（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医方剂学》、《中医药学高级丛书·方剂学》、《现代中医方剂学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊当归补血汤。
我跟你说，这方子，不得了，是中医里头非常著名的，补益气血的方子。
而且，它还是诸多气血双补剂里面的“状元”。
为啥这么说？因为人家有学问，含义深刻，而且效果确切。
当归补血汤的原方，就是黄芪30克，当归6克，两者的比例，永远都是五比一。
水煎服即可。
其中，黄芪补气，当归补血。
这方子最初治啥呢？治的是血虚发热。
啥是血虚发热啊？很简单，就是一个人，血虚，体内的阴血太少，从而无法制衡体内的阳气。阳气脱离了管束，就浮越到外面去，人就出现了发热、面红、烦渴、脉大等现象。
当然，由于患者的病根儿，在于血虚，所以患者的脉，虽然浮大，但是重按无力。
这个时候怎么办？就得赶紧补血。怎么补血？血这东西，不好补，慢慢补又来不及，所以古人想了一招，先补气。通过补气固表，不让阳气进一步浮越流失。同时，通过补气，还可以阳中求阴，为生血创造条件。
于是，古人就研究出了当归补血汤。重用黄芪五份，当归一份，来补气生血。
我这么说，你是不是懂了？
要不怎么说，人家是补气血的状元方呢！人家肚子里确实有学问，是古人智慧的结晶。
按照这么说，这当归补血汤在应用的时候，患者必须得有发热、面红、烦渴、脉洪大而虚、重按无力等特点了？
其实，这事儿也不绝对。
当归补血汤被用到今天，条条框框已经不再那么森严了。很多时候，对一般的气血虚弱者，当归补血汤也能有效治疗。
我给你说两个例子吧。
第一个，是关于口腔溃疡。
说有这么一个男子，年30岁，医案记载姓张。
在过去的三年里，他反复出现口腔溃疡。
大概在两个月前，他的病情再次复发，上唇和舌尖部位各出现一个绿豆大的溃疡点。
然后，溃疡面逐渐扩大，局部疼痛难忍，说话饮食都受到影响。
患者用了很多办法来改善，比如口服维生素、注射青霉素、外用中成药等，都不好使。
后来，他就去看中医。
刻诊，患者脉细弱，舌苔白，舌质淡，面容憔悴，精神疲惫。张嘴一看，好家伙，上唇溃疡面1.5cm×2cm大小，舌尖溃疡面1.2cm×1.8cm大小。
当时，医家就给开了一张方子，非常简单，就是生黄芪50克，当归10克。
你看，这是当归补血汤的原方吧？两者用量比，是五比一。
结果，患者用药三剂以后，症状大大减轻。溃疡面缩小，疼痛缓解。
接着，原方继续使用，12剂都用完了以后，患者溃疡面完全消失。
医家嘱咐，再用15剂，善后巩固。
最终，患者完全康复，而且再未复发。
你看看，神奇不？
这里的道理很简单：患者脉细弱，苔白，舌淡，面容憔悴，神疲乏力，这是典型的气血不足啊。气血不足，口唇失养，所以出现溃疡。当然，我们也可以理解成，血虚不能制阳，虚阳浮越，灼伤口唇而形成溃疡。无论怎么理解，最关键的，还是补气血。于是，就用当归补血汤原方，起到立竿见影之效。这是1997年，于《福建中医药》上刊发的案例。
我这还有一个故事，更典型。
说有这么一个女的，年59岁，本来是一个干部。
大概在两年前，她在一次长时间伏案低头工作以后，忽然出现了颈部的疼痛感和右手麻木。
虽然经过治疗，症状好转了，但是从那以后，只要低头伏案工作时间一长，她就会复发。
大概在就诊前一个月，此人病症再次发作，到医院拍片子，诊断为颈椎病。牵引理疗口服药，所有的办法都尝试了，效果不好。
怎么办？看中医。
刻诊，见患者脉细滑，舌淡，苔薄白，浑身畏寒肢冷，右手臂冷痛，颈部疼痛，右手发麻。
当时，医家给开了方子。但见——
黄芪50克，当归、桂枝、炒白术、茯苓、木瓜各10克，白芍、葛根各15克，全蝎6克，蜈蚣2条。
结果如何？患者应用4剂之后， 颈部疼痛和右手麻木明显减轻，右侧肩膀冷痛感消失。
接下来，患者再服5剂，脖子疼、右手麻的现象也消失了。
半年后随访，患者未曾复发。
这是21年前，在《陕西中医》上刊发的验案。
这里的道理，也好懂。
你看这患者，脉细，苔薄白，舌淡，这明显是气血不足啊。气虚不足，正气虚弱，寒湿之邪侵入体内，郁滞肩臂颈部，所以造成诸多症候。因此，医家用方的时候，就是用了当归补血汤，黄芪50克，当归10克，两者五比一，然后配桂枝、白术、茯苓、木瓜、白芍、葛根、全蝎和蜈蚣。这几个药，都是治疗颈椎病的常用药。白术和茯苓，健脾，生气血。木瓜和白芍，柔筋舒筋，通络止痛。全蝎和蜈蚣，祛风通络。桂枝，温通经脉。
你看看，这不是很简单的思路吗？
因此，当归补血汤，还可以治疗气血不足所致的颈椎病。
所以我说，当归补血汤，作为治疗气血虚弱证的常用方，用武之地是相当广泛的。比如现代医学所说的血小板减少性紫癜、白细胞减少症、功能性子宫出血、更年期综合征，以及男子不育等，证属气血虚弱的，都可以用它作为治疗的基础。临床验案，不胜枚举。
另外，当归补血汤，也可以改成当归补血茶。当归6克，黄芪30克，沸水反复冲泡代茶饮，可以改善面色萎黄苍白、体倦乏力、精神不济、低热、脉虚无力等现象。当然，同样是发热，阴虚潮热者不能用。这个辨证，千万不能错。
总之，当归补血汤，作为中医里改善气血虚弱的良方，值得我们中医爱好者好好研究、学习应用。文老师见识不多，能讲出的道道很少。你呀，要多看书，多学习，争取将它彻底搞懂搞透。
好了，就说这么多。我感谢你的阅读。
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