徐家汇街道社区卫生服务中心喜获全国“敬老文明号”！

侬晓得伐！

徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心

喜获

全国“敬老文明号”单位了！

听说徐家汇辖区内有83%的老人

签约了中心的家庭医生，

给老人们带来了真正的便利。

今天不妨和小编一起来了解下他们吧！

徐家汇街道社区卫生服务中心

徐家汇街道社区卫生服务中心创建于1960年，是上海市、市卫生系统和徐汇区文明单位，全国百强社区卫生服务中心。中心下设7个标准化社区卫生服务站，有25个家庭医生团队。辖区内有29个居委，60岁以上老年人口比例达到30.1%，中心一直秉承敬老爱老的服务宗旨，以创建全国“敬老文明号”为契机，以建设老年友善医院为抓手，弘扬传统美德、助推医养结合，为老年人提供便捷、温情的“家门口”健康服务，满足社区老人健康需求，提升社区养老生活品质。

改进服务举措

贯彻为老理念

中心开展“关爱老人，从细节做起”的服务主题活动，优化服务细节、改进服务举措。具体包括窗口开展低位服务，补液室为老人提供搁脚凳，药剂科提供老年用药指导，全程诊疗一次收费，还有诊间预约、自助服务等，多角度为老人提供就医便利，给老人更加温暖的就医体验。

刷身份证或医保卡

即可查验随申码

疫情防控期间，针对入口预检处部分老人使用智能手机困难、无法查看健康码的情况，中心率先引进智能刷卡识别系统，老人只需要刷身份证或医保卡，就可以自动查验健康码和行程卡，破解疫情期间老年患者不会使用电子设备所造成的就诊难题。

疫情期间病区封闭人性化管理

在病区封闭管理的情况下，通过成立心理干预小组，协助老年住院患者与家属线上沟通等方式，多渠道为老年患者的身心健康保驾护航。助老为老的人文关怀被徐汇有线、新闻坊等多家媒体报道。

媒体报道疫情期间病区管理

打造服务品牌

营造助老氛围

中心于2009年成立“佳汇彩虹”志愿者服务队，发挥专业优势，落实长效机制，弘扬传统敬老美德，营造社区助老氛围。目前中心是徐汇区志愿者基地，现有注册志愿者191人，党员注册率100%。2019年开展志愿者大型活动16次，参与志愿服务391人次，受益老人近2000余人，包括：敬老院义诊、“医”路相伴社区健康行、学雷锋志愿服务活动、敬老月志愿服务活动等，为社区老人提供多种形式的健康服务。中心的“佳汇彩虹”志愿者服务队荣获2017年度徐汇区志愿者服务先进集体，2018-2019年度上海市志愿者服务先进集体。

志愿者义诊

构建服务网络

助推医养结合

中心从长护险评估、老年照护病床，到养老机构服务，提供全流程医疗健康服务，助推“大城养老、上海方案、徐汇范式”的医养结合模式。中心现有A类评估员17人，B类评估员41人，累计为辖区内失能老人上门开展长护险评估4500人次。中心设有老年照护病床12张，实时对接区民政养老服务信息管理平台，及时落实评估6级以上老年照护人员住院治疗，目前已收治老年照护6级以上患者23人次。中心与辖区内2家养老机构、2家托养机构签约，家庭医生每周上门提供简易门诊、家床巡诊、上门抽血、社区护理，并定期开展健康讲座、护工培训和上门体检等医疗健康服务。

延伸服务内容

助力居家养老

中心结合家庭医生“1+1+1”签约，为社区老人开展健康评估，开设家庭病床，同时把社区护理、中医适宜技术和康复服务延伸到居民家中，打通居家养老“最后一公里”。中心现有家庭医生25人，65岁以上老人签约率83.1%，2020年共为65岁以上老人进行健康评估13469人次，并在每个居委会由家庭医生为老人开展体检报告解读，进行针对性健康宣教。

家庭医生在居委开展健康教育

中心每年为行动不便的老人开设家庭病床500多张，其中中医家庭病床160余张，提供每周上门诊疗服务，开展上门抽血、换药、肌注、导管护理等社区护理服务；同时发挥社区中医特色优势，开展适合居家的针灸、拔罐、穴位敷贴等中医适宜技术；为满足卒中及骨科术后患者康复需求，与第三方康复护理站签约，开展居家上门康复服务。

中医康复治疗

家庭医生和康复医师先进行上门评估，制定康复方案，再由第三方康复技师开展体疗、低频、生物反馈电刺激等居家康复治疗项目。目前已居家上门评估6人次，开展居家康复治疗22人次。

拓展服务项目

关爱特殊群体

上海作为老龄化城市，老年认知障碍患者是一个不容忽视的特殊群体，老年认知障碍对老年患者及其家庭带来困扰和负担，加强老年认知障碍照护服务已被列入《上海市深化养老服务实施方案（2019-2022年）》。而认知障碍评估筛查十分关键，尽早识别介入，可以延缓病程发展、提高生活质量。2016年起中心作为上海市首家参与裴钢院士主持的上海老年脑健康队列研究项目的机构，累计为社区老人开展认知障碍评估筛查1322人，最后确诊轻度认知障碍患者247人，开展跟踪随访956人次。其中2名老年认知障碍患者入选参演大型公益节目《忘不了餐厅》，帮助老年认知障碍患者参与融入社会，呼吁社会关注关爱这类特殊群体。

创新服务模式

推进智慧养老

中心借助全专联合诊疗云平台、互联网社区医院等信息化建设，创新医疗服务模式，提供便捷、有温度的智慧健康服务。充分利用徐汇区紧密型医联体的“全专联合诊疗云平台”，在社区卫生服务站里，老年患者就可以和徐汇区中心医院专家团队面对面，进行视频联合诊疗、远程检查预约、预约住院治疗、预约专家门诊等，为社区老人提供“家门口”优质医疗资源服务。

“全专云平台”诊疗

试点互联网社区医院建设，通过“汇家医”小程序，在患者手机上提供签约申请、在线挂号、线上复诊、电子处方、医保支付、药品配送等全流程互联网诊疗服务，缓解老年患者外出就医和排队困难，为社区老人提供“零距离”家庭医生签约服务。

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作者：徐家汇街道

编辑：赵玥

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