男性更年期的4种症状，低睾酮是祸首，需要服药补充吗？

陈先生，今年52岁。半年前陈先生总感觉自己焦虑不安，爱莫名其妙地发脾气，妻子为此很苦恼，经常责怪他“爱抽风”，陈先生脾气就更暴躁了，但是对日常生活造成的影响不大，陈先生就没多在意。

可是最近一段时间，陈先生开始失眠，有时候就算睡着了还总爱做梦，睡眠质量不是很高，整个人都抑郁寡欢的，开始有些厌食，拒绝和家人交流，拒绝和妻子改成行房，还要求和妻子分房睡。在妻子的劝说下来到医院就诊。

通过与陈先生的交流得知，他明显感觉自己的性功能在退化，男性会出现的晨勃也好久没出现过了，脾气暴躁，容易抑郁。我们分析推测陈先生很可能是男性更年期综合征。

经过体格检查，综合评定陈先生的体格较弱，经过血清睾酮水平测定可以看见陈先生总睾酮为7.36nmol/L,游离睾酮12.6nmol/L，属于偏低状态，随后我们又给陈先生做了焦虑自测量表、抑郁自测量表、男性症状量表以及老年男性雄激素缺乏问卷，通过测量结果和睾酮水平我们确诊陈先生为男性更年期综合征。

确诊男性更年期综合征的重要条件是雄激素，其中睾酮水平可以直接影响雄激素水平，当睾酮水平低、患者年龄在50-60岁时，症状表现有情绪不稳定、性功能下降、失眠等可以确诊。睾酮水平分为总睾酮和游离水平，总睾酮正常水平在9.45~37.47nmol/L，游离睾酮水平14.5~20.5nmol/L,陈先生的总睾酮和游离睾酮都较低，今年陈先生52岁，男性更年期综合征主要在50~60岁，症状表现有焦虑、易怒、抑郁、性冲动下降等，由此确诊陈先生为男性更年期综合征。

陈先生的更年期影响到了正常的生活，有厌食的症状，所以我们通过药物补充睾酮以及心理调节的方法来治疗。我们给陈先生检测了血生化，没有发现陈先生有肝功能损伤以及血脂等，这项检查是为了给陈先生选择适合的药物。最后制定的治疗方案是甲睾酮每日服用和每周心理调节，治疗周期为三个月，三个月后症状消失可以结束治疗，症状减退重新制定新的方案。

男性更年期是什么？

男人的更年期是指男性由中年期过渡到老年期的过渡阶段。在这个过渡阶段男性体内激素会出现失衡，尤其是雄激素。激素失衡时会诱发脑细胞营养失衡，发生短时间的脑神经紊乱，主要表现为易怒、焦虑、抑郁等情绪上的变化。常时间雄激素缺乏会失眠，脑神经在夜间活跃时患者就会睡不着，失眠会导致身体代谢紊乱容易造成食欲不振，危害身体机能。

男性更年期综合征和女性更年期综合征有一些区别，通常女性表现的更明显，而男性由于生理结构的原因表现不是很明显，通常不被大家重视，不管是男性还是女性我们都要重视，更年期更多表现为心理健康问题，症状可能不会太明显，我们在生活中要仔细分辨。

男性更年期有什么症状?主要有4个症状

1.性功能下降:主要表现为性欲减退、阳痿等症状。患者发现自己对性的兴趣下降,甚至完全没有性欲望。发现自己有性欲，但是阴茎不能勃起，或勃起时间短暂。

2.情绪不稳定:有时会抑郁，情绪低落、思维迟钝，较严重时患者有自卑心理，这与性功能下降有关，有些男性还会有自责心理，长时间不调节可能会出现自残、自杀的行为。

男性更年期的患者还容易出现焦虑不安，如睡觉前容易多思多想,情绪烦躁，因为雄激素的缺乏会影响脑神经，导致患者思考问题的方式会与之前不一样。

还会出现易怒的情况，以前脾气比较温和的男性,在遇到很小的事时会变的焦虑不安,或是生气、激动、发怒，加上家人不及时疏解会导致这种情况越来越严重。导致家庭生活受到影响。还会变的固执，有较强的嫉妒、疑心妄想的表现。

3.体能下降:容易疲乏，干一会活就感觉腰酸背痛。

4.失眠:患者出现入睡困难，睡前爱胡思乱想，睡眠时容易做梦，易醒。睡眠质量严重下降。

这4个症状是男性更年期综合征会出现的，我们可以对照着看看自己或家人是不是更年期。导致更年期的原因有很多，一些心理原因是导致更年期提前，这种通常不用药物治疗，心理调节就能治疗。但更多的是生理原因，我们要及时找到原因，这也是治疗的关键。

导致男性更年期的主要原因是什么?低睾酮是祸首

女性更年期综合征是雌激素水平低导致的，而男性是雄激素水平低导致的，雄性激素是促进男性性器官成熟和第二性征出现的激素，可以维持正常的性欲及生殖功能。雄性激素以睾丸分泌的睾酮为主，属于类固醇激素。

睾酮主要在雄性动物的睾丸中产生，睾酮与下丘脑、脑垂体及性腺激素一起参与调节、控制生殖活动，它们存在相互联系、相互制约的复杂关系，如果睾酮水平下降时，男性的生殖活动功能就会下降。睾酮对男性性欲的产生和性功能的维持，有十分重要的作用，低睾酮是导致男性更年期的祸首。

男性更年期怎样治疗，需要服药补充睾酮吗?

知道了男性更年期主要是低睾酮导致的，所以我们在治疗上需要补充睾酮，但是单纯的食补可能需要很长时间，达不到治疗的目的，像上文陈先生这种情况，总睾酮的水平比正常最低标准都差2点多，普通食补很难达到标准，食补只能作为辅助，主要补充方法还是药补。我们常见的睾酮补充剂有甲睾酮、丙酸睾酮等。

除了补充睾酮能够治疗男性更年期，我们还需要对男性更年期的症状进行调节，如抗抑郁药、抗焦虑药和抗失眠药。常用的抗抑郁药有氟西汀、舍曲林等。常用的抗焦虑药有西地泮、劳拉西泮等。常用的抗失眠药有唑吡坦等。

除了药物治疗，这些方法也有一定的治疗作用和预防作用

饮食治疗法。很多人在中老年都会出现更年期综合征的情况，都不知道如何应对，这时我们可以通过饮食进行调节。在这期间饮食清淡,不吃辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜,多喝水,多吃蛋白质含量高的食物。总的要求是:三低两高一适,即低热量、低脂肪、低糖类,高蛋白，高维生素,适当的无机盐类。

心理治疗法。处在更年期综合征的男性要学会调节心理，保持心情愉悦，学会释放压力，在紧张的工作之后，可以去跟朋友聚餐聊天，饭后散散步、听听音乐，放松心情,尽量不要让情绪出现很大的波动，保持一个积极乐观的心态，这样能够有效的缓解更年期综合征。

适当的体育锻炼。这对男性更年期有很大的缓解症状的作用，体育活动能增强体质,使人精神爽朗,是缩短更年期，减轻各种不适症状的有效措施。在进入中年期后，要按照自己的身体条件,选择合适的运动项目,并做到循序渐进、量力而行和持之以恒。

记住男性更年期的四个症状，对照查看自己或家人处于男性更年期，处在男性更年期的患者一定要学会控制自己的情绪，找到原因及时去补充睾酮。家人要多理解更年期的男性，多开导他们，不要表现的对他们不耐烦，这会导致患者出现心理问题。