【名医名科】关节疼痛怎么办？风湿科带您了解如何治疗骨关节炎

经常会遇见骨关节炎的患者，

不知大家有没有注意到，

骨关节炎明明是一种退行性病变，

现在不仅是老年人，

许多年轻人也深受其扰，

下面，风湿科带您了解如何治疗骨关节炎。

什么是骨关节炎？

骨 关节炎又叫退行性骨关节炎，也叫骨关节病，老年性骨关节病，是一种以关节软骨退行性改变，关节软骨进行性消失，骨质过度增生临床出现慢性关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限的常见风湿病。

骨关节炎有什么特征性？

一半以上的骨关节炎患者会出现一种特征性结节——赫伯登结节，赫伯登结节是在远端指间关节背面出现的不规则无痛性软骨样或骨样膨大，近似圆形，直径在2mm至3mm，质地较硬，常伴有远端指间关节屈曲和偏斜畸形，可在一侧或双侧关节伸侧发生，可累及多个手指但不累及大拇指。

我院风湿科治疗骨关节炎优势特色

中医将此病辨证分型为肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、湿热阻痹证、痰瘀互结证及气血两虚证，采用独活寄生汤、六味地黄丸、乌头汤合桂枝附子汤、四妙汤加味、身痛逐瘀汤合二陈汤、补中益气汤等经典方剂及王成武教授的经验方藤苓清痹止痛汤、川羌除痹汤等多个协定处方进行治疗，配合中药封包、针刺、穴位贴敷等外治法，对于关节腔积液较重者，可行关节腔穿刺术，疗效显著。

熏洗疗法

熏洗疗法是将中药煎煮后，趁热对患部熏蒸或浸泡，使药性从毛孔直入病所，有祛风散寒除湿、舒筋活络的作用，可配合腿浴治疗器、中药熏蒸自控治疗仪、智能医用治疗仪进行治疗。常用中药有：红花、透骨草、川乌、草乌、牛膝、伸筋草、威灵仙、木瓜、当归、乳香、独活、海桐皮、没药、艾叶、川椒，每次1付，每日1次，每次30分钟。

针灸治疗

病变在下肢，一般选择足三里、膝眼、膝阳关、血海、悬钟等穴位进行治疗，病变在上肢则取曲池、手三里、肩前、肩髃等穴位进行治疗，以毫针刺入后采用提插捻转补泻手法，急性期发作期用泻法，缓解期用平补平泻法，均留针30分钟，每隔10分钟行针1次，每日或隔日1次，10次1疗程。

中药穴位贴敷

将中药加工研磨成末，配适当比例的水与蜂蜜，蒸饼为丸，敷于穴位。

四肢局部选穴可配合阿是穴治疗：肩部取肩髃、肩髎穴；背脊取水沟、腰阳关、夹脊穴；髀部取环跳、居髎、悬钟穴；股部取秩边、承扶、风市、阳陵泉穴；膝部取犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关穴；踝部取申脉、照海、昆俞、丘墟穴。

中药封包疗法

将中药加工研磨成末，配伍适当比例的水与蜂蜜，加热蒸煮后，敷于局部关节，同时配以红外线治疗，促使腠理疏松，经脉调和，气血流畅。常用药物：羌活、独活、乳香（制）、没药（制）、当归、透骨草、白芷、川乌、草乌、川芎、伸筋草、鸡血藤、红花、威灵仙、防风、杜仲、牛膝、川断。

如何远离骨关节炎

1.心理方面：患者应保持心情愉快，增强战胜疾病的信心。

2.饮食起居方面：忌食肥甘厚味及辛辣之品，禁饮酒，过度劳累是疾病发作的重要诱因，日常起居应避风寒、慎劳累，有骨质疏松者，应当多食牛乳、豆制品等，注意保证充足的营养。

3.关节功能锻炼：急性期应减少患病关节活动，但不宜卧床休息，急性期症状缓解后，应积极进行锻炼，以关节的非负荷运动及增强肌力和耐力的运动为主。

骨痹止痛丸

风湿科常用院内制剂

功能主治：补益肝肾，活血止痛。用于肝肾不足、瘀血阻络所致的骨痹，症见颈肩痛、腰腿痛、关节痛、跟骨刺；肥大性脊柱炎、颈椎病、增生性关节炎、大骨节病见上述证候者

颈腰壮骨胶囊

风湿科常用院内制剂

功能主治：滋肝补肾，强筋壮骨，活血止痛。用于肝肾不足、瘀血阻络所致的颈椎病、腰间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、增生性骨关节炎。

风湿丢拐胶囊

风湿科常用院内制剂

功能主治：祛风除湿，止痛。用于类风湿关节炎、风湿性肌炎、坐骨神经痛、骨质增生等。

除痹止痛胶囊

风湿科常用院内制剂

功能主治：祛风散寒，化痰通络，消肿止痛。用于痰瘀痹阻所致的骨痹，症见关节疼痛、肿大变形、屈伸不利、或有结节、筋脉拘急；风湿性关节炎、类风湿关节炎、风湿性脊柱炎、骨质增生症、大骨节病见上述证候者。

内容来源/风湿科

文/王爽

出品/党委宣传科

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