中国报道讯 2020年11月23日，杭州发布《社区认知症白皮书》。据杭州市社会福利中心主任赵胡明介绍，今年8至9月该中心用时40天，组织20多名调查人员对杭州市拱墅区小河街道长征桥社区75周岁以上老年人挨家挨户上门走访，共调查719名老人，实际收回有效问卷465份，调查内容为认知症筛查和养老服务需求调查。
认知症筛查问卷使用了简易精神状态检查量表（MMSE量表）。MMSE量表被国内外广泛应用，是痴呆筛查的首选量表，能全面、准确、迅速地反映被试智力状态及认知功能缺损程度。量表包括以下7个方面：时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力及计算力、延迟记忆、语言、视空间，共30项题目，总分范围为0-30分。判定标准为：27分-30分之间为正常，分数小于27分为认知功能障碍。认知功能障碍程度具体分级为，轻度：21分≤MMSE分数≤26分；中度：10分≤MMSE分数≤20分之间；重度认知功能障碍：0分≤MMSE分数≤9分。
养老服务需求问卷则包含了健康管理、生活援助、身体护理、外出助行、康复护理、情感慰藉、安全监控及其他需求8大项内容。
调查结果显示，在465名被调查对象中，MMSE得分≥27分的健康老人有106人，占比22.8%；得分＜27分的认知功能障碍老人有359人，占比77.2%。在359名存在认知功能障碍的老人中，轻度者共136人，占比37.88%；中度者共160人，占比44.57%；重度者共63人，占比17.55%。
据《杭州市2019年老龄事业统计公报》按户籍人口统计显示，截至2019年底，杭州市60岁及以上老年人口179.57万人，占总人口数的22.55%。按照认知症患病率5.3%（上海的数据是8%）计算，则有9.5万。
为此，调查组建议，应尽快建立认知症筛查工作机制。可通过政府购买服务等方式对60岁以上的老年人进行分级分类逐一筛查，摸清底数，建立数据资料库，为解决认知症照护提供科学依据。同时，加大家庭适老化改造步伐，加快建设养老机构认知症床位和家庭养老床位。
由社工、医生、心理咨询师等组成专业团队，开通热线咨询电话，为认知症老年人和照护者提供情绪疏导、技巧咨询、资源转介等服务。
浙江大学医学院附属第一医院神经内科主任张侃表示，对轻度认知症老人，可通过链接资源、小组活动、康复训练、早期干预等措施，延缓病情发展。对于中高风险人群要定期筛查，早发现早干预。通过阳光老人家、日间照料中心等与养老机构、医疗机构建立合作关系，提供专业托管、照护服务，保障认知症老年人能够从容、安详、有尊严地走完人生最后一程。（记者夏学民）
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