来源：乡村白大褂
——2021年，你还干村医吗？
——不了。55年，半个多世纪，再见吧！
前几日，小褂发过一篇推文《村卫生室，我肯定不干了！》，不少村医同行纷纷在后台留下相同的话语：我不干村卫生室了。
曾经有人说过：未来十年，村卫生室会消失。当时笔者只认为是危言耸听。不过近年来，从日渐减少的村医和村卫生室数量来看，”十年后，村卫生室消失“或将成为现实！
省政协调研：一市一年减少745名乡村医生
近日，河北新闻政协网发布一则报道——《加强乡医队伍建设 为基层公共卫生服务“强筋壮骨”提供源动力》。
其中提到，省政协在对唐山市一乡镇的调研中发现，该镇下辖15个行政村，配有15名村医，其中“80后”仅3人（占比20%），“70后”4人（占比26.6%），其余均为1970年以前出生，村医中年龄最大的已经71岁。
与此同时 ，2016、2017年唐山市的乡村医生人数从8969减少到8224，1年间减少了745人。
笔者不仅感慨，这只是一个市一年减少的人数，全国共有660个市，想想每年消失的村医数量也是一个庞大的数字。
而从以上数据我们也可以看出村医队伍的减少与“后继乏人”现象已经到了不能忽视的地步。
可形成以上村医现状的原因也是多方面的，在地方财政保障有力的地方如广东花都及浙江沿海地区，村医们由于普遍收入高，不存在乡村医疗空白点的现象。
但是在地方财政投入有限的地区，当村医待遇低工作负荷又大，谁还能够继续坚守呢？
村医“阵痛”仍在持续，这些问题该解决了
没有村医的村卫生室只是一个个”空壳子“，也称不上是村卫生室。随之，基层网底也会相继破灭。而要想改善这一局面，必须先解决当前村医所面临的问题，从以下方面入手！
统一出台政策，解决村医养老
近年来，全国各地有很多年过花甲的村医仍在岗位坚守。就像上文提到的唐山市，村医71岁还在工作。
70岁在旁人看来本该是颐养天年的时候，却仍然在职，极其不合理。而原因无非是“没人接”和“不敢下”，下了就没有生活保障，只能继续干！
说到养老，当前我国乡村医生参加养老的方式一共有三种，城镇职工保险、城乡居民保险，以及退出生活困难补助，目前我国大多数老村医只能领取生活补助，但是由于地方政策补贴，有的地方老村医每月补助不超过200元。
试想，有谁愿意忙活一辈子，到龄退出的时候，每个月只能拿到不足200元的补助金？
因此全国大部分村医养老尚是难题。笔者认为，只有国家统一出台政策，解决赤脚医生养老，才能稳定村医队伍，更让年轻村医看得见未来。
2
减轻公卫任务，明确补助发放
目前，公卫经费是村医主要的收入来源。为了公卫任务，乡村医生想尽各种办法完成指标，坐诊反倒成了奢侈的事情，经常是患者上门都找不到医生看病。因此公卫任务成了村医的本职工作，治病救人反倒成为了副业。
除了沦为“表哥”“表嫂”外，带来的是公卫补助的不透明。工作任务越多越来，村医收入却越来越少，很多人表示对这个职业感到寒心，纷纷离开。
笔者认为，直接减去不必要的填表工作，从而减轻村医负担。同时制定精细化的考核标准以及公平的经费分配原则，让乡村医生明明白白干活，清清楚楚拿钱。尊重村医的劳动，才能留住村医！
3
培养“新人”，不如用编制留住在岗村医
据最新的调研数据显示，目前基层村医缺口40万。为了弥补缺口，从国家到地方都提议了不少纳新优惠政策，比如直接纳入事业编制，提供岗位补贴等等。
对比现有村医，真的是一个天上一个地下。但笔者不禁想问，最终愿意扎根于农村的大学生村医又有多少呢？
别说上了大学的医学生不愿意落地乡村，就连那些在基层扎根数十年的村医，有几个愿意让自己的孩子来继承衣钵？！
到龄退休的村医越来越多，而年轻的医生不愿意留守村卫生室，村卫生室只会越来越“空白”。因此当务之急是稳固而不是纳新，给现有村医该有的编制待遇保障，让村医这一行有了职业前景，还害怕招不到大学生村医么？
十年后，乡村医生真的要“消失”了
虽然，乡村医生的工作看起来没有大医院医生的高大上。但是正因为这群默默无闻、任劳任怨的人，才筑起了基层卫生健康的网底。而在今年爆发的新冠疫情战役中，他们更是舍小家为大家，始终站在阻断病毒传播的最前线。他们要完成的任务与使命并不比任何一个医生少。在笔者看来，乡村医生才是最值得尊重的医生。
也正如此前政协委员崔光怀所说：为全国农民提供优质医疗服务的三级医疗网的最基层——乡村医生存在如此严峻的问题，不得不引起重视。“地基”一旦不牢，将可能地动山摇！
因此基层网底不能没有村卫生室，更不能没有乡村医生！
最后，笔者再次恳请上级领导请重视村医问题，统一解决村医上述问题！否则，不出十年，村卫生室就会彻底消失，基层地基必将倒塌！
END
书籍完整目录
●章急危重症常见症状诊治
节高热
第二节昏迷
第三节抽搐
第四节头痛
第五节眩晕
第六节鼻出血
第七节咯血
第八节咳嗽、咳痰
第九节呼吸困难
第十节发绀
第十一节胸痛
第十二节心悸
第十三节呕血
第十四节便血
第十五节黄疸
第十六节急性腹痛
第十七节急性腹泻
第二章内科常见急危重症
节急性心肌梗死
第二节高血压急症
第三节主动脉夹层
第四节重症心律失常
第五节急性病毒性心肌炎
第六节扩张型心肌病
第七节急性左心衰竭
第八节充血性心力衰竭
第九节心绞痛
第十节急性上气道阻塞
第十一节重症支气管哮喘
第十二节休克型肺炎
第三章外科常见急危重症
节颅脑创伤患者的急诊室处理
第二节颅脑创伤后凝血异常
第三节颅内高压危象和脑疝
第四节腹部损伤
第五节胃、十二指肠溃疡大出血
第六节胃、十二指肠溃疡急性穿孔
第七节急性阑尾炎
参考文献
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
