半夜总是口干舌燥？别总以为是缺水，可能是身体发出的警告

　　▎药明康德内容团队编辑

　　半夜醒来口干舌燥的感觉，别提多难受了。有时不得不起来去喝水，还会影响睡眠质量。

　　到底是睡觉前水没喝够，还是有其他原因呢？

　　今天就来讲讲，睡觉醒来口干舌燥的一些常见原因和解决办法。

　　睡觉醒来口干舌燥，可能是什么原因？

　　1.脱水

　　唾液的分泌是有昼夜波动变化的，晚上分泌比较少，所以早上喉咙干涩更明显，这是正常现象。

　　而如果习惯张嘴呼吸，或环境比较干燥，虽然不会导致身体完全脱水，但喉咙可能会更干一些。

　　图片来源：123RF

　　如果脱水了，除了口干，还会出现其他症状，比如头痛或口渴。

　　轻度脱水一般不需要担心，只要把一天需要的水喝够就能预防脱水。

　　《中国居民膳食指南（2022）》建议，轻体力活动女性每天喝水1500毫升，男性每天喝水1700毫升。

　　但是，如果你经常半夜醒来去上厕所，那就说明水或饮料喝多了，睡前要少喝点。

　　尤其是酒和咖啡这类饮品，有利尿作用，更容易导致脱水。

　　2.过敏

　　过敏性鼻炎容易导致鼻塞，患者经常用嘴呼吸。

　　一项在泰国进行的研究发现，由于过敏导致鼻塞的儿童更容易出现睡眠不安、喉咙干燥的情况。

　　虽然抗组胺药可以改善多种过敏症状，但第1代H1抗组胺药如氯苯那敏、苯海拉明、酮替芬、赛庚啶等，也可能导致口干。

　　3.打鼾

　　打鼾和喉咙干涩经常同时发生，而且有共同的诱因，比如吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停（一种与打鼾有关的严重疾病）。

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　　不过，到底是打鼾导致的喉咙干涩、还是喉咙干涩导致打鼾，目前还没有定论，需要更多研究证据。

　　打鼾的人习惯张嘴呼吸，会导致喉咙变干；而打鼾本身的振动也可能刺激喉咙。

　　对于阻塞性睡眠呼吸暂停导致打鼾的患者，醒来时更容易出现口干，而且病情越重、睡觉后口干越厉害。

　　之所以有这种相关性，可能不是疾病直接导致的，而是和肥胖有关——它既是睡眠呼吸暂停的一大危险因素，也会导致唾液腺功能障碍。

　　另外，睡眠呼吸暂停的一些疗法，治疗过程中也可能出现口干、喉咙干燥的副作用，比如持续气道正压通气 (CPAP) 疗法（治疗睡眠呼吸暂停的金标准）和下颌前移矫治器，也是某些人放弃治疗的原因之一。

　　但长远来说，治疗仍然是利大于弊的，及时和医生沟通、坚持正规治疗，同时减肥，才能改善打鼾和口干问题。

　　4.吸烟或二手烟

　　多项研究证实，香烟烟雾会刺激鼻道，干扰身体的自我清洁机制，抑制免疫系统，影响疼痛和感觉通路，从而导致吸烟的人和周围的人喉咙痛。

　　5.其他空气污染物

　　空气污染也可能会导致喉咙不舒服，恶化哮喘和过敏症状。

　　芬兰的一项研究发现，老师如果在粉尘毒性水平较高的教室里上课，更可能出现声音嘶哑、粘痰、干咳或喉咙发痒等症状。

　　研究还发现，喉咙痛与交通污染、壁炉、杀虫剂和工业污染之间存在关系。许多化学物质都会引起炎症反应，长期接触后可能导致慢性气道疾病。

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　　6.胃食管反流病 （GERD）

　　通俗来讲，这个病就是胃里的东西“反着跑”，回流进了食道。

　　胃食管反流病可引起胃灼热、喘息和喉咙痛等症状。

　　如果平躺着睡觉，会加重胃食管反流病的症状，因为在这个姿势下，重力作用会导致更容易反流。

　　为了减轻症状，医生一般建议患者抬高床头、避免吃一些可能促进反流的食物（如巧克力、咖啡、辛辣食物、橘子、西红柿、高脂食物等）。

　　7.过度用嗓

　　巴西的一项研究发现，工作中需要经常交谈的社区卫生人员，更经常出现声音嘶哑、声音衰竭、口干舌燥的情况。

　　研究人员指出，过度用嗓（比如大喊大叫、说话比平时多）过后，喉咙干涩疼痛，可能是声带相关肌肉劳损造成的。

　　8.其他疾病和药物原因

　　以口干为典型症状的疾病，主要有糖尿病、干燥综合征、卒中、口腔真菌感染（鹅口疮）、阿尔茨海默病。

　　此外，压力、焦虑和抑郁也可能导致口干。

　　大多数研究发现，口干在女性中更多见，这可能是因为女性唾液腺的解剖结构和男性不同。

　　老年人也经常出现口干，其中一部分可能和潜在疾病或营养不足有关。

　　另外，头部和颈部如果曾经暴露在辐射下（比如头颈部放疗术后），总体上也可能会感觉口干。

　　还有一些药物也会导致口干、喉咙干涩。

　　除了前面提到的抗组胺药，还有治疗抑郁症、高血压和焦虑症的药物，以及减充血剂、肌肉松弛剂和止痛药等。

　　睡醒时口干舌燥，该如何缓解？

　　最好先找到具体原因，再来针对性地解决问题。

　　比如，如果你是过敏性鼻炎引起的喉咙干涩，就要远离过敏原、在医生指导下服用抗组胺药来治疗。

　　另外，平时养成这些习惯可能有帮助：

　　养成用鼻子呼吸的习惯，有意识地闭嘴，不用嘴呼吸；

　　每天充足饮水；

　　空气干燥时，在卧室里开加湿器；

　　治疗潜在疾病、远离上面提到的因素；

　　学习正确的发声用嗓技巧，减少声带压力；

　　不要吃干硬、太辣的食物；

　　戒烟，少吃糖，少喝咖啡、酒和酸味饮料。

　　如果试过这些方法，睡觉醒来还是口干舌燥，也有一些临时的缓解办法，比如吮吸润喉糖或冰块、嚼口香糖、喝点热饮热汤、使用滋润口腔的漱口水（比如含木糖醇的漱口水）等。

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　　如果是疾病原因或服药导致的口干，可以问下医生，有没有口腔喷雾剂（一般不建议长期使用）或是能刺激唾液分泌的药物。

　　也可以和医生商量，调整导致口干药物的剂量或服用时间。

　　需要提醒的是，口干还会增加牙科疾病的风险。所以，如果经常出现这种情况，要特别注意口腔卫生。

　　哪些情况要去看医生？

　　前面说了，口干舌燥、喉咙干涩也可能潜在疾病的预警信号。

　　如果出现下面这些症状，一定要尽早就医：

　　吞咽困难或呼吸困难；

　　没有明确原因，反复出现喉咙痛的症状；

　　出现感染症状，比如发烧、关节痛；

　　用了各种家庭护理方法，口干仍然没有任何好转；

　　口腔内有烧灼感，或出现白斑。

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　　参考资料

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　　[7] 中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）.北京:人民卫生出版社,2022.

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