我是一名麻醉医生,患者生死相托,我当竭尽所能。可是有时我就算竭尽所能,也有力所不及的时候。
以下是我工作中真实经历。
第一个病人:我刚进入医院工作,碰到一个70多岁的老人家,肺气肿肺大泡患者,半年时间住院了7,8次。肺大泡几乎过两个星期就破一次,每次来住院个把星期慢慢缓解,然后回家住个把星期,破裂了又来。如此反复,呼吸科所有人都熟悉他。可是有一天傍晚,老爷子又被紧急送来住院,老人家脸色已经紫青色,憋气,喘气,情况十分危急。所有人都知道他肺大泡又破了,比以前更严重。立即行胸腔抽气,老人家脸色立刻好转,可是突然有憋气,说了句“我不行了。”然后脸色更加难看,尽管我们十分努力想抢救他,可是10多分钟后老人家依然心跳停止。怎么努力抢救都没在恢复心跳。我第一感觉到病人的绝望和医生的无助。
第二个病人:一个40多岁,稍微有点胖的男人,工地上摔下来。外边看没有太多问题,进入手术室后监护显示基本生命体征也还好,脑袋没事,腹部正常,胸部正常。打算清创处理下皮外伤。但是患者非常恐惧,总说自己会死。可以说患者的自诉跟检查完全不符合。当我们准备给患者麻醉时,患者突然间腹部隆起,血压几乎测量不到,很快心跳停止。整个过程没超过15分钟。患者其实后腹膜大血管破裂,当出血撑破后腹膜后,立刻心跳停止。这种大血管破裂,根本没有办法救治。患者恐惧的哀求深刻的停留在我脑海里。提醒自己重视患者说过的每句话,那是他真实的诉求。
第三个病人:一个50出头的男人,一个胸部挤压伤患者。检查提示心脏破裂,入室后患者已经意识消失,血压几乎测量不到。我们麻醉科至少6个医生参与抢救,让患者生命体征稍微稳定一点点。心胸外科医生一来,觉得没有抢救价值。但是所有人还是快速运作,碘伏泼在患者胸部,立刻锯开胸骨,进胸后伸手立刻行动摸到了出血点(胸腔全是血),下腔静脉根部有一个破裂口,外科医生掐住出血口止住出血,我们麻醉医生努力快速的恢复患者生命体征。最后把患者从死亡边缘抢救回来。这就是和死神赛跑。如今患者还健健康康。患者当时没跟我们说一句话,但是我们只要有一丝希望就不会放弃。挽救一个死亡边上的人,我们不需要患者的谢谢,只要无愧于心。
将死的感觉我不知道是什么,但是我们会努力把死变成生的希望。
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