有一种多余叫“宫颈息肉”，你居然对它置之不理？

• 本期解疑专家：郑州万安妇产医院妇科主任 陈月月

每个女性到了一定年纪，尤其是生过孩子之后，都会担心自己得一些妇科疾病，不但自己难受、心里犯疑，去医院检查还总觉得尴尬。不过，这都不是最麻烦的，有些疾病在早期阶段，隐藏很深，不易被发觉，常被大多数女性忽略，以至于最后可能发生癌变。比如，宫颈息肉。

宫颈息肉是啥？

“息”是多出、盈余之意。息肉就是多余的肉，所以人体粘膜表面上多余的突出的赘生物统称为息肉，像鼻息肉、胆囊息肉、肠息肉等。在不同部位发生的息肉，性质是不同的。

宫颈息肉，又叫子宫息肉，是妇科常见病慢性子宫颈炎的一种临床表征。它的病因，一般认为是慢性炎症的长期刺激引起，促使宫颈粘膜过度增生，子宫颈管粘膜组织局部增生，由于子宫自身有排异倾向，致使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。

如果没看懂，不要紧，把它想象成一个「小肉球」。它看起来：

·像一颗泪滴或者一片小叶子，有蒂；

·颜色可能是红色、肉色或紫色；

·数量可单个或多个；

·大小不一，小的像米粒那么大，大的可达 2~3cm，个别特别大的甚至可能会延伸到阴道口。

为什么会长宫颈息肉？

宫颈息肉通常起源于宫颈管内，也可起源于宫颈阴道部（即宫颈外口处）。目前病因还不明确，可能与宫颈管的慢性炎症有关，也有可能与激素有关。

宫颈息肉在临床上还是很常见的，育龄期（15~49 岁）的女性朋友最多见，尤其是 40 岁以上。

有时候宫颈息肉并不会导致身体不适，往往是在妇科查体的时候才被发现；不过也有很多人会出现白带增多或者白带中有血丝或少量血液，有时也会出现接触性出血，比如同房后出血。

宫颈息肉会变成宫颈癌吗？

宫颈息肉极少发生恶变，但是，如果发现宫颈息肉，需要与宫颈癌进行鉴别，因为有些宫颈癌外观也会表现为 「息肉样」，仅从外观来看，无法辨别是否为癌变。

一般来说，如果宫颈癌筛查无异常，那么，不用担心息肉恶变的问题。

宫颈息肉需要切除吗？

对于宫颈息肉的处理，需要结合有无症状以及息肉的大小来定，并不是所有的宫颈息肉都要摘除。一般来说，如果宫颈癌筛查无异常，宫颈息肉不大，也没有引起身体不适，可以不用摘除，定期妇科检随访监测就可以了。

如果出现以下情况，会建议手术摘除：

1、有症状时，比如白带增多、同房后出血，手术后可以改善白带增多和同房后出血的问题。

2、宫颈息肉大于等于 3cm 及以上，或者妇科查体发现 「宫颈息肉」 外观和正常的不太一样，手术摘除可以送病理检查，明确 「息肉」 的性质以及有无恶变的问题。

3、 有备孕需求。孕期因为激素的影响，可能会出现宫颈息肉增大，引起阴道出血，备孕前行手术摘除，可以避免孕期手术处理。

宫颈息肉手术复杂吗？

宫颈息肉摘除术属于妇科的小手术，在门诊手术室就可以完成。但在术后 1~2 周内可能会发生创面渗血，所以，术后要注意避免重体力劳动，以免增加出血风险；同时，术后 1 个月内不建议进行盆浴，以免发生感染。

另外，宫颈息肉是比较容易复发的，目前也没有什么方法可以避免复发。不过，我们可以在做完宫颈息肉摘除术后，通过定期妇科查体，来监测有无息肉复发；此外，平时也可以通过观察白带性状变化以及有无同房后出血，来做自我判断。

划重点，宫颈息肉有哪些危害？

1、影响性生活。宫颈息肉如不治疗，会逐渐长大，阻塞宫颈口，造成性交出血，或血性白带。

2、影响怀孕。如果宫颈息肉堵住了子宫颈口，就会导致宫颈口狭窄或宫颈管变形，从而妨碍精子正常上行影响怀孕。

3、引发其他妇科疾病。对于长期不进行治疗的患者，宫颈息肉还会因为长期炎症刺激而引发其他妇科疾病，如宫颈糜烂、宫颈肥大等。

4、有癌变风险。宫颈息肉虽然罕有癌变的，但其几率也在0.2%—0.4%之间，往往发生于45岁左右的中年妇女，尤其是更年期后患有宫颈息肉者，更应当注意定期检查，避免息肉向糜烂转化，最后癌变。