35岁的卵子 VS 25岁的卵子，10年对卵子伤害有多大？

看了看日历，静静叹了口气。

这是这个月姥姥打来的第5个电话。早几年就开始耳背的姥姥，平时不愿意打电话，但从静静踏入30岁的大门后，基本每隔几天就能收到姥姥的电话。

内容一致，回答也一致。

找见了，过大年领回去啊。你身体好不好？

刚接起电话就想挂掉。但不能。

找到了？其实没有，但不能说。

你真的找见了？别骗姥姥啊

，其实都知道。自己也着急，想着以后不好生孩子就更着急。高龄孕妇，这个可能性一年比一年近了。

虽然没有明确的概念，但是听人家说那时候备孕很麻烦。

唉～

年龄对于育龄女性到底有多重要？

高龄女性通常是指年龄＞35岁的女性。

35岁之后女性生育力开始下降，37岁后下降更为明显。

随着年龄的增长，不孕及妊娠成功率逐渐下降，即便妊娠，流产、早产、高血压、糖尿病、前置胎盘、死产、胎儿生长受限等母体妊娠期并发症，低出生体重儿、新生儿死亡、畸形等不良妊娠结局的发生率均会明显上升。

在这其中，卵泡质量下降也扮演了不可缺少的推手作用。

高龄对卵泡有影响？

高龄女性生殖力随年龄衰退的过程主要是由卵泡数量的减少和卵子质量的下降决定的。

先来说卵泡数量

在胎儿时期，卵巢内的卵母细胞数量可达600-700万，出生时由于大量卵子的凋亡，只有100-200万，而月经初潮时却只剩30-40万卵泡存在。

别看都是以万为单位，女性一生中只有400-500个卵泡能够发育成熟并排卵。

怎么来更好地体会这个过程呢？这好比你原来有一座城，后来你剩下了一个区，一段时间过去成了一个院，最后院子也就剩一间房，然后还发现房子的使用权只有一个角。

它的变化是出乎你意料的。育龄妇女的原始卵泡以1 000个/月的速率减少，35岁后，卵泡减少的速率更快。至更年期时，剩余原始卵泡数已经少于1000个。

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再来看卵泡质量

卵子发挥其使命要经过两次减数分裂，高龄女性细胞中线粒体能量提供障碍会导致减数分裂异常，进而导致早期胚胎的非整倍体率增加。

同时高龄影响基因表达和染色质结构，随着年龄的增加，卵母细胞周围颗粒细胞质量下降，外界有毒因素的累积对卵母细胞也会造成损害。

故卵巢质量的下降有更大概率带来异常染色体、胎停育、流产、妊娠并发症的发生。

高龄女性种子数量少，质量差，孕育这件事，与适龄女性相比，那可以说是西天取经，九九八十一难了。

卵巢质量下降，生育力又该如何评估？

女性生育力的评估主要包括卵巢、子宫、输卵管的评估，其中以卵巢为主。下表中列出了生育力评估中卵巢评估的主要检查。

随着科学技术的进步，评估生育力的手段和指标越来越多，但目前仍没有一项指标能全面、准确评估卵巢储备能力及反应性，甚至是妊娠后的结局，还需多种指标综合考量，共同评价生育力。

高龄孕妇该如何助理？

拖拖拖，总是说“不是不抱，时候未到”，可卵子等不起啊。

年龄的上升带来卵子质量必然的下降，对于目前就有生育要求的高龄女性，辅助生殖技术能很好增加女性成功受孕的机会。

平时只排一个卵，现在通过促排卵一次性可获得多个卵子，从而增加每个周期的受孕机会；对于高龄女性卵巢储备差、反应低，医生要根据多项指标为患者选择最优方案。

别以为这就万事大吉，年龄大了，即便是辅助生殖，治疗后的胚胎种植率和存活率明显下降，所以辅助生殖也要趁早。

数量少就意味着宝贵，针对宝贵的资源，辅助生殖也会尽可能提高卵子利用率，给患者最大的受孕率，通过补救性体外成熟培养后行胞浆内单精子注射受孕能极大提高胚胎利用率。

如果采用更高倍数的显微镜行精子形态选择后行胞浆内单精子注射，可以对改善高龄女性因胚胎质量带来的一些临床问题，但也提示我们，精子和卵子一样，年龄大了，质量就不行了，这要求不仅仅是女性应该及时把握最佳的生育年龄。

高龄卵子质量的下降，直接带来的妊娠结局可能就是流产，所以种植之前利用基因检测技术挑选好的种子能极大提升妊娠着床率并改善妊娠结局。但此法筛选需有足够数量胚胎，若碰到女性可移植胚胎数量并不多的情况，并不适宜。

