无量云了解到,国家医保局发布《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》(以下简称《方案》)及相关文件的公告。正式方案的公布,意味着新版医保目录调整进入轨道。
一些省市预计在12月31日完成省增补药品目录调整,根据国家医保目录调整的安排,仅相隔一天(2023年1月1日),新版医保目录也将落地。
众所周知,对药企而言,进入国家医保目录,是抢占相关市场的最佳时机。可以预见,2022年药企的竞争,必将更加激烈。
根据《方案》,7月1日药企将开始正式申报,这些药品有望进入(具体见下图),重点支持罕见病、儿童用药。同时,在《方案》的相关附件还提到了会“印发新版目录、公布正式结果”“现场签署确认书”等内容(具体方案请在赛柏蓝后台回复关键词“2022医保”获取)。
2022年符合条件的企业还需要按规定向国家医保局提交必要的资料,其中需提交摘要幻灯片的药品,企业在提交申报资料时需同步提交摘要幻灯片。
2017年1月1日以后获批符合医保目录相关条件的产品已经有60多个,包括吸入用氯醋甲胆碱、氯芬黄敏片等。
国家医保目录调整已经持续了4年,大批药品实现了降价。例如,2021年医保谈判,67种目录外产品谈判成功,平均降价61.67%,11种原目录药品被调出。
本次《方案》还完善了准入方式、非独家药品准入时同步确定支付标准,改进了续约规则。
国家医保目录调整已经启动,药企申报马上开始。
每年的国谈竞争都非常激烈,“灵魂砍价”仍在持续。众所周知,只有性价比最高、符合相关要求的产品才能进入国家医保,而临床价值低、可替代性强、临床使用量少的产品将被调出。
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