贫血还是低血糖？看这几点就够了

作者：武汉市第三医院 临床药师 陶安琪

在日常生活中，可能大家都出现过蹲的时间长了，猛地一站起来就会感到眩晕或眼前发黑，人们会认为这是贫血或者低血糖引起的的反应，也有很多人都不把这当回事儿，认为两者之间并没有太大的区别，其实贫血与低血糖发病原因不相同，就会导致不同的危害，那么两者之间的区别到底是什么呢？

贫 血

指人体外周血中红细胞减少，当低于正常范围的下限时则不能对组织器官充分供氧，这将引起一系列症状，甚至导致进一步的器官病变。

症状分类

1、容易疲劳：贫血患者因体内缺乏氧气，稍有运动就很容易出现气喘吁吁的情况，如果症状比较严重，还可伴有疲劳和倦怠等反应，此时不尽快就医治疗，会给心脏造成巨大的负担，继而引发心悸的症状，严重时甚至还会导致呼吸困难。

2、晨起困难：由于人体供氧不足，大脑也会缺氧而出现头晕的症状，患者在患病后通常有晨起困难的症状，严重时可出现眩晕的反应。

3、脸色不好：由于患有贫血症，患者体内的血红蛋白含量就会逐渐降低，继而导致血液颜色变浅，加上体内供氧不足，还会导致血液循环受阻，继而出现脸色暗沉以及嘴唇发白等症状。

4、食欲不振：因贫血引起的供氧不足，还会影响胃肠功能，继而使患者出现食欲不振以及便秘腹泻的症状。

5、吞咽困难：贫血患者普遍存在吞咽困难的问题，不过这种症状可通过口服含铁的药剂来进行改善和治疗。

低 血 糖

指血浆中葡萄糖水平下降，成年人血糖水平降至<2.8mmol/L，糖尿病患者降低至<4mmol/L，成人一般常见症状为心悸、出汗（多为大汗）、震颤、饥饿，严重者可出现神志改变。

症状分类

1、糖摄入不足：经过肠道吸收入血的糖分少，无法满足人体消耗，如饥饿、消化吸收不良。常见于极度贫困地区、减肥及肠道切除后的人群。

2、糖生成不足：肝糖原合成减少或糖原分解障碍，如肝病、糖原积累症。

3、糖消耗过多：消耗过多来不及补充糖分，如剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿、恶性肿瘤等。

4、糖转化过多：胰岛素过多，使体内的糖被转化消耗，致血糖下降，如糖尿病（降糖药物使用过量）、胰岛素瘤患者。

两者之间的区别症状

1、定义

贫血是血液中的红细胞和血红蛋白浓度减少所致。

低血糖是血液中葡萄糖浓度下降引起的一组疾病。

2、发病原因与症状

贫血主要是饮食中铁、叶酸、维生素B12等造血原料不足，或者慢性失血引起。

低血糖最主要的表现是心慌、出汗、手抖、饥饿感等交感神经兴奋症状，严重的低血糖可引起低血糖昏迷，甚至脑功能障碍，低血糖与饮食不规律、服用降糖药物或者胰岛素瘤有关。

3、化验检查

贫血患者的血糖正常，主要是红细胞和血红蛋白减少。

低血糖患者红细胞和血红蛋白正常，主要是静脉血糖低于2.8mmol/L。

治疗的区别

低血糖：如果是正在接受降糖药物或者胰岛素治疗的糖尿病患者出现低血糖，就需要查找饮食、运动、药物等原因，必要时在医生指导下调整方案，避免低血糖。

贫血：需要明确贫血的原因，比如营养性贫血有造血原料的缺乏引起，比如铁、维生素B12和叶酸的缺乏等，可以予以相应的营养补充。

温馨提示

贫血，低血糖这种疾病不易察觉，且危害性较大，如果有此类症状应积极就医治疗，也应平时做好日常的饮食调节，防止病情加重，因此引发其他更严重的并发症。若大家有以上症状，应警惕并及时尽快就医。

审稿专家：武汉市第三医院 副主任药师 孟军华

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