防晒霜真是维生素D缺乏的罪魁祸首吗？

若长期过度的紫外线辐射是皮肤受损及发生癌变的罪魁祸首，防晒霜的使用能有效 地 保护皮肤。而近期美国骨科学会（AOA）发表的一项临床研究表明， 当前 全球约10亿人口处于维生素D不足或缺乏状态 ，且 防晒霜 的 大量使用 是重要诱因 。

目前防晒霜几乎成为女士外出必备的物品，再加上室内活动增多，人们出门的时间减少，均使得机体维生素D的合成显著减少。一方面我们希望皮肤免受紫外线的侵扰，但健康、适量的日照可以帮助改善维生素D的营养状态。

维生素D的来源与缺乏原因

维生素 D 又称为阳光维生素，是维持人体正常生理功能 的 必需营养素。其来源有两种方式 ： 一是在光照条件下，由皮肤中的 7-脱氢胆固醇转化生成 ； 二是通过膳食补充，维生素 D 在蘑菇、脂肪丰富的深海鱼类、蛋类、动物肝脏等食物中含量 较为 丰富。

维生素 D 的营养 水平 受多种因素的影响，包括遗传、 光照 、大气污染、饮食习惯、季节变化、居住地纬度、肠道吸收功能、 肤色 等。正常情况下，普通人通过足够的阳光照射，皮肤 生成 的维生素 D 便能满足人体需求。 但由于人们过度使用防晒霜，使得内源性维生素D生成显著减少（S PF 15及以上防晒等级 可减少99％维生素D 合成） 。 除此之外，一些病理状态下，如 Ⅱ 型糖尿病，肾脏疾病、 克罗恩氏病 、以及 腹腔疾病 等，造成营养吸收不良，极大的抑制了机体外源性维生素D的摄入。

维生素D的功能

维生素D的化学本质为类固醇激素，当转化为活性形式后，可与不同组织细胞中的维生素D受体结合发挥生物学作用。 除维持机体钙、磷平衡之外， 亦 参与调节 细胞生长、 免疫 反应 、 以及 肌肉的健康 等。研究表明， 维生素D不足或缺乏 会导致骨折、骨骼肌萎缩等相关疾病。

维生素D与健康

鉴于维生素D在人体中 作用广泛 ， 充足 的维生素D 水平 关系到整体健康 状况， 科学 研究 一直在寻找维生素D水平与特定疾病之间的对应关系。

当前， 维生素D缺乏症 与 多发性硬化症 、 自身免疫性疾病 、 呼吸系统疾病 、 心脏代谢疾病 、 癌症 、以及 骨折 的相关性研究正在开展。

血清中25(OH)D 的 浓度是评估机体维生素D营养水平的客观指标 。根据 国家卫健委 最新规定的维生素D筛查标准， 血清中25(OH)D的含量低于30nmol/L（12ng/ml） 为维生素 D缺乏，30-50nmol/L（12-20ng/ml）之间为不足，50-125nmol/L（20-50ng/ml）之间为充足状态 。另 《中国居民膳食营养素参考摄入量》 建议， 0~64 岁的人 （ 包括孕妇乳母 ） ，每天应摄入 400 IU （1 0μg ） 维生素 D ，以保证机体健康。

维生素D的获取方式

每周接受两次5 -30 min日照即可维持正常的维生素 D 水平 。 你不必前往海滩接受日光浴；在天气晴朗的日子，不涂防晒霜，出门散步片刻，可满足绝大多数人的维生素D需求。

此外，日常应注意摄入如牛奶、谷物、干香菇等维生素 D 含量丰富的食物。

对于特殊人群而言，维生素D 补剂 亦 是很好的选择， 服用前 按照指示并咨询 专业 医 师， 有效且几乎没有风险 。

该如何晒太阳和涂抹防晒霜？

维生素 D还被称为“阳光维生素”，当你的皮肤暴露在阳光下时，太阳紫外线B(UVB)射线会在皮肤细胞中，其中的脱氢胆固醇可以转变为 维生素 D。 另一方面，我们都知道长时间暴晒会晒伤皮肤，而罪魁祸首就是阳光中的紫外线，阳光中的紫外线（UVA/UVB）是导致皮肤衰老的因素。

但是太阳的UVB射线无法穿透窗户，也就是隔着玻璃无法达到效果。室内的灯光照射也无法达到效果。

在阳光下，通常暴露更多皮肤能产生更多维生素D，一些研究推荐将皮肤的三分之一暴露在阳光下。如在夏季，每周三次穿背心和短裤10-30分钟，对于大多数肤色较浅的人来说是足够的。根据阳光照射强度和个体皮肤对阳光的敏感度，可以考虑在最初的15分钟左右时间内不涂防晒霜，戴上帽子和太阳镜，可以保护你的脸和眼睛，同时暴露其他部位皮肤。

若是长时间待在阳光下工作，此时还是需要涂抹一定的防晒霜或遮阳工具，以免对皮肤的损伤。

(图片来自网络)

参考文献：

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