54岁张姐，外阴白斑、私处瘙痒17年，中医用什么方剂治愈的？详解

上节内容，详解了女性外阴白斑、私处瘙痒的血虚风噪和湿热下注两种类型的中医发病原因和治疗方剂，私信里就有的女性说，自己的症状，好像既是湿热下注又有点血虚风噪，似乎还不全是，问有没有更全面的分型方法。

实话讲，中医对于外阴白斑（又叫外阴营养不良）并没有统一的辨证分型方法，而是根据这个疾病的疾病热证和临床表现，以其病症以痒或奇痒无比为主，发病部位主要在外阴，而疾病体征为外因局限性和弥漫性皮肤、粘膜变白、褪色、表皮粗糙、肥厚、增生、角化，或者萎缩、变薄、弹性降低、薄脆，甚至出现组织黏连、溃疡、红肿、溃烂等症状特征，而归类于中医学的“阴痒”、“阴蚀”、“阴疮”等类似的疾病范畴。

总体来说，外阴白斑别看病位在外阴，但其发生和发展与人体的五脏六腑、经络气血、个人体质和所处气候、地理环境、生活习惯等的关系密切。

正因为如此，那些临证时只是见痒止痒，见痛止痛，对症治疗而能够取得良好疗效的则比较少。

而如果能够根据这个疾病的整体表现，能够审证求因、辨证论治的，则总能取得预料中的疗效。

所以，今天这节内容，几把中医对外阴白斑主流的辨证分型、主症次症和治疗方法，一一详解，以帮助女性正确认知这个“难言之隐”。

先讲肝肾阴虚型外阴白斑的辩治，并详举案例——

肝肾阴虚型外阴白斑的辩证方法

如果是因为肝肾阴虚引起的外阴白斑，则主症可见“外阴皮肤或/和粘膜肤色变白，局部肌肤萎缩，或皮肤粘膜变薄，肌肤弹性变差或丧失，或粘膜出现皲裂；外阴瘙痒无力，甚至总是忍不住去抓挠，灼烧样疼痛。

除了外阴部位症状，全身可见腰膝酸软，头晕目眩、耳鸣心烦，手足心热，月经先期或紊乱，经量多或少，经色鲜红，舌红苔少，脉多弦细或沉细。

对于肝肾阴虚型外阴白斑，可治以滋补肝肾，养血祛风的方法。

54岁张姐，外阴白斑、私处瘙痒17年，中医用什么方剂治愈的？详解

这不，这个案例就是54岁的张姐，外阴瘙痒已经17年之久，外阴肌肤变白也有了15年，10年前就做过病理切片诊断，确诊为”萎缩型外阴白斑“，虽然经过激光治疗，也未能治愈，后反复发作，张姐深受其害，近两年症状越来越重，所以才来治疗。

查外阴大小阴唇及小阴唇内外侧的粘膜肌肤都已经变白，年末萎缩，皮肤黏膜增厚，弹性很差，特别是阴蒂周围和会阴出症状更为显著。

据张姐自己述说，其私处瘙痒难耐，而且私处及阴道内灼热干痛，私密生活困难。

除了私处症状，张姐还伴有头晕目眩，口干咽干，腰膝酸软，身体困痛，神疲乏力，睡眠一般，舌尖红苔薄，脉沉细。

此正是肝肾阴虚、精血不足而生风化燥之象，治疗适宜于滋补肝肾，养血祛风，血行风去则瘙痒自去，肌肤得到气血濡养而逐渐恢复正常，可以壮水之主以制阳光的方法，

治疗方剂（应平台要求略去克重，感兴趣可关注后私信）以生地、熟地、制首乌、麦冬、白茅根、生龙牡、白芍、女贞子、旱莲草、元参、丹皮、炒山栀组成。服用五剂后减去山栀、白茅根后加仙灵脾，上述药剂加减服用30余剂（经期停用）。

外治法，以紫草、五味子、地骨皮、大青叶、苦参、乌梅等水煎后先熏后洗（注意温度别烫伤）。

同时可以配合外阴中药膏涂敷患处。

如此连续治疗三个月，张姐外阴白斑和阴痒诸症得以痊愈，自己感觉阴道泽润舒适，整个人精神体力都显著好转，大小阴唇和阴蒂处粘膜转粉色，黏连处好转，肌肤弹力有所回复。

停内服药后因为外阴偶尔还是有疼痛和轻微瘙痒而复诊，再没有其他全身不适。

医生查外阴，除了因地淡红周围少有粉白外，其余白斑病灶都已经痊愈，个别部位有三毫米见方的浅表性溃疡，遂给养阴生肌散外敷，并把以前内服方加减调服，前后治疗半年之久，外阴白斑疾病回复正常。

本文参考资料（图文来源于网络，侵删）：1900年第6期《北京中医杂志》李翠翠等文章《对外阴白斑辩治探讨》。