通过以上三法宝，高龄女性也能把孩子要。

那对于短期内还没有计划要孩子的女性，也要为以后早做打算。

未雨绸缪，有这几招

胚胎冻存

体外受精与胚胎移植后将胚胎进行冷冻保存是目前最成熟有效的方法。对于准备延迟生育的已婚女性来说，胚胎冻存是最好的选择，但未婚女性可不要贸然尝试。

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卵子冻存

这些年，我们耳熟能详的不少明星纷纷选择了，去国外用这种方式来保存自己的生育力。卵子冷冻技术包括成熟卵子与未成熟卵子冷冻。成熟卵子冷冻可以在自然周期或促排卵取卵，未成熟卵冻存解冻后成熟率及胚胎发育率可能就没有那么理想了。

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卵巢组织冷冻

卵巢组织冻存这种则相对适用于肿瘤患者，同时因该法卵子成活率低，移植后自然妊娠率也不高，一般建议治疗后尽快试管助孕。

现代医疗技术的发展和提高并不是你以后难以怀孕的后悔药，抓紧时间，卵巢（子）如光阴，她也不等人。

电话那头姥姥还在介绍着这次的对象。

姥姥保重身体啊，我先去忙了

你记得找对象啊

好

静静挂掉电话，看着这篇文章，开始思考自己人生下一个10年。

怎么走？一步步来！我和老公都是88年兔子，18岁相识，彼此初恋，相恋八年后结婚，婚后一年开始备孕。

15年开始备孕后，期间玩尿、算排卵期各种方法都有尝试，但没有结果，因为年轻对自己的身体自信，也没有太着急。到16年8月份时，在父母催促下去医院查找原因，B超显示左右卵巢情况都还挺好，各有8~9颗卵泡，所以决定还是慢慢尝试。

到17年时还未怀孕自己有点慌了，除了在家玩试纸，每月还按时去医院监测排卵，三个月下来每次最大卵泡1.8，我认为不够大，但医生却说还行，抱着相信医生的态度，也没有多加考虑，半年后仍未成功。

我便决定做输卵管造影，造影结果双侧输卵管都正常，对于这种莫名其妙不怀孕的状况感到心焦，但也无能为力。时间就这样到了18年，越来越慌了，于是在3月份又医院做了宫腹腔镜，术前检查amh1.8，手术过程中显示左侧输卵管堵塞，右侧伞端粘连，但都不是太严重，术中也都解决了。

休息三个月后我和老公信心满满的开始备孕，每月按时去医院促排，尝试两个月也还是没有成功，考虑到促排一个周期费用也不低，不成功还浪费时间，也是因为人真的疲惫了，不想再折腾了，于是决定放弃促排开始试管。

就这样，同年10月我走上了试管之路。10月我和老公开始各项检查，一切都正常，只是amh1.6，较半年前略有下降。第二个月开始促排，拮抗剂方案，促排12天后，突然感觉到胀胀的肚子一下子好轻松，很不安的感觉，赶去医院B超，发现左侧大卵泡全部排掉了……

万万没想到，拮抗剂都抑制不住激素，最后只取到右侧卵巢卵泡五颗，配成了两个三天受精卵，没有优胚，但勉强可以冻一个，另一个两天后养囊失败，医生不建议移植，让我年后再来促排一次。

时间就这样到了19年，试管失败的这一段时间，心灰意冷，很长一段时间精神都很不好，年后发现月经越来越少了，以前每个月都有七天，现在第三天就结束了，怀疑自己卵巢早衰越来越严重了，去医院检查，果不其然，amh0.7！！！下降太快了。这下真的慌了，我知道我必须抓紧时间二次进周了，但也不能像第一次那样没有准备，必须做出改变，我制定了健身计划，同时开始调整饮食，开始每天都照着keep训练一遍又一遍，晚上再去体育馆跑几公里，开始健身后，整个人有精神多了，心态发生了很大的改变，每天都默默给自己打气，也越来越相信自己。

19年7月我又来到医院，说明了我第一次的情况，之前的医生竟然还记得我，她这次给我调整了促排方案，采取先降调，降低激素，再促排的方法。

这次促排期间我的激素一直都控制的很好，我的卵巢功能太差，这次取卵四颗，大小都很均匀，但三天后配成1枚4细胞胚胎，医生问我愿不愿意赌一把，如果不移植这枚胚胎也会被丢弃，我想都没想脱口而出我愿意，虽然32年来赌运一直很差，但不试试怎么知道呢。

这一把，我赌赢了！！！我的宝贝很争气，移植12天hcg214，之后的每一次翻倍都很好，没有流过血，没有孕反，他一定是太心疼妈妈了。