辅以抗菌治疗。剧烈呕吐者暂停进食，待呕吐、腹泻缓解后可给予流质饮食，同时应注意并发症的发生。

夏季肠道传染病预防

据武汉大学官网消息，7月10日，武汉大学医院发布关于加强夏季肠道传染病预防的温馨提示。 △来源：武汉大学官网 一、夏季是肠道传染病的高发季节，如出现腹泻、呕吐等胃肠道症状，请立即到工学部校医院门诊进行预检分诊，信息登记，工作人员指导及时到中南医院发热门诊就诊。 二、要注意饮食安全，把好病从口入关，做好肠道传染病的预防： 1.饭前、便后和加工食物前要用流动的水和肥皂／洗手液洗手。 2.喝开水，不喝生水，不使用不洁的水漱口、刷牙、洗食具、洗水果、洗蔬菜和其他食品。 3.不吃生的食物，食品在吃前要煮熟、煮透。尽量少食用易带致病菌的食物，如螺蛳、贝壳、螃蟹等水海产品；吃剩饭菜要放在冰箱储存，不要吃未在冰箱储存或储存时间较长的食物，隔夜食物吃前一定要彻底加热，没条件储存、加热的请勿食用。 4.生吃瓜果蔬菜要洗净，先用清水浸泡，然后使用流水多次冲洗；一些带叶、带根的蔬菜，要特别注意根部的清洗。 5.尽量不要在路边摊或卫生条件差的餐馆进餐，在外就餐少吃凉拌菜和肉类烧烤食物。 6.尽量减少与腹泻病人的接触，特别是不要共用餐具。

出品：民生周刊（ID：msweekly）新媒体部

责任编辑：刘烨烨

主编：崔靖芳

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