心脏病必须分秒必争，身体这些不适，要想到是心脏病在报警？

我们经常能看到谁谁谁心脏猝死的新闻，偶尔也会听说一个熟人心脏病猝死了。

大部分的心脏病都是急症，都必须分秒必争，否则的话，就会错过最佳抢救时间，耽误病情，导致死亡。

我们身体出现哪些不舒服的时候，要怀疑是心脏病呢？

我们常规查体，一般能够通过心脏彩超，发现有没有瓣膜疾病，或心肌疾病，或先天性心脏病。这些疾病大部分都能通过心脏彩超的常规查体确诊。

如果没有查体的习惯，这些瓣膜病、心肌病、先天性心脏病最终就会表现为心衰。

心脏病是一个广义的概念，包括心脏血管的疾病，像什么冠心病、心绞痛、心肌梗死等；还有心脏功能的疾病，也就是心衰，也就是瓣膜疾病、心肌疾病、先天性心脏病的发病表现；还有一大类就是心律失常，比如心动过速、过缓、心脏乱跳等等。

我们就从心血管、心衰、心律失常等三个方面来介绍心脏病早期的一些表现，以便大家熟悉心脏病的症状，及时发现及时就诊。

一、心脏血管狭窄的表现

心血管狭窄，也就是大家说的心肌缺血，我们常说的冠心病就是心血管狭窄性疾病，心血管狭窄比较严重就会表现为心绞痛；心绞痛如果持续性不缓解，说明心血管完全堵塞了，也就是心肌梗死了。

最典型的心绞痛是心前区疼痛或胸痛，每次大概就3-5分钟，最长一般15分钟，最短一般2分钟。除了胸痛或心前区疼痛，还可能表现为胸闷憋气、大汗、胸部不适、乏力、恶心、呼吸短促、脖子、肩膀、手臂放射痛、心慌、头晕、胃部不适或疼痛、牙疼、头疼、意识模糊等症状。

多在活动、运动、劳累、劳动等情况下出现上述表现，休息几分钟可缓解，缓解后就跟健康人一样，所以才会被大多数人忽视。如果上述表现持续15分钟不缓解，那么就可能发生了心肌梗死。

相对比较简单的判断，原来活动后没有上述表现，最近活动、劳动、劳累、运动等等情况下出现了上述表现，那么就要怀疑是不是心血管狭窄了，需要去医院看看，以免耽误。

二、心衰的表现

当心脏扩大后，心脏就不能正常工作，心脏就会衰竭。心脏最主要的功能就是供血，心衰后，心脏的供血功能就会减退。心脏供血的本质就是供氧，当心脏供血能力下降的时候，人体就会有缺氧的表现，比如最常见的就是：胸闷憋气、呼吸困难、气短、心慌等等，这时候就要怀疑心衰。

我们医学生判断一个人心功能的时候，救护使用心功能分级：

I级：体力活动不受限制。

II级：一般活动下可出现疲乏，心悸，呼吸困难等心衰症状，休息可缓解。

III级：日常生活后，比如走路、上楼、吃饱、大便用力等等情况下都会出现胸闷憋气、呼吸困难等不适。

IV级：心即使不动，待得好好的就可能出现胸闷憋气呼吸困难等等症状。

更简单的判断就是，原来自己上5楼都没事，原来自己跑步也没事，可是最近发现上3楼就喘，就憋气；或稍微跑步以后就会喘或憋气，那么要去查查，看看是不是心衰。还有一个表现就是晚上不能平躺睡觉，需要半卧位，或睡着了突然憋醒，这时候也得怀疑是严重的心衰。

三、心律失常的表现

1、摸脉搏

可通过简单的脉搏来判断，比如安静时休息中一分钟心脏跳动＜50次，就是心动过缓，要去医院就诊，可能是缓慢性心律失常；比如安静时休息中一分钟心脏跳动＞100次，就是心动过速，要去医院就诊，可能是快速心律失常。

当然具体是哪一种心律失常，只能通过心电图确诊。

2、凭感觉

经常会觉得心慌、心悸、心跳不稳等等表现，也要怀疑心律失常，需要去医院做一个心电图。

3、眼前发黑、晕倒

不管是快速心律失常比如室速，或者慢性心律失常，比如传导阻滞。如果是比较严重的，就会引起眼前发黑，或者晕倒。

因为心脏过快或过慢跳动，也就是相当于心脏没有正常工作，不能把有效的血液供给大脑。如果大脑3-4秒钟没有血供，我们就会眼前发黑；如果大脑8秒钟没有血供，我们就会晕倒，或者抽搐，甚至死亡。室速、室颤、病窦、房室传导阻滞都可能是这样的恶性心律失常。

总之，当我们出现上述各种表现的时，如果您没有把握是什么原因引起的，那么一定及时就诊，先排除心脏病！