重复收费、乱收费、用药不合理等问题严重，保定这几家一样被查处

保定市医疗保障局 曝光台2022年第五期曝光典型案件（二十一例）

1、保定东方骨关节病专科医院（莲池区），2021年3月检查时发现，该医院存在用药不合理，收取病房取暖费的违规行为。经核实，查实累计违规医保基金1001.16元。莲池区医疗保障局根据《保定市医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》，作出约谈，追回违规资金的处理。

2、保定市第二中心医院凌云分院（涿州市），2021年4月检查时发现，该医院存在诊疗项目重复收费、材料与项目不匹配等违规行为。经核实，查实累计违规医保基金7757.33元。涿州市医疗保障局依据《河北省医疗保障定点医疗机构协议管理办法（试行）》第六章第三十二条之规定，作出通报批评，追回违规资金的处理。

3、保定市徐水区人民医院，2021年4月检查时发现，该医院存在超标准收费、超限定范围用药等违规行为。经核实，查实累计违规医保基金80696.85元。徐水区医疗保险基金管理服务中心依据《保定市医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》第七十一条一款、六款、九款之规定，作出追回违规资金的处理。

4、安国市大五女镇卫生院，2021年4月检查时发现，该医院存在无指征用药等违规行为。经核实，查实累计违规医保基金2185.89元。安国市基本医疗保险服务中心依据《医疗保障定点医疗机构服务协议》第七十二条第六款之规定，作出限期整改，追回违规资金的处理。

5、望都县妇幼保健院，2021年5月检查时发现，该医院存在违规使用限制用药等问题。经核实，查实累计违规医保基金8540.75元。望都县城乡居民医疗保险管理所依据《保定市医疗保障定点医疗机构服务协议》第七十二条之规定，作出约谈、限期整改，追回违规资金的处理。

6、博野昌盛医院，2021年9月检查时发现，该医院存在重复收费等违规行为。经核实，查实累计违规医保基金3152.25元。博野县城乡居民基本医疗保险管理中心依据《河北省医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》七十九条之规定，作出追回违规资金的处理。

7、顺平兴和医院，2021年11月检查时发现，该医院存在：“疼痛综合评定”“认知知觉功能检查”“言语能力评定”“吞咽功能障碍评定”“手功能评定”超适应症收费等违规行为。经核实，查实累计违规医保基金4712元。顺平县城乡居民医疗保险所、城镇职工医疗保险所，依据《保定市医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》第七十二条第六款之规定，作出约谈、限期整改、通报批评，追回违规资金的处理。

8、蠡县静心精神病医院，2021年11月收到举报线索，该医院存在超核定床位数加收费用等违规行为。经核实，查实累计违规医保基金45216元。蠡县医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第二章第十五条之规定，作出追回违规资金的处理。

9、易县燕都医院，2021年12月检查时发现，该医院存在查床系统住院患者信息超时上传等违规行为。经核实，查实累计违规医保基金3512.75元。易县城乡居民基本医疗保险管理服务中心依据《河北省医疗保障定点医疗机构协议管理办法（试行）》第六章第三十五条，第（八）款，《河北省医疗保障局定点医疗机构医疗服务协议》第七章第七十八条第（十一）款之规定，作出追回违规资金的处理。

10、保定联合脑血管病医院（曲阳县），2022年3月检查时发现，该院存在违规使用限制用药。经核实，查实累计违规医保基金2057.8元。曲阳县城乡居民基本医疗保险服务中心和曲阳县职工医保所依据《医疗保障定点医疗机构服务协议》第七十一条第九款之规定，作出约谈、限期整改，追回违规资金的处理。

11、保定市清苑区东闾乡南宋村卫生室，2022年3月检查时发现，该村卫生室存在为非定点医疗机构提供医保结算的违规行为。经核实，查实累计违规医保基金19451.5元。保定市清苑区医疗保障局依据《保定市清苑区医疗保障定点村级卫生室及个体诊所服务协议》第八条和第十九条之规定，作出约谈、拒付违规资金，取消医保定点的处理。

12、涞水门墩山医院，2022年3月检查时发现，该医院存在脑地形图设备资料储存数量少，病历书写欠规范，精神护理观察量表实际收费少于应收费用等违规行为。涞水县医疗保障局基金监管股依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四章第三十八条之规定，作出限期整改的处理。

13、高碑店民康医院，2022年3月检查时发现，该医院存在扩大检查、超标准收费等违规行为。经核实，查实累计违规医保基金730元。高碑店市医保中心依据《高碑店市医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》第七十条第十二款之规定，作出限期整改，追回违规资金的处理。

14、保定悦安医院（竞秀区），2022年3月检查时发现，该医院住院结算费用存在违规收费问题。经核实，查实累计违规医保基金798元。竞秀区医疗保障局依据《保定市医疗保障定点医疗机构服务协议管理办法》第七十二条第（四）款之规定，作出约谈，追回违规资金的处理。

15、定兴卓正医院，2022年3月检查时发现，该医院存在重复收费、超标准收费、串换收费、不实收费等违规行为。经核实，查实累计违规医保基金1575元。定兴县城乡居民医保依据《河北省医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》七十八条、七十九条之规定，作出限期整改，追回违规资金的处理。

16、涞源拒马源医院，2022年4月检查时发现，该医院存在不合理用药的违规行为。经核实，查实累计违规医保基金4566.85元。涞源县医疗保险管理中心依据《涞源县基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》第二章第十三条之规定，作出拒付违规资金的处理。

17、保定市莲池区百益堂药房，2021年3月检查时发现，该药店存在药品进销存台账不能做到账账相符、账实相符的违规行为。经核实，查实累计违规医保基金1816元，保定市医疗保障监控稽核中心依据《保定市医疗保障定点零售药店服务协议》第十九条之规定，作出暂停该药店医保服务三个月，追回违规资金的处理。

18、阜平县北岳康大药房城南庄分店，2022年2月检查时发现，该药店未能为统筹区医疗保障参保人员提供刷卡购药服务，引起多人举报，造成恶劣影响。阜平县医疗保障局依据《阜平县医疗保障定点零售药店服务协议》第三条和第二十条第一项之规定，作出暂停医保服务六个月处理。

19、百姓康大药房（满城区），2022年3月检查时发现，该药店存在“进销存”系统与医保系统出库不一致、药品购进票据不规范留存等违规行为。保定市满城区医疗保障局依据《河北省医疗保障定点零售药店》第十八条之规定，作出限期整改处理。

20、九康医药连锁五一路店（白沟新城），2022年3月检查时发现，该药店未能及时、准确、完整的提供盘点记录，白沟新城社会保险事业管理中心依据《保定市医疗保障定点零售药店服务协议》第二十四条之规定，作出约谈，限期整改及曝光处理。

21、高阳心连心大药房，2022年3月检查时发现，该药店存在违规摆放保健木桶等问题。高阳县医疗保障局依据《高阳县医疗保障定点零售药店服务协议》第二十四条之规定，作出暂停医保服务三个月的处理。

来源:保定公民