82岁老人确诊贲门癌一吃就吐，珂信黄海：早期治疗生存率高

人们提起癌症，所熟知的便是肺癌、胃癌、肝癌等更为常见的恶性肿瘤，对于贲门癌这种疾病可能知之甚少。贲门属于消化道的一部分，位于食管与胃的连接部位。如果我们把胃比作一个口袋，那么贲门就是扎这个口袋的地方，所以通常也把贲门癌称作胃食管结合部癌，顾名思义食管与胃交界的地方发生癌变，就是临床上常说的贲门癌。贲门癌早期症状轻微，多数患者表示起病后无明显不适，不易引起人们警觉，下面这位82岁的谢大爷正是如此。

家住衡阳市的谢大爷（化名）平素身体还算硬朗，从未生过什么大病。几月前，他突然出现了饭后不停打嗝的症状，胃部也常伴有轻微的不适，休息一段时间后又自行缓解了。起初谢大爷的家人还以为是他进食过饱所致，便没有太在意。直到一月前谢大爷出现了一吃东西就往外吐的情况，完全无法进食，家里人这才慌了神，赶忙把老爷子带到医院去检查，不料竟查出贲门处有个大肿块，进一步检查后谢大爷确诊患上了贲门癌并且已经进入晚期。不仅如此，医生还告知谢大爷家人，谢大爷同时还患有冠心病，因为从未做过体检病情被忽视了。年龄大，心功能差，确诊癌症较晚，曾以为自己身体倍儿棒的谢大爷一下成了实打实的病秧子，跑了几家医院医生都拒绝为他做手术。老人家的病情一拖再拖，谢大爷的家人不愿放弃希望，最后经朋友介绍找到了长沙珂信肿瘤医院的黄海主任寻求治疗。

黄海主任经过检查后发现，由于病情发现较晚，再加上谢大爷的身体状况很差，确实不适合接受传统手术治疗，目前的首要问题是解决他进食困难的情况，这样才能恢复他全身的营养供给。在黄海的建议下，谢大爷接受了血管介入治疗，经胃左动脉灌注化疗药物治疗后第一阶段他的饮食情况就得到了明显的改善，呕吐症状消失，进食量也逐渐恢复，复查CT后发现贲门处的肿块明显缩小了。良好的开端是治疗疾病的关键，谢大爷的家人看到老人家一天天越来越好，心里别提有多高兴了。

黄海主任介绍，血管介入技术是一种微创介入治疗，是通过穿刺的方法，在DSA影像导视下用一根特制的细小导管插入肿瘤的供血管，经此将高浓度的化疗药物直接注入瘤体杀死肿瘤细胞，同时注入特定的栓塞剂阻断肿瘤的血液营养供给，以达到治疗晚期贲门癌的目的。由于贲门癌症状出现较晚，早期诊断率较低，一旦有症状而确诊者大多属中、晚期，已无手术指征。同时贲门癌对放疗不敏感，全身静脉化疗因瘤区药物浓度甚低，无法达到治疗效果，且副反应重，免疫力降低，患者难以坚持治疗。而经血管介入治疗，既达到瘤区药物高浓度和一定的作用时间，有效抑制肿瘤，又因全身毒、副反应轻患者基本无痛苦而使治疗过程顺利。

同时黄海主任也提醒大家，目前肿瘤切除术被公认为是早期治疗贲门癌最有效的方式，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分患者通过根治性手术切除，将身体里的肿瘤细胞彻底切除干净，可以获得较为良好的预后。如果出现上腹部的饱胀、嗳气、恶心、呕吐，并伴有胸骨后不适或疼痛，应该警惕贲门癌的发生，及时就医检查。

作者：胡文静