美丽的代价：跖间神经瘤！预防的关键在鞋子，医生教您如何挑选

之前有一批报道，称一位女士因为长期穿高跟鞋，引发了跖间神经瘤。像这种爱美导致的疾病在我们日常生活中并不少见。跖间神经瘤病的关键是选错了鞋子，如何正确选择鞋子，才能既美丽，又健康？今天张医生跟您聊一聊“如何根据不同的脚型选择正确的鞋子”？

什么是跖间神经瘤？

跖间神经瘤并不是真正意义上的肿瘤，是由于足部的神经由于受到卡压，慢性外伤等因素导致足底的神经结构发生改变，形成了类似于肿瘤结构。

患者大于多发位于50岁到60岁之间，女性朋友多见，单侧居多，最常见于第3趾蹼，其次为第2趾蹼，其他部位比较罕见。

多表现为前足或足趾疼痛，呈烧灼感或针刺感。穿挤脚的鞋子或高跟鞋会明显加重症状。休息，局部按摩可以缓解症状。

有时会在足底摸到明显的肿块，这是因为神经瘤周围的组织增生的缘故。挤压足趾之间的间隙如果引发疼痛，有助于这类疾病的诊断。X光检查不会有明显的改变，彩超对诊断有一定的帮助。

患病的朋友穿上比较舒适宽松的鞋子，大多数疼痛都可以缓解。也可局部封闭治疗。经过三个月的保守治疗无效，可选择手术治疗，但术后会留下局部皮肤的感觉障碍。

哪些人容易患跖间神经瘤？

跖间神经瘤与患者个人的行为和习惯有密切的关系，比较常见于喜欢穿尖头皮鞋的女性。这是因为尖头皮鞋会对脚部造成很严重的挤压，时间久了很容易形成神经瘤。

另外，喜欢篮球，羽毛球，网球等需要经常应用前足发力的运动的朋友，时间久了，也容易患上跖间神经瘤。

跖间神经瘤除了与鞋子、运动有关之外，还与脚的形状有一定的关系。下面我们来聊一聊脚型的问题。

您是埃及脚、希腊脚还是罗马脚？

朋友们需要了解的是：不同的人，脚的形状存在一定的差异。我们根据脚趾长度的差异，把脚型分为3种，分别为埃及脚，希腊脚和罗马脚。

埃及脚：特点是第1足趾最长，往后依次变短，从长到短，没有哪根脚趾显得特别突出，呈现出一个美丽的斜形。这种脚型在人群中非常常见，也被认为是最好看的形状。

希腊脚：希腊脚的第2根足趾最长，比较突出，而两边的足趾相对来说比较短，形成一个非常好看的三角形，在人群中也比较常见。人们又把这种脚型称为女神脚，是因为很多希腊女神的脚属于这种类型而得名。

罗马脚：又称方形脚，也有人把这两种脚型分开，但张医生认为这两种脚型区别不大。因此把它们统称为罗马脚。特点是5根脚趾长度差不多，分布得比较均匀。没有特别突出的脚趾。

