近日来，全国多地降温，一些人认为“着凉会导致腹痛”，所以冬天腹痛忍一忍就好了，再不行就“多喝热水”，但其实腹痛不能一概而论，有时腹痛也可能是人体发出的危险信号——某个器官急性病变的征兆。
腹痛竟因脾破裂大出血
隔离手术间切脾“保命”
12月，53岁的张阿姨不明原因出现了左上腹疼痛，自以为“是受凉了，区区胃痛，喝点热水就好了”。然而2天过去了，腹痛不但没有好转，反而越来越剧烈。
家人感到情况危急，急忙把张阿姨送到广州医科大学附属第二医院急诊科，一经检查才发现竟然是自发性脾脏破裂，出血量超过1500ml（相当于3瓶普通装矿泉水的量）！
▲张阿姨腹部CT显示：脾脏破裂，腹腔积血。
情况危急，急诊科立即请肝胆外科二区梁惠宏副教授紧急会诊，梁医生评估病情后，当即表示：患者脾脏破裂，腹腔大量出血，随时有生命危险，需要走绿色通道进行急诊手术，因此医院随即安排张阿姨接入隔离手术间开展手术治疗。
医生术前做好严格的隔离准备
此时此刻，时间就是生命。外科医生迅速夹闭并结扎脾蒂的血管，控制出血，随后取出破裂的脾脏，清除了积聚在腹腔的血凝块，整个手术过程，只用了半个小时。术后，张阿姨的新冠病毒核酸检测结果也已出来，显示为阴性，为她抢救的医务人员们这才松了一口气，脱下了厚重闷热的隔离服。
在医护人员的精心治疗和照顾下，张阿姨恢复良好，于日前顺利康复出院。出院当日，张阿姨和家人心怀感恩，她的女儿说：“开始以为只是小小的腹痛，没想到差点危及生命！真心感谢医院的医护人员救了我妈妈的命！”
术后张阿姨恢复良好
脾是人体最大免疫器官
脾破裂往往危及生命
脾脏，位于左季肋区的后外侧部，呈卵圆形，就像一个松散的拳头。作为人体五脏之一，脾却是相较于其它四脏（心、肝、肺、肾）容易被忽视的器官，但其实它的作用不容小觑，脾是人体最大的免疫器官，也是重要的“血液过滤器”，能清除血液中的异物、病菌以及衰老死亡的细胞，特别是红细胞和血小板。此外，脾脏还有储血、调节血量和产生淋巴细胞的功能。
什么原因会导致脾脏破裂呢？梁惠宏副教授介绍说，脾破裂分为外伤性脾破裂和自发性脾破裂，前者是由于脾脏受到外伤暴力所致，后者是由于脾脏自身基础疾病如肿瘤、血吸虫、血管瘤等。张阿姨病理结果显示为脾血管瘤破裂出血，是自发性脾破裂的一种。
脾脏破裂出血往往量大而迅猛，短时间内会造成失血性休克，危及生命，因此对于脾破裂的治疗原则是“抢救生命第一，保脾第二”。如果患者体检发现了脾脏自身基础疾病，应避免腹部磕碰撞击，防止外力引起破裂出血，并及时就医、尽早治疗，定期体检检测脾脏情况，一旦出现破裂迹象应及时处理，避免失血性休克等危机。
切脾后免疫功能
会逐渐恢复
脾破裂出血一旦发生，很多情况下不得不采取切脾“保命”的救治方式，但如果脾脏被切除了，对人体会有影响吗？
梁惠宏副教授表示，脾脏不是人体唯一的免疫器官。脾切除术后，短期内会降低人体的免疫能力，易发生感染性并发症；而且，血小板会出现一过性升高，增加血栓形成风险。但是，通过一段时间的调整，它的部分免疫功能会被其它免疫器官替代，血小板水平也会逐渐降至正常。
因此，切脾患者首先要调整心态，不用过度担心，同时要注意防止感染，包括注重保暖、饮食卫生、个人卫生、适当锻炼等等，提高自身免疫力，同时，要尽快下地行走，“活血化瘀”，预防血栓。
腹部疼痛是急腹症的常见表现，如果不及时治疗，往往危及生命。所谓急腹症，指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。肝、脾破裂或肠系膜血管破裂等出血性病变，便属于急腹症。
而腹部疼痛的不同部位，可以提示不同的病变器官。如右上腹疼痛，提示肝胆疾病；左上腹疼痛，提示脾脏疾病；脐周疼痛，提示肠梗阻可能；右下腹疼痛，提示阑尾、盲肠疾病，等等。
梁惠宏副教授提醒，如果出现较长时间的腹部不适，千万别以为忍一忍就好了，这可能是身体发出的急腹症信号！请及时咨询正规医院的医生，必要时进行检查，做到早期诊断、早期治疗。
丨资料来源：一线零距离、信息时报
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