喷嚏不断、流涕不止...究竟都是哪些过敏原在作祟？

如今过敏性疾病是十分常见，比如过敏性鼻炎，很多人从十几岁乃至几岁的时候就罹患此病，给人们的生活质量带来巨大痛苦。而且，过敏性鼻炎是增加罹患哮喘的重要危险因素，后者严重时甚至可危及人的生命。因此，以过敏性鼻炎为代表的这类免疫系统疾病也成为全国乃至全球的重点防治疾病。究其原因，与我们环境的变化、生活行为方式等关系密切。过敏性疾病的发生机制比较复杂，主要是由于人体长期暴露在过敏原环境中所导致的外因+内因综合作用的结果。不同地域的过敏原特征也是不尽相同，但还是有很多共同的地方。

01

尘螨

引发过敏性鼻炎的尘螨为户尘螨和粉尘螨。螨虫虽然叫“虫”，但并不是昆虫，而是属于节肢动物门蛛形纲。人们听到的有关螨虫的信息也很多，但几乎无法看到它们，因为实在是太小了，比如屋尘螨大小只有0.1-0.5mm，而人的视觉一般最小也就只能看到这个大小的物体。每个人每天身上都会有皮肤细胞脱落，而这些正是尘螨最喜爱的食粮。据统计，一个人每天晚上会脱落至少1000万颗皮肤细胞，但第二天早上起床你并没有发现有很多皮肤碎屑，殊不知这很可能大多就为你“床笫爱宠”尘螨给解决掉了。随着食物的充足，尘螨也会更加快速的繁衍后代，当我们将其尸体、排泄物吸入呼吸道，就会对我们的健康带来很大影响，因为其中的一些蛋白质成分正是引起过敏性鼻炎等过敏性疾病的重要致病因素。所以，及时定期的清洁、更换床上用品十分重要，床单、枕套、枕芯等都是重灾区。如果长期不进行清洁处理，其中的有害物质将非常多，甚至比马桶还要脏。注意，在清洗床上用品时最好用热水，平时也可以多晒晒床单等，还可以在白天给床铺上一层床罩进行保护。

02

蟑螂

蟑螂可以说是在人类住所中最为常见的一种昆虫，属于蜚蠊目。众所周知，蟑螂很脏，能够传播很多种疾病，传染病和过敏性疾病就是典型的代表。蟑螂的尸体、排泄物都可能成为过敏原，引发人类的过敏反应。在我国，从南到北几乎都能见到它们的踪影，甚至每一天不定期的就会与之“会面”。因为蟑螂更加喜欢潮湿、温暖的环境，所以在数量上还是南方为显著。主要种类有美国蟑螂、德国蟑螂、东方蟑螂等，其中美国蟑螂、东方蟑螂的雄虫会飞。美国蟑螂不仅能够飞行很长的距离，而且个头也最大，可达5公分长，是我们南方地区最常见的种类。蟑螂之所以会成为人类的“长久居民”，是因为其习性与人类非常接近，喜欢吃富含淀粉和味道香甜的食品，如米面、食用油、糖、发酵食品等。因此，需要更好的远离蟑螂带给人们的侵害，房屋内的卫生和食品的保藏存放方式非常重要。应该避免食物直接袒露在空气中，平时用比较结实牢靠的包装材料盛装各类食材，避免蟑螂破坏包装材料进入内部摄食，加速繁殖。注意查找蟑螂源头，比如可以在蟑螂喜欢活动的夜晚时间进行排查，通过突然开启灯光的方法来查寻，应用合适的方法杀灭，如泼洒热肥皂水或洗衣粉水烫死躲藏在各种缝隙中的蟑螂及其虫卵和幼虫。

03

猫狗

如今喂养宠物的人也不在少数，尤其是猫和狗，饲养宠物的确对人类有着一定积极作用。但与此同时，猫狗带来的“副作用”比如安全问题、健康问题等也是日益凸显。和人类每天都会掉几十根头发类似，猫狗也会不时的脱落毛皮屑，这些也正是导致人们发生过敏的另一类重要过敏原。因此，除了做好日常的宠物皮毛清洁工作，更为重要的是去检测自身的过敏原，看自己是否会对宠物皮屑过敏，如果存在则建议不养猫狗等宠物，可以考虑改喂其他宠物。

04

豚草

豚草听起来可能十分陌生，其实大多数人一定见过它。这是一种原产自北美地区的外来物种，但其繁衍生息的能力极其强大，已经在我们国家定居长达近一个世纪，在我国中东部地区十分常见，甚至随处的马路边即可见到。豚草是一种典型的恶性杂草，不仅缺乏经济价值，还会对农作物、生态环境乃至人类健康构成重要威胁。它的花粉正是过敏性疾病的重要致病源，很多过敏性鼻炎患者一旦吸入其散播的花粉颗粒就会导致打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等症状，甚至会引发胸闷气短、呼吸困难，危及生命，也是枯草热的重要致病因素，美国每年都有上千万人因其患病，我国也有不少花粉症患者。由于豚草开花的时间通常在夏秋季节的6-10点，而7-11点是其散发花粉的重要时间段，因此上午时分建议高危人群做好防护，如出门戴口罩、避免踏青游玩等。

05

藜草

俗名就是大家熟知的灰菜或灰灰菜，也是一种极为常见的杂草，除了华南地区少见外其余所有省份都有生长，在小麦、棉花、豆类、薯类、蔬菜、花生、玉米等农作物田地里经常能够见到，是需要重点防治的野草之一，具有毒性，不过也有一定药用价值，能够清热利湿、治疗痢疾、痒疹、毒虫咬伤等。吸入其花粉等可以引发呼吸道过敏反应，过量或长期食用还会引发过敏性皮炎。所以接触和食用灰菜需要格外谨慎，切不可因其有药效而“治旧病、带新病”。预防措施方面和豚草类似，做好个体防护非常重要。

除此以外，引起呼吸道过敏性疾病最常见的重要过敏原还包括艾蒿、苍耳、蚊子和一些种类的真菌如烟曲霉、链格孢等。排在第一位的还是当尘螨莫属，在哮喘合并鼻炎患者人群中阳性率所占比例是最高的，主要为屋尘螨和粉尘螨两类，这可能与只要有充足的水分（人的汗液）和食物（人的皮屑）供给，尘螨便可孳生于室内任何一处场所，在我国南方更是如此，气温高、湿度大，人也更容易出汗，各种螨虫非常容易滋生，一年当中使用空调的月份数量可达4-6个月，此时门窗往往紧闭，空气不会流通，长时间待在空调房内，接触和吸入螨虫的机会大为增加。防治呼吸道过敏性疾病，明确过敏原很关键！确定是哪些过敏原是始作俑者，一方面可以尽可能避而远之，另一方面还可以通过脱敏疗法进行治疗。

参考文献：

1、广州地区过敏疾病患者15种常见过敏原分布规律分析 郑佩燕等

2、Wu AY．Immunotherapy—Vaccines for allergic diseases 『J]．J Thorac Dis，2012(2)：198—202．

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