【便民】内蒙古将符合条件的定点中医（蒙医）医疗机构纳入异地就医直接结算定点范围

6月26日，记者从自治区医保局了解到，为充分发挥医疗保障制度优势，支持中医药（蒙医药）传承创新发展，更好满足人民群众医疗服务需求，我区将符合条件的定点中医（蒙医）医疗机构纳入异地就医直接结算定点范围，提升中医（蒙医）医疗机构区域辐射力。

据介绍，我区将支持中医药（蒙医药）服务体系建设，及时将符合条件的中医（蒙医）医疗机构、中药（蒙药）零售药店等纳入医保定点协议管理。按规定将符合条件的提供中医药（蒙医药）服务的基层医疗卫生机构和康复医院、安宁疗护中心、护理院以及养老机构内设中医（蒙医）医疗机构纳入医保定点管理；及时将符合条件的定点中医（蒙医）医疗机构纳入异地就医直接结算定点范围，提升中医（蒙医）医疗机构区域辐射力；及时将经卫生健康行政部门批准开展互联网诊疗服务的中医（蒙医）医疗机构纳入“互联网+”医疗服务定点范围，签订“互联网+”医保服务补充协议后，将其提供的“互联网+”中医药（蒙医药）服务纳入医保支付，实行线上线下公平的支付政策。

将适宜的中药（蒙药）纳入医保支付范围。按照国家规定的调整权限和程序，将符合条件的蒙成药、医疗机构制剂、中药（蒙药）饮片纳入自治区医保支付范围，并建立动态调整机制。将经国家谈判纳入医保目录的中成药配备、使用纳入监测评估。对经药监部门批准在医疗机构之间调剂使用的中药（蒙药）医院制剂，可在紧密型县域医共体内医疗机构间调剂使用并纳入医保支付范围。

加大对中医（蒙医）特色优势医疗服务项目的倾斜力度。将疗效确切、体现中医（蒙医）特色优势的中医（蒙医）适宜技术纳入医保支付范围。规范使用中医（蒙医）医疗服务项目，医保支付不得设置不合理限制。注重发挥中医药（蒙医药）在重大疫情防治中的积极作用，符合疫情诊疗规范的中医药（蒙医药）费用可按规定临时纳入医保支付范围。

推进中医（蒙医）医保支付方式改革，筛选中医（蒙医）优势病种，实行与西医病种“同病同效同价”。对康复医疗、安宁疗护等需长期住院治疗的中医（蒙医）优势病种，可按床日付费。对国家和自治区制定的日间病房病种目录内的中医（蒙医）病种，开展日间病房按病种付费，合理确定付费标准。

鼓励定点中医（蒙医）医疗机构在其诊疗范围内承担医保门诊慢特病的诊疗，充分发挥中医药（蒙医药）在慢特病防治中的作用。在符合条件的基层医疗卫生机构开展按人头付费，鼓励家庭医生提供中医药（蒙医药）服务，鼓励中医（蒙医）医师和有条件的中医（蒙医）诊所组建团队开展家庭医生签约服务。医保部门加强协议管理、完善结算办法、加强绩效评价，完善结余留用的激励政策，鼓励引导基层医疗卫生机构提供适宜的中医药（蒙医药）服务。

来源： 呼和浩特晚报 记者于亚军