心脏不适，去医院检查不出异常，医生：脊柱源性心脏病

38岁的赵先生，在朋友眼里是一位人生赢家，不仅有着稳定的工作，还有着漂亮的妻子，父母健在，儿女双全，但他心中一直隐藏着一个秘密。

大概是在一年前，一次长途的自驾游回来后，赵先生就开始感觉胸部出现不适症状，开始以为是休息不好导致的，所以并没有过多重视，但随着时间的推移，他发现不适感越来越强，而且由于部位比较特殊，处于胸部，他开始有些担心了，毕竟电视剧电影不是白看的，那么多心脏病突发猝死的例子呢。

但怕家里人担心，就谁也没告诉自己去医院做了检查，各项结果不仅没有问题，反而还比很多同龄人要好，这虽然肯定了赵先生经常运动的成果，但却没有解决最关键的问题，虽然经过了医生的劝解，赵先生听话的回家进行自我调节，但病情并没有有所好转，反而变本加厉，一直到了上个月，才真相大白。

原本赵先生虽然在胸部存在多种不适，但并非大家所想的常规心脏病，而是一种名为“脊柱源性心脏病”的特殊类型，这类患者有着其他心脏类疾病的常见症状，可在早期部分患者无法通过心电、心彩、CT等检查进行确诊或发现，很容易造成被病痛所折磨，却无法查出疾病的临床现实。

为什么常规检查无法发现？

1，心电图

心电分为静态和动态两类，我们最常见的是静态心电，这类心电是心脏类疾病最基础的检查项目，可以捕捉心脏电活动信号。

可我们必须清晰的是：心脏电活动不是固定不变的，最典型的就是稳定性心绞痛，患者如果没有运动，那么心电往往只能无功而返，而在这里也是同样道理，患者的心电正常，只能说明在检查当时是正常的，其他发作时的心电改变，并没有被捕捉。

2，心脏彩超

相比于心电图，心脏彩超就更加直观，它主要看的是心脏结构和心脏功能，前者代表的是心脏实质性变化，比如心脏扩大、肥厚、关闭不严之类的，而心脏功能指的是泵血能力的强弱，它决定了其他脏器组织所能接受“能量”的多少。

这样来看，心彩非常重要，但对于一些早期患者而言，病情可能还没有发展到这一步，所以心彩才会正常，但如果你长期没有进行正确干预，后续再来做心彩，结果可能就不同了。

3，冠脉CT

冠脉造影的替代检查，虽然精准度不高，但相比于造影的创伤性，冠脉CT依靠安全无创被冠以基础检查的名号，可以帮助患者和医生进行排除。

但对于因为脊柱病变、神经紊乱导致冠脉血管痉挛的患者而言，同样的心肌血供受阻但内部变化却有着明显差别，冠脉痉挛是血管的整体收缩，而非内部斑块血栓的形成，因此在检查时，很容易出现错误，导致结果失准。

这类患者应该如何进行治疗？

其实很多事情有着因果关系，我已经将前因说了出来，那么后续的治疗方案并不难推断！

由于患者是由于脊柱病变持续压迫交感神经，使其兴奋性增加、过于紊乱，影响支配血管发生痉挛所致，那么进行治疗时，需要注意两个关键点：

1，病灶的治疗，因为只有将病灶解决，才能将病情从根本终止，避免后续的再次复发。

2，神经的调控，且不说病史较长导致记忆惯性，对于依然处于紊乱兴奋的神经系统，我们应该立刻进行微创手术，使其恢复正常功能，进而重新扩张痉挛收缩的血管，恢复血运。

希望我的回答能帮助到您！