长期护理险，是为长期处于失能状态的参保人群而设置的，因为这一人群的日常基本生活照料和医疗护理费用往往很高。所以，长期护理险就是为了缓解他们的费用负担。南宁市作为这个险种的试点城市，经过8个多月的运行，效果如何，有多少人从中获益？
南宁市医疗保障局统计显示，长期护理保险制度保障已经覆盖南宁全市154多万基本医保参保职工。在南宁市医保局受理的实施申请中，2689人符合享受长期护理险待遇的标准，成为制度先试先行的受益人群。
具体说来，谁可以享受长护险？南宁市医保中心副主任黄晓彬介绍：“参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致生活不能自理，经过积极治疗仍不能康复，处于失能状态持续6个月以上，在按时足额缴纳职工基本医疗保险和长护险费的前提下，经申请通过评估认定为重度失能人员的，可按规定享受长护险待遇。”
举个例子来说，长期卧床的失能老人如果自己掏钱享受定期上门护理服务，仅仅康复指导训练费每次就需要300至500元，如果有了长期护理保险，每月享受2463元的护理待遇标准，长期护理保险可以报销1700多元。
关于长护险费用如何结算？黄晓彬解释说：“重度失能人员或其委托代理人选择定点护理服务机构提供机构上门、入住机构、异地居住（自治区内南宁市外）护理服务，发生符合6大类38项护理服务项目有关的护理费用，由长护险基金分别按照每月护理待遇标准（2463元）的75%、70%、60%支付。其中，应由个人负担的费用，由参保人员个人支付给定点护理服务机构；应由基金支付的费用，由长护险承办机构与定点护理服务机构按月结算，让参保人员更加便捷地享受待遇。”
截至目前，南宁市纳入定点管理的护理服务机构达87家，纳入登记管理的长期护理险护理服务人员已经有1330人。
为了有效推进长期护理险落地，南宁市出台了专门的管理办法，规范了服务人员、承办机构和管理对象的责任，确保这个保险能更多地惠及民生，缓解这一人群家庭的经济负担。
记者 周娜
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