很多朋友不太喜欢这种脚的形状，认为这种脚型不太好看，也被称为最丑陋的脚型，但长有这种脚的朋友们也不要太过自卑，罗马脚也有自己独特的优势，特别适合从事芭蕾舞表演。

不同人群如何根据脚型选鞋？

埃及脚：是一种比较美观的脚型，在各种鞋子的选择上也比较容易，有人认为这是一种百搭的脚型。

但个人认为这种脚型比较适合穿露脚趾的鞋，可以把美丽的脚趾露出来。也可以选择斜头的鞋子，这种鞋子更加适合埃及脚的形状，减少对脚的挤压，既美观又舒适。

希腊脚：因为第二足趾比较突出，选鞋时相对比较困难，因为很多鞋子都会对突出的第二脚趾挤压。

这类朋友可以选择尖头鞋，正好可以包住突出的第2足趾，如果配上高跟，就可以凸显出希腊脚的高贵气质。当然，圆尖头鞋也是不错的选择。

罗马脚：罗马脚的朋友由于其脚趾外观被大众认为不太美观，因此，尽量不要穿露脚趾的鞋。建议选择方头鞋或圆头鞋。

帆布鞋也是一个不错的选择。如果在夏天非要选择凉鞋的话，可以尝试选择鱼嘴鞋，这种鞋子只露出两根脚趾不会暴露这种脚的缺陷，还会增加舒适感。

买鞋时注意事项

在现实生活中，鞋子的选择对健康的影响是非常重要的，选择不适合的鞋子除了会引起脚痛之外，还可能引起脚的损伤，甚至会造成脚的畸形。

选择鞋子除了需要关注自己脚的形状，根据自己脚的特点选择合适形状的鞋子。还需要注意以下几个方面：

• 选择合适的鞋底

鞋底的选择非常重要，而且我们现在所行走的路面大多是硬化路面，弹性差，行走时所产生的能量会沿着足底向我们下肢的踝关节，膝关节，甚至髋关节传导，对这些结构产生一定的不良影响。

而且，脚部的神经和血管大底多在足底走形，不合适的鞋底会对这些神经，血管造成损害，引发相关疾病，因此，尽量选择较软，并具有一定弹性的鞋底，既可以减轻行走时对足底的神经血管的不良影响，又可以减少行走对下肢关节的不良影响。

• 选择鞋尖比较宽松的鞋子

很多朋友喜欢穿比较紧的鞋子，这样会显得脚比较修长，外观上非常好看。但是，这种美丽的代价也是非常巨大的。

这种选择会使脚趾长时间处于挤压的状态。尤其是处于站立状态时，压力会进一步增加，非常容易引发拇囊炎，杵状指和神经瘤等疾病，时间久了甚至会导致畸形，可以说得不偿失。

所以朋友们选择鞋子的时候，鞋尖的位置一定要留有足够的空间，大多数人的经验是当把脚趾顶到鞋尖的时候，足跟部空余的位置如果能容纳一根手指是最理想的。

而且，在选择鞋子的时候，朋友们需要注意，时间不同，脚的大小是不一样的，一般下午脚的体积要略微大一些，所以，上午选择鞋子时不要太紧，下午选择鞋子时不要太大。

• 不同的环境选择不同的鞋子

不同的场合要选择不同的鞋子。正式场合选择皮鞋或高跟鞋，运动的时候选择运动鞋。但是要注意，不同的运动，鞋子是不同的。

打篮球时要选择篮球鞋，鞋帮要高一些，可以很好地保护踝关节；跑步时要选择跑步鞋，鞋帮比较矮，可以保证踝关节的灵活性。其他的运动也有专门的鞋子，具有独特的特点，千万不要弄混了。这样才能实现对脚的最大保护。

• 透气性要好

除了鞋底和鞋子的空间之外，朋友们还需要注意鞋子的材质。尽量选择透气性良好的鞋子。这是因为，人的脚部是一个运动量非常大的器官，在日常活动中会产生大量的热量。如果鞋子的透气性不好，这些热量散发不出去，会造成局部的温度升高，促进汗液排泄。

人的脚部分布有非常发达的汗腺，每天会产生很多汗液，加之局部温度升高，很容易造成厌氧菌繁殖，引发脚臭，除了味道让人不舒服外，还会引发感染等疾病，威胁身体的健康。

所以透气性也是一个很关键的因素，在选择鞋子时不要忽略了。

总结

跖间神经瘤并不是真正的肿瘤，而是由于长时间的挤压或慢性的刺激，导致的足底的神经出现肿瘤样改变。预防这类疾病，鞋子的选择是非常重要的，根据脚部不同的形状，选择不同款式的鞋子。选择鞋子时，还需要注意足鞋底的软硬度和弹性，鞋子的大小，种类，材质，这对脚部健康是非常重要的。

今天的内容我们就聊到这里，如果对您有帮助，欢迎关注张医生，我们一起做正能量的健康科普。

我是张医生，我们下次再见。