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中国房颤日 | 关注房颤,预防卒中

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每年的6月6日,是“中国房颤日”,今年房颤日的主题是“关注房颤,预防卒中 ”。

房颤是最常见的持续性心律失常,据估计全球成人房颤患病率在2~4%。房颤不仅增加5倍的中风风险,而且降低患者生活质量,显著增加心力衰竭、痴呆、死亡等事件,也已成为严重危害人类健康的重大心血管疾病。

房颤很常见吗?

房颤这个数字也许对很多老百姓来说很陌生,但数据显示,中国房颤患者已达到1000万以上。且随着年龄的增加,房颤发病率也随之增加,40岁以上人群中,男性一生中患房颤的风险为26%,女性为23%,也就是说平均每个人一生中可能有1/4的概率会患上房颤。

房颤有什么危害,会致命吗?

房颤一般很少直接造成生命危险,但是可以诱发心力衰竭、心肌缺血、血栓栓塞等严重并发症,随之而来的是致残率和致死的风险会大大增加。房颤最常见的危害是引起卒中,也就是大家熟知的“脑中风”。

房颤为什么会引起卒中?

房颤时,患者的心房不规则的跳动,血液在心房里的流动就会形成涡流变慢,容易生成血栓。而血流动力学改变最为明显的就是心房,其中左心房尤为明显,左心耳作为左心房的附属结构,与左心房相连,且内部有大量表面不光滑的褶皱,血流最慢,所以房颤绝大多数血栓均在此产生。这个血栓一旦脱落,随着血液被送到全身各个地方去,血栓堵在大脑血管里,就会发生卒中,堵在下肢血管里,就会导致下肢缺血坏死。由于大脑是血栓比较容易到达的地方,所以脑卒中发生得最多。

如何识别房颤?

如果有以下症状,就应该警惕是不是发生房颤了:

①心慌:往往会感到心跳加快,心中如打鼓一般,而且经常伴有乏力或劳累感;

②眩晕:头晕眼花,严重情况下在房颤转复时伴有长间歇,还可导致眼前发黑、甚至晕厥;

③胸部不适:心前区疼痛、压迫感或者不舒服;

④气短:稍微动一动甚至在休息时都会感觉到有呼吸困难。

很多人根本不知道自己有房颤,因为他们根本没有症状。数据显示,有1/3的房颤是完全无症状的,但随之带来的卒中风险与有症状的房颤患者并无差别,因此房颤又被称为“隐形杀手”。

房颤有哪些治疗手段?

药物治疗

主要是对症治疗,包括:抗凝药物治疗和抗心律失常药物治疗,做好抗凝治疗,房颤的危害就减少了一半。

介入手术

介入导管消融手术:经体表血管,将纤细、柔软的导管送入心腔内,利用“冷”(冷冻消融)或“热”(射频消融)的能量,阻断心脏里引起房颤的“异常电路”。

预防性治疗

左心耳封堵术是一种新的预防房颤卒中的方法,对于具有高卒中风险、不适合或者不愿意服用抗凝药物者,可考虑接受左心耳封堵术,预防发生卒中。

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