男性更年期的4种症状，低睾酮是祸首，需要服药补充吗？真相来了

很多朋友都了解女性更年期的问题，实际上对于男性而言，随着年龄的增长，男性也同样会出现“更年期”的问题，女性更年期往往与女性卵巢功能衰退，体内雌激素水平的下降有密切的关系，同样的，男性更年期也与男性体内雄性激素水平的降低有密切的关系，而这种雄性激素就是——睾酮。

相比女性的更年期症状，男性的更年期往往进展更加缓慢，或者有些症状出现的并不明显，但随着男性年龄的增长，到了中老年阶段的男性，如果体内出现睾酮水平下降的情况，也会伴随出现一些身体健康问题和相关症状，有哪些症状表明男性已经进入了更年期阶段，而对于身体睾酮水平降低的问题，要不要进行额外的补充？我们今天就来聊一下这方面的话题。

中老年男性身体睾酮水平下降，会出现4种症状

人到中老年阶段，不论男性还是女性，身体都开始走下坡路，而对于中老年男性朋友来说，体内雄性激素水平的下降，就是导致中老年男性出现健康问题的重要原因之一。睾酮的水平并非一成不变，实际上在检查标准方面，对于50岁以下的成年男性，其血清睾酮的正常范围通常在260~1590ng/dL，而对于大于50岁的中老年男性朋友，其正常范围则为210~750ng/dL。但即使中老年人的睾酮正常范围相对低一些，仍然有部分朋友，体内的睾酮水平低于正常范围，而如果这种激素水平下降持续存在，则可能会带来身体各方面的健康问题。

1、身体各部位会发生变化

中老年男性体内缺乏睾酮，对于男性的身体影响，首先是一些身体的明显变化，这些变化包括了——

• 丸变小，变得更柔软
• 男性乳房发育
• 肌肉量变少（几年后慢慢发生）
• 体毛脱落（也会缓慢发生，通常会持续数年）

2、骨质疏松风险

与女性雌激素水平下降会导致骨质疏松一样，男性体内睾酮水平的下降，同样也会导致男性骨骼钙质流失加速，而这也会导致哪些的骨骼变得脆弱，发生骨质疏松和骨折的风险也会大大增加，骨质的快速流失，也会带来腰腿疼痛等症状，对于出现上述症状的中老年男性， 也要警惕睾酮水平降低带来骨质疏松的可能性。

3、影响男性功能

睾酮对于男性而言是重要的激素，虽然睾酮水平的下降，并不总是会影响男性功能，但这种情况会造成男性的大脑和身体对于性唤起反应更加迟钝，一部分男性会因为睾酮水平的下降产生欲望下降的情况，甚至还有少数中老年男性会对性完全丧失兴趣；而低睾酮水平也会影响男性的正常功能，使男性出现相关功能障碍的问题。

4、对情绪和心理形成影响

睾酮水平的下降，还会引起男性情绪上的微妙变化，有些中老年男性在更年期阶段会出现情绪变化，比如心烦焦虑，注意力不集中，精力不足等，需要注意的是，这种情绪，心理方面的变化，有可能是激素水平下降所引起，也有可能是由于身体的一些慢病及健康问题所造成，比如贫血，抑郁，糖尿病，高血压等。

中老年男性更年期，需要补充睾酮吗？

对于中老年男性来说，年龄的增长，身体的衰老是导致体内睾酮水平下降的常见原因，但有些疾病问题，也会影响男性的睾酮水平，2型糖尿病，肝脏疾病问题，肥胖，脑垂体疾病，睾丸损伤，肿瘤疾病，都可能会对男性的睾酮水平造成影响，此外一些类固醇药物以及治疗男性脱发的药物（如非那雄胺），也可能会影响男性的睾酮水平。

如果存在上述风险的中老年男性，又出现了我们前面谈到的一些“男性更年期”典型症状，特别是伴有男性功能障碍，性欲低下，精子计数低，体毛肌肉数量减少等症状的中老年男性，检查下睾酮水平，还是很有必要的。这种检查通常应该在清早男性睾酮水平最高的时段检查，确认睾酮水平偏低，通常会需要进行两次检查来确认。

对于男性体内睾酮水平降低的情况，是不是可以通过补充睾酮来改善呢？关于这一点，并不是缺什么补什么那么简单，与更年期女性常用的雌激素替代疗法一样，是否需要对男性进行睾酮替代疗法，应当经过专业医生的评估确认的前提下进行，对于确实需要补充睾酮的患者，通过补充睾酮，能够有助于改善男性的肌肉减少，维持骨骼健康，改善男性功能障碍，改善性欲低下，并有助于改善情绪，但对于不同的个体，补充睾酮可能带来的效果可能有较大差异。

补充睾酮也并非没有治疗风险，外源性的为男性补充睾酮，会带来红细胞增多，睡眠呼吸暂停，前列腺增生肥大，痤疮等多种不良反应风险，还有研究发现，补充睾酮治疗会带来心血管疾病风险的增加，但目前为止这一观点仍然存在争议，尚需要更多的临床证据来确认。而对于存在前列腺癌或乳腺癌的朋友，控制不良的心脏病的患者，存在睡眠呼吸暂停综合征而未治疗的患者，存在红细胞增多症的患者，以及有凝血障碍的患者，都是不宜外源性补充睾酮的人群，应当特别注意。

提升男性睾酮水平，不妨先从生活调理做起

药物补充睾酮有一定的禁忌人群和不良反应风险，对于中老年朋友来说，保持和提升体内的睾酮水平，是保持男性雄风，减少因睾酮降低带来健康风险的重要方面，想要保持好体内的睾酮水平，减少激素水平降低的风险，我们不妨先从生活上做好以下4点。

首先是加强运动锻炼，运动锻炼是保证身体健康的重要法宝，中老年男性加强运动锻炼，能够减少肌肉流失速度，保护骨骼健康，同时也有助于男性提升睾酮分泌，保持睾酮在合理稳定的范围，减少睾酮水平降低的风险。

第二点是注意健康饮食，合理的饮食是抗衰老，减少身体激素水平紊乱的重要方面，建议中老年男性可以多注意吃一些富含抗氧化维生素及微量元素的食物，如各类新鲜果蔬，杂粮谷物等，在肉类方面，应该尽量选择富含蛋白质，钙质以及锌元素的精肉，海鲜等食用。

第三点是要注意不要熬夜，避免过度疲劳。男性体内激素水平下降，与衰老有着密切的关系，而熬夜，过度疲劳，都是加速男性衰老的不良习惯，因此，想要体内的激素水平达到正常稳定，应该先让自己把睡觉这件事做好，每天保持7到8小时的良好睡眠，对于男性身体整体健康，以及睾酮水平的维持，都是非常重要的。

第四点是注意减少烟酒的影响。想要保持或提升体内的睾酮水平，就应该减少一些不良影响的负面影响，烟草中的尼古丁会抑制雄性激素的分泌，而酒精的摄入则会加速雄性激素的分解代谢，这两方面的不良习惯，都会影响男性的激素正常运转，因此，想要保持好睾酮的水平，戒烟戒酒也是值得注意的。