夜尿增多、腰痛可能是肾脏“警报”！这些症状要当心

3月11日是第十六个世界肾脏病日，中山大学孙逸仙纪念医院肾内科团队在医院举办了义诊及科普系列活动。

记者获悉，我国慢性肾脏病患病率高达10.8%，患者人数超过1亿人，需要接受肾脏替代治疗的终末期肾病患者有150多万人，并以每年新增12万-15万人的趋势持续上升。

肾脏是怎么工作的？

中山大学孙逸仙纪念医院肾内科主任杨琼琼教授介绍，肾脏位于腹后壁脊柱两侧，形似蚕豆，其三大主要功能是排毒、调节水电解质和酸碱平衡及分泌激素。

肾脏疾病检查。

在身体的日常代谢中，产生的尿素氮、肌酐等物质，最终会由肾脏中的肾小球滤过排出体外，为人体排毒。另外，肾脏还会参与排除体内过多的酸性物质，维持人体体液酸碱平衡，还可以排泄体内多余的钾、钠、钙、镁等离子。

同时，肾脏还会通过分泌促红细胞生成素、肾素、前列腺素等，实现调节血压、促进骨髓造血等效果，为人体健康保驾护航。

然而，由于各种原因导致的慢性进行性肾损害，会导致人体代谢产物和毒物潴留，水电解质和酸碱平衡紊乱，可表现为浮肿、尿量减少、乏力、纳差、恶心等一系列临床症状。这时候，慢性肾脏病已经悄悄“找上门来”。

慢性肾脏疾病注意五大症状

由于肾脏病变在未累及其他脏器或引起全身反应之前不易被察觉，很多肾脏病患者在初诊时已到了比较严重的阶段。为此，对于肾脏疾病，科学地认识其早期症状非常重要。

杨琼琼介绍，慢性肾脏疾病早期主要有五大症状，包括：

（一）泡沫尿：早期可只表现为泡沫尿，即小便的时候尿液里的泡泡增多。

（二）尿色改变：正常尿色为淡黄色或者白色透明，注意尿色是否洗肉水样或浓茶样等改变。

（三）尿量改变：平时可留意尿量的情况，正常人每日尿量约1000-2000ml。

（四）腰部酸痛、乏力、胃口差、恶心、呕吐也可能是肾脏损害的一种信号。

（五）夜尿增多：留意夜尿是否增多，在睡前没有多饮水的情况下要频繁起床小便。

尿色改变要当心。

同时，专家建议，定期进行尿常规、肾功能生化、肾脏B超等体检，特别是尿常规检查，是及早发现肾脏疾病潜在发病风险的最有效方法。

熬夜会加重肾脏负担

如何能保持肾脏健康，避免肾脏损害？杨琼琼给出了以下建议：

1.多饮水、多排尿、不憋尿，避免熬夜，合理膳食。

肾脏负责清除体内新陈代谢的产物和毒物，多饮水、多排尿有助于机体排除有害物质。熬夜、过量营养成分摄入都会加重肾脏负担，规律休息、合理膳食有利于预防肾脏疾病。

2.药物使用需谨慎，在医师指导下用药，避免长期服用非甾体类抗炎药物。

多数药物部分或全部通过肾脏代谢，肾脏对药物也非常敏感。俗话说“是药三分毒”，用药应在医师指导下进行，避免出现肾损害。非甾体类抗炎药有消炎、镇痛、退热等作用，经常被使用于感冒、头痛、痛经、痛风等情况，但该类药物长期使用可能会引起肾损害。

3.慎用具有肾毒性的中草药，如马兜铃酸。

部分中草药对肾脏有毒性作用，如马兜铃酸、关木通、草乌等。用药应在正规医院或医师指导下使用，不要轻易相信民间偏方。

4.如接受了增强CT检查，检查前后可适当多饮水，促进排泄。

目前增强CT时常使用的优维显、泛影葡胺等含碘造影剂通过肾脏排泄，进行操作前后可以多饮水促进造影剂的排泄，减少发生肾脏损害的风险。对于已经有肾病基础的患者，需要咨询医师是否可行增强CT检查。

5.管理好血压、血糖，减轻肾脏负担。

高血压、高血糖对肾脏来说都是负担，长期血压、血糖控制不好可能会引起高血压肾病、糖尿病肾病。有高血压患者，应每日监测一到两次血压，规律服用降压药。糖尿病患者通过饮食、运动、药物等方式将血糖控制在理想目标。

【记者】朱晓枫

【通讯员】黄睿、张阳、韩倩倩

【作者】 朱晓枫

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