急性上呼吸道感染，俗称“感冒”，指由各种病原引起上呼吸道的急性感染，该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，根据主要感染部位的不同可诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等，是小儿最常见的急性呼吸道感染性疾病。
福建省惠安县医院儿科医师盛志彬表示，各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染，90%以上为病毒，主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等，病毒感染后可继发细菌感染。最常见的为溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体不仅可引起肺炎，也可引起上呼吸道感染。
盛志彬介绍，因年龄、体质、病原体及病变部位不同，病情急缓、轻重程度也不同，年长儿症状较轻，婴幼儿则较重。局部症状可表现为鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等，全身症状包括发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等，查体可见咽部充血、扁桃体肿大，有时可见下颌和颈部淋巴结肿大，另有两种特殊类型上呼吸道感染，疱疹性咽峡炎和咽结膜热。
盛志彬提醒，单纯的病毒性上呼吸道感染属于自限性疾病，普通感冒目前尚无特异性抗病毒药物。部分中药制剂有一定的抗病毒疗效，若为流感病毒感染，可用磷酸奥司他韦口服。细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发的细菌感染者可选用抗生素治疗，常选用青霉素类、头孢菌素类或大环内酯类抗生素。高热的患儿可予对乙酰氨基酚或布洛芬，亦可用物理降温(如冷敷或温水浴)，发生热性惊厥的可予镇静、止惊等处理，鼻塞者可酌情予减充血剂，咽痛可予咽喉含片。
日常护理时，居室内要定时通风，保持适宜的温、湿度，减少患儿体力活动量，保障足够睡眠，多休息，同时要多饮水，保持体内水分，不能过早给患儿进补，荤食一般在病情明显改善后1周少量开始逐渐增加。
中医认为感冒主要是感受外邪所致，根据临床表现可分为三型：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。小儿感冒后临床表现有三特点：一是易于寒随热化，表现为高热;二是热感时容易引起惊厥(热惊);三是易因食滞引起吐泻等胃肠证候。治疗以疏风解表为基本原则，以辛温解表治风寒型，以辛凉解表治风热型，以消暑解表治暑湿型。
盛志彬介绍了以下几个对症食疗方：
姜汤苏叶汁：6克生姜切薄片与5克苏叶共同在锅中加水300毫升煮20分钟，去渣取汁，加入适量红糖，分次温服。(用于外感风寒型)
葱白红糖饮：50克粳米淘洗干净，于锅中加水800毫升煮沸后改文火煮成稠粥，粥将成时将50克葱白切片及适量红糖加入，再次煮沸即可，分次温服。(用于外感风寒型)
金银花山楂汁：将金银花、山楂各10克，加水500毫升煮20分钟，去渣取汁，等药汁转温后加入适量蜂蜜，分次凉服。(用于外感风热型)
菊花粳米冰糖粥：10克菊花拣去杂质碾成粉，20克粳米淘洗干净后加水800毫升煮成粥，粥将成时加入菊花粉及适量冰糖屑，再次煮沸即可，分次凉服。(用于外感风热型)
双绿饮：将5克绿茶用纱布包好后与20克绿豆一起放入砂锅，加水500毫升，文火煮至150毫升，去茶叶包，加适量糖，分次凉服。(用于外感风热型)
西瓜皮荷叶茶：将新鲜西瓜皮250克及鲜荷叶30克洗净后入锅加水800毫升煮30分钟，取汁分次饮用。(用于外感暑热型)
西瓜番茄汁：1000克西瓜取瓢去籽，榨取汁液，500克番茄剥皮去籽，榨取汁液，二者混合即可，分次饮用。(用于外感暑热型)
香薷饮：将10克香薷、5克厚朴剪碎，15克白扁豆捣碎，于保温杯中用沸水浸泡30分钟，即可饮用。(用于外感暑热型)
盛志彬，福建省惠安县医院儿科医师，2014年毕业于四川省川北医学院，2015—2018年于泉州市第一医院儿科完成住院医师规范化培训，从事儿科临床工作6年余。
（本报记者 吴雪琴 通讯员 连雪娥 庄碰霞）
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