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有病没病,防风通圣!防风通圣散有多全能?

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有一个药方,有病能治,无病能防——称为防风通圣散。此方为什么如此神奇呢?

我的一位朋友打篮球出了一身汗,吹了风,结果患了荨麻疹,身上散发荨麻疹,皮肤瘙痒难忍。我辨为内有郁热,复感风邪,表里俱实,风热雍盛,处以防风通圣散原方汤剂。服后效果非常明显,瘙痒明显减轻。

正服药期间,朋友的四岁女儿发烧了,朋友已经预约了第二天早晨来面诊。后来朋友想到,防风通圣散里有石膏,石膏应该是清热的,于是就让孩子喝了几口他的中药,结果当晚发烧就好了。第二天,他的夫人感冒了,他又想,防风通圣散里有麻黄,麻黄是解表的,也让夫人喝了几口他的药,结果也是感冒迅速就好了。

朋友很开心,讲给我听,说我的方子真好用。一家人都吃同样的药,都有速效之功。

其实,高效的是防风通圣散。这是一个外散风邪、内清蕴热的表里双解剂。具有清热解毒、解表通里的作用,能治疗许多病症。朋友一家人所遇到的诸症,正好也是防风通圣散的适应症。

一、“有病没病,防风通圣”

中医有句俗话,叫“有病没病,防风通圣”。这里所说的“防风通圣”即指防风通圣散。意思是说,常服用些防风通圣散,有病可以祛病,无病也可以健身。这实在是对防风通圣散的极大赞美!细究起来,这话是有一定道理的。

防风通圣散出自金代名医刘完素的《宣明论方》,为表里双解的名方,功能主要是解表通里、清热解毒。其组方中既有解表清热的药物,又有补气养血的药物,因此它外可祛入侵人体的邪气,内能激发人体生命功能,达到扶正祛邪的目的。

就临床所见,防风通圣散的治疗范围非常广泛,除了可用来治疗重症感冒、流行性感冒、猩红热、腮腺炎、扁桃体炎等疾病外,还可以用于牛皮癣、荨麻疹、风疹、瘙痒症、湿疹、面部蝴蝶斑、疮疖、扁平疣、斑秃等皮肤病的治疗。此外,防风通圣散还可以降血脂,对中风、偏头痛和一些过敏性疾病也有很好的治疗作用。

清代大医雷丰在《时病论》一书中说:“(防风通圣散)主治甚多,不能尽此,其药味表里气血皆备”,故有“防风通圣治百病”之说。

不过,防风通圣散虽有养生保健作用,但并非人人可以服用。此方毕竟以祛邪为主,属于表里两实证用之有效,身体虚弱者要慎用。另外,肝肾阴虚、肝阳上亢者,也不宜服用。

二、防风通圣通治百病

防风通圣是防治百病的良方,此方为表里双解之剂,主治外感风邪,内有蕴热,表里皆实之证。以下一些疾病往往可以用到防风通圣。

一则,感冒发烧

类似于现代医学的上呼吸道感染,病人在初期常表现为高热无汗,畏寒,头痛,咽干等症状。若用西药退烧,但易反弹;若持续高热得不到有效控制,还会诱发肺炎等其他疾病。此时即可选用防风通圣散,既能发汗解表,又能清泄里热,若能配合针灸,可快速退烧,且不反弹。

现代药理学研究表明,防风通圣颗粒对普通感冒病毒及流感病毒均有效,建议在退烧后,单独使用防风通圣颗粒3-5天以平衡体质,有效缓解其他上感症状,提升愈后疗效。同时,防风通圣颗粒也可与其他中成药如四季抗病毒胶囊、清开灵颗粒等联用,协同增效,安全可靠。

我的经验是,感冒后出现高烧、咽痛、便秘,即属于表里皆实,可马上用防风通圣散,方证相应,可以速效。

二则,皮肤病

防风通圣散中含有防风、荆芥、麻黄等祛风解表剂,又含有川芎、当归、白芍等养血活血剂,治风先治血,血行风自灭,故治一切风症,可除瘙痒,缓解病情。

我在临床上广泛应用防风通圣散治疗牛皮癣、荨麻疹、瘙痒症、湿疹、面部蝴蝶斑、疮疖、扁平疣、斑秃等皮肤病,只要符合防风通圣散的表里俱实的病机,就能收取满意的疗效。

我的老师黄煌教授有一张治疗皮肤病的良方,叫半张防风通圣散。是防风通圣散去当归、白芍、川芎、苍术、山栀、黄芩、芒硝、滑石、生姜,加杏仁而成。治疗湿疹、皮炎、荨麻疹见皮肤瘙痒、体质壮实者,有止痒、消肿的功效。

为了提高此方治疗皮肤病的效果,黄煌教授尝试将防风通圣散进行“瘦身”。以麻黄、大黄、石膏、甘草为方核,加上祛风止痒的荆芥、防风,疏散风热的连翘、薄荷,排脓止咳的桔梗、杏仁,全方治疗的目标集中在皮肤上,发表透汗,清热排毒,祛风止痒。用下来,效果还不错。

我临床常用黄煌教授的这个半张防风通圣散,治疗一些疑难性皮肤病,收到了满意疗效。我的经验是,只要病人便秘,即意味着里实;有皮肤瘙痒,即是表实。那么,就可用这个药方,而且一定有效。

我从临床验证,防风通圣颗粒疗程用药可有效治疗一些慢性皮肤病(包括湿疹、荨麻疹、痤疮、皮肤瘙痒伴有风团/丘疹色红、瘙痒剧烈症状者),并且能预防其复发,提升愈后疗效。

三则,中风

防风通圣散的基础方是调胃承气汤(大黄、芒硝、甘草),故也可用于中风的治疗。《宜明论》曰“治中风,一切风热,大便秘结,小便赤涩,颜面生疮,眼目赤痛,或生热风,舌强,口噤等症。”

我的经验是,只要中风患者出现了便秘,不管是急性还是慢性,也不管是否有神志异常,都可先用防风通圣散。先使大便通畅,则浊毒下降,脑窍得安,而中风诸症即能渐见缓解。

四则,肥胖

肥胖的病机往往是本虚而标实。本虚在于脾肾阳虚,标实在于痰浊水饮积滞于皮下。防风通圣集解表、泻下、清热于一身,可通过发汗、利尿、泻下等渠道,清除体内痰浊水湿之毒的瘀滞,可用于肥胖症的治疗,尤其适用于面色红暗,身体壮实,经常便秘,且有高血压倾向的肥胖患者。

注意,若面色青白,全身肌肉轻软无力,易累,易腹泻,低血压者,则完全不能用防风通圣散。

另外,防风通圣散还能降血脂,治疗高血脂症。防风通圣散减肥降脂的机制就在于:第一,抑胃扶脾,调节饮食;第二,利湿化痰,减肥消脂;第三,利气消淤,调整代谢;第四,调理气血,阴阳平衡。

五则,其他疾病

防风通圣为表里、气血、三焦通治之剂,适用于外有风邪、内有蕴热、表里三焦俱实之证。可用于头痛、肺炎、气管炎、过敏性紫癜、菌痢、热淋、肠痈、乳腺炎、脂肪肝、老年便秘等符合上述证型疾病的治疗。

我的临床体会是,不管临床所见是何病,要想应用防风通圣散,就要辨证分析是否属于表里俱实证。若担心此方会导致腹泻,可去掉芒硝,或减量大黄,药力更平和。

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