近日,国家药监局发布了
《关于注销汞溴红溶液等34个药品
注册证书的公告(2021年第132号)》
在注销的34个药品中
安乃近片赫然出现在其中
在很多“60后”、“70后”的记忆里
安乃近三字并不陌生
它以解热和镇痛作用快且强著称
被无数人称作“退烧神药”
该药于1912年首先在德国上市
并在1950年由上海五洲制药厂成功研制
随后开始大批量生产
一度成为我国畅销解热镇痛药
为什么这样历史悠久的高效退烧药
会退出历史舞台呢
原因无他:副作用太强
11例过敏性休克,其中7例死亡
16例血液系统反应,1例死亡
31例皮肤及其附属器反应,4例死亡
17例泌尿系统反应,5例死亡
9例消化系统反应,1例死亡
另有8例呼吸心跳停止
大小便失禁等严重反应,其中1例死亡
早在2002年
国家药品不良反应监测中心
收集有关安乃近引起的
可疑药品不良反应数据就告诉了我们
该药效果强,但危害也大
那么,安乃近具体有哪些副作用呢
对此,重庆互助会采访了
重钢总医院儿科主任任杰
任杰
重钢总医院儿科主任
任医生解释
该药在临床应用中
导致的副作用主要体现在三个方面
三个方面如下
1. 血液方面
服用安乃近会引起粒细胞缺乏症,这种病症发生率约1.1%,相当于每一百人中会有一个人患此病。另外,它还会引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。
2. 皮肤方面
服用安乃近的人可能会出现过敏性皮疹或荨麻疹,严重的可出现剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症,如治疗不及时,或可导致死亡。
3. 局部反应
注射安乃近后,注射部位或出现红肿、疼痛,数天后才消退;有的患者呈毒血症症状,皮下毛细血管破裂出血,或伴有紫黑色脓液,常需数月后痊愈。
随着天气愈发寒冷
感冒发烧更容易乘虚而入
面对这样的问题
家中常备退烧药很重要
了解退烧药该怎么选怎么用更重要
对此,任医生回答道
我们常说的退烧药主要是指西药类的非甾体抗炎药,该类药物主要通过抑制前列腺素的合成,使体温调节中枢的调定点下调,产生周围血管扩张、出汗散热,从而发挥退热作用。
目前常用的退烧药有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、赖氨匹林、吲哚美辛等。其中,家庭常用的主要是阿司匹林、布洛芬和对乙酰氨基酚,它们的退热作用基本相似,但是在适用人群和不良反应方面略有不同。
阿司匹林
阿司匹林又名乙酰水杨酸,是经典的解热镇痛药。口服吸收迅速而完全,解热镇痛作用较强,能降低发热的体温,对正常的体温几乎无影响。除了退烧的功能外,阿司匹林还有抗炎、抑制血小板聚集阻止血栓形成等功效。常见的有片剂、胶囊、栓剂等剂型。
需要注意的是,儿童不建议使用阿司匹林退烧。
因为儿童发烧大多数为病毒感染。若在流感病毒、水痘病毒等感染时使用阿司匹林,容易发生危及生命的脑病——瑞氏综合征。该病常见于6个月至4岁的患儿,主要是由于患儿服用水杨酸类药物(阿司匹林)引起的药物不良反应,会出现如呕吐、精神错乱、昏迷等症状,如不及时治疗可致命。
布洛芬
与阿司匹林相比,布洛芬对胃肠道的副作用较小,并且镇痛效果更好,常用的有缓释胶囊、混悬滴剂、混悬液及栓剂四种剂型,后三种剂型均可用于儿童,成人多选用缓释胶囊。
对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚又名扑热息痛,药性解热作用强,镇痛作用较弱但缓和而持久。可作为退热药的首选,尤其适用于老年人和儿童。常用的有混悬滴剂、混悬液和片剂三种剂型,滴剂和混悬液主要用于儿童,片剂主要用于成人。
任医生表示
如果儿童出现发烧症状
按照发热儿童管理推荐意见
适合的用药是
布洛芬、对乙酰氨基酚混悬液
药店里常以别名美林和泰诺林出售
纵使如此,它们也并非万能
WHO指出
两个月以内的婴儿禁用任何退热药
虽然这两种退烧药
对缓解发热症状都有效
但不推荐将其混用
一般来说,说明书上
都明确写有不能同服的字样
服用时请留意说明书上的提示
同时,为了加速病情好转
父母们在给宝宝选用退烧药时
还会再搭配某些复方感冒药
请注意,复方感冒药是指
药品里含有 2 种以上的有效成分
而多数该类药含有退烧成分
如果再与退热药联合用药
一旦药物超量
或对宝宝肝、肾、肠道
造成一些不良损伤
除此之外
孕妇和哺乳妇女人群
请严禁使用此类药物
阿司匹林、对乙酰氨基酚
可透过胎盘屏障对胎儿造成不良影响
处于孕晚期(怀孕28周至40周)的妇女
服用布洛芬还会使孕期延长
最后,任医生强调
上述科普仅针对常备药选择
以及不同人群适用范围作参考
因该类药物都属于对症治疗药物
用于解热时长理应不超过3天
如症状仍未缓解或出现恶化
请及时前往正规医院
并向专业医师咨询
写在最后
严寒伊始
是时候为家中的药箱
添加一些必备退烧药了
拿好这些干货
面对琳琅满目的药品时
自然胸有成竹
放心选择,安心使用
当然
如果有任何相关疑惑
请记住这句话
遇事不决,咨询医生
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