合阳：织健康大网 铺小康大道

没有全民健康，就没有全面小康。自脱贫攻坚工作开展以来，陕西省渭南市合阳县把健康扶贫作为脱贫攻坚的关键环节，围绕实现贫困人口“基本医疗有保障”目标要求，开展了以“精准筛查、靶向治疗、慢病管理、大病兜底”的健康扶贫模式，为贫困群众筑牢了健康防线。

合阳县皇甫庄村标准化卫生室

筑牢基层网底 村级标准化卫生室实现全覆盖

各种医疗资源短缺一直是基层医院和卫生室的一道“硬伤”。合阳县委、县政府对此出台了《关于加快村级卫生室标准化建设的意见》，投资1541.4万元，累计建设医疗用房30余万平方米，新建（改扩建）标准化村级卫生室217个，合阳县215个村（社区）标准化卫生室实现全覆盖。明确了卫生室产权集体化、公有化，为每个卫生室至少配备一名有资质的乡村医生，配齐了基本医疗设备，进一步规范了卫生室及村医管理，在8个移民搬迁安置点全部落实医疗卫生服务，县镇村三级医疗服务能力进一步提升。合阳县12个镇（街）卫生院被评为“群众满意的基础卫生院”，215个村（社区）全部拥有标准化卫生室，群众就医满意率达85％以上，健康脱贫网底进一步“织密”。

下沉医疗资源 镇村一体化建设步伐加快

坚持把下沉医疗资源，加强医疗帮扶体系建设，作为健康扶贫工作的一项重要内容。一手抓医院的对口帮扶，一手抓医生的结对帮扶，形成了省市医院联县、县级医院联镇、乡镇卫生院联村，精准结对、医疗救治、服务保障的工作格局。目前，省市级医院与合阳县医院建立医疗联合体6个、专科联合体2个，县级医院和20个乡镇卫生院建立了医疗共同体。合阳县三大医院组建医疗团队86个，医师驻院坐诊、团队巡诊帮扶，下沉医务人员开展家庭医生签约服务和万名医生包联因病致贫家庭，合阳县1214名医务人员与患者签订了“管理服务协议”，推行了“贫困户+乡村医生+医疗团队+定点医院”的组合签约模式，完成入户随访、健康宣传、服务诊疗、疾病防控等各项帮扶任务。

2018年10月16日国家扶贫日前夕合阳县开展健康扶贫下乡义诊活动

打造区域中心 综合服务水平明显提高

合阳县委、县政府创新思路，采取PPP模式，融资9.45亿元，建设了合阳县第二人民医院，预计2021年年底前可全部投入使用，届时以合阳县医院为核心的区域医疗中心基本形成。目前，合阳县域内15分钟医疗圈基本形成，“小病不出村、大病不出县，疑难重症远程连接大医院”目标基本达到。合阳县医院骨科、神经科等7个学科被列入渭南市重点专科建设名单；合阳县中医医院“针灸康复”项目被列为国家中医特色专科；合阳县妇幼保健院妇产科、眼科建成渭南市重点专科；合阳县医院率先创建“二甲”医院，纳入“三级”医院管理；合阳县中医医院、合阳县妇幼保健院顺利通过省级“二甲”医院复审；合阳县医院、合阳县中医医院还被列为国家全面提升县级医院综合服务能力重点医院。

2018年7月17日合阳县医务人员深入贫困村为群众免费开展健康扶贫义诊活动

提升服务质量 常态机制深入人心

合阳县各医院、卫生院均设立了导医台和“一站式即时结算”服务窗口，划出明晰的就医流程标识，方便了患者看病就医。认真落实国家14项基本公共卫生服务项目，推进基本公共卫生服务项目创建工作，进一步加强信息化条件下的基本公共卫生服务项目绩效考核，促进基本公共卫生服务均等化。启动实施“健康细胞”创建活动，适时开展全民健身、健康促进、爱国卫生运动，加强农村饮水安全检测和卫生厕所改造，广大群众的健康素养和自我保健能力明显提升。全民健身、健康促进、爱国卫生运动的积极开展，健康生活理念和方式深入人心，健康合阳建设全面展开。

多年来的探索实践，让合阳县保障贫困群众健康的这张网越织越密，实实在在地提高了贫困群众的获得感和幸福感，为全面建成小康社会打下了坚实基础。