很多患者在患上类风湿关节炎后除了关节的疼痛表现外，还会出现各种并发症。其中贫血是类风湿最常见的关节外表现，根据临床统计，大约有40%的患者身上或多或少存在。
类风湿患者贫血一般有两种类型：慢性病贫血和缺铁性贫血。但是临床诊治这两种贫血存在着一些困难，因为这两种贫血中血清铁水平都很低，所以查骨髓储存铁染色是必要的。血清铁蛋白的测定值在两种中不同。血清铁蛋白水平>50ug/ml的患者更趋向于慢性病贫血，血清铁蛋白值较低的患者为缺铁性贫血的可能更大。
类风湿患者为何会出现贫血？
引起类风湿患者缺铁性贫血最常见的原因是由于失血：月经期出血和口服非甾类止痛药影响胃黏膜对造血原料（如铁）的吸收。
慢性病贫血的出现可能与类风湿的炎症因子有关。炎症因子不仅引起了关节炎症并且干扰了正常红细胞的生成与破坏。类风湿患者往往存在促红细胞产生不足或骨髓对促红细胞反应差于正常人，即促红细胞敏感性下降。炎症细胞因子水平的升高抑制了促红细胞生成素的产生，并干扰骨髓中对促红细胞生成素的反应。
类风湿中对于贫血的治疗
1.抗类风湿药物治疗：类风湿关节炎治疗中先是需要使用抗风湿药物，将炎症降到最低限度，使用甲氨喋呤作为基础药物，联合其他药物和生物制剂。
2.补充铁剂：慢性病贫血常常会出现缺铁现象。特别是红细胞的升高，就更加需要补充铁剂。
3.促红细胞生成素治疗：临床上证明这对于纠正慢性病贫血是有效的。对有慢性病贫血的RA患者联合使用促红细胞生成素和静脉给予铁剂治疗，能降低疾病的活动性，减轻疲劳并增加了活动能力和肌肉力量。
类风湿关节炎一般会引起轻中度的贫血，但是随着病情的控制，贫血现象也会逐渐减轻。除了贫血，类风湿关节炎其实还会引起其他的并发症，如心脏病、血管炎等。因此，患者如果出现了其他症状，应该及时就诊，配合医生的专业治疗，以便尽快控制病情的发展。
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