1月15日，创新药企基石药业宣布，自主研发的PD-L1抗体药物舒格利单抗注射液（商品名：择捷美）治疗III期非小细胞肺癌（NSCLC）的注册性临床研究（GEMSTONE-301）结果，与一线治疗IV期NSCLC的注册性临床研究（GEMSTONE-302）结果双双登上全球顶尖的临床肿瘤研究期刊《柳叶刀-肿瘤学》（The Lancet Oncology）。
The Lancet Oncology官网截图
据了解，发表于《柳叶刀-肿瘤学》上的文章分别报告了GEMSTONE-301研究与GEMSTONE-302研究的成果。
其中，GEMSTONE-301研究是由广东省人民医院吴一龙教授牵头在我国50个医院和研究中心开展的多中心、随机、双盲的III期临床试验。该研究采用了全球首创的临床设计，除入组同步放化疗患者外，还入组序贯放化疗患者，更加符合真实世界临床实践，覆盖人群更广。
文章通讯作者吴一龙教授表示：“GEMSTONE-301研究在《柳叶刀-肿瘤学》的发表彰显了中国研究者们以开阔的科研视角成功探索和开展了符合中国临床实际需求的高质量创新性研究。GEMSTONE-301研究开拓性的将免疫治疗拓展到序贯放化疗人群中，为同步放化疗的患者提供新的免疫治疗的选择，并为序贯放化疗后的巩固治疗提供了治疗依据。“
GEMSTONE-301研究旨在评估择捷美作为巩固治疗在同步或序贯放化疗后未发生疾病进展的、不可切除的III期NSCLC患者中的有效性和安全性。该试验结果显示，择捷美显著改善无进展生存期（PFS），对比安慰剂延长PFS达3.2个月，降低疾病进展或死亡风险36%，同步或序贯放化疗的患者亚组均显示出临床获益，并且总生存期（OS）数据也显示出明显的获益趋势。该数据之前已在2021年欧洲肿瘤内科学会年会上以口头报告的形式发表。
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GEMSTONE-302研究是全球首个抗PD-L1单抗联合化疗作为一线治疗在IV期鳞状和非鳞状NSCLC患者中的随机双盲III期临床试验，在我国35个医院和研究中心开展。该研究主要研究者为上海市肺科医院肿瘤科主任周彩存教授，旨在评估择捷美联合化疗对比安慰剂联合化疗，在未经一线治疗的、IV期NSCLC患者中的有效性和安全性。
该试验结果显示，择捷美联合化疗与安慰剂联合化疗相比可以显著延长一线初治转移性非小细胞肺癌患者的无进展生存期(PFS)，且具有临床意义，对比安慰剂延长PFS达4.1个月，患者疾病进展或死亡风险降低52%，鳞状与非鳞状NSCLC的患者、PD-L1表达≥1% 与 PD-L1表达<1%的患者均显示出临床获益。择捷美联合化疗已在初步分析中显示出总生存期（OS）获益的趋势。该研究正在继续，将对OS进行正式的统计学检验。该数据之前已在2021年世界肺癌大会上以口头报告的形式发表。
“很高兴GEMSTONE-302研究结果被特邀发表在《柳叶刀-肿瘤学》，充分显示了国际学术界对其创新而合理的研究设计，优质的研究质量以及突出的研究结果的认可。择捷美的这一研究结果打破了此前PD-L1抑制剂联合化疗无法取得和PD-1抑制剂一样疗效的僵局。“文章通讯作者周彩存教授表示，“我们的研究结果为非鳞癌患者提供了PD-L1抑制剂联合化疗的又一安全有效的治疗选择，更值得一提的是本研究为鳞癌患者填补了PD-L1抑制剂联合化疗一线治疗的空白。”
值得注意的是，基于GEMSTONE-302的研究，中国国家药品监督管理局（NMPA）已经于2021年12月21日批准择捷美新药上市申请，用于联合化疗治疗初治的转移性（IV期）NSCLC患者，这意味着择捷美成为全球首个获批联合化疗一线治疗转移性鳞状和非鳞状NSCLC患者的PD-L1抗体。
另外，基于GEMSTONE-301的研究，NMPA已于2021年9月受理该药用于同步或序贯放化疗后未发生疾病进展的不可切除的III期NSCLC患者巩固治疗的新药上市申请，若该适应症获批，择捷美将有望成为全球首个获批可同时用于 III 期和 IV 期 NSCLC全人群的PD-L1抗体，为患者和医生提供更加便利的临床治疗选择。
【记者】严慧芳
【作者】 严慧芳
健康生活圈
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