为什么睡觉之前总感觉到口渴？| 前沿报道

为什么睡觉之前总感觉到口渴？

相信很多人都会有这样的经历，睡觉前总感觉莫名的口渴。不喝吧，口干难受，喝吧，又担心半夜上厕所。那么，为什么大家睡前会产生喝水的冲动？

日前，Gizowski等人的一项研究对大脑生物钟与睡前口渴之间的关系进行了探究，发现睡前的口渴现象是来源于大脑的生物钟对神经的刺激。该结果发表在国际顶级期刊《Nature》。

许多证据表明，啮齿动物在睡觉前会饮用大量的水。这种行为并不是由于任何生理因素（如脱水）引起的，不缺水为何会饮水呢？研究人员发现，睡前两小时限制小鼠水分的摄入，会导致小鼠在睡眠结束时出现明显的脱水。可见，睡前增加水的摄取是防止脱水，保持动物健康和水分充足。

大脑中存在一个被称为视交叉上核（SCN）的生物钟，它对于哺乳动物的日常饮水有重要的调节作用，该区域的大脑活动增加会调节人类的口渴感。研究人员假设睡前饮水行为可能是由一种视交叉上核（SCN）分泌的血管加压素发挥了关键作用。

为了验证这个猜想，他们用到了“嗅细胞”，这种细胞能够在加压素存在时会发出荧光。将这种细胞运用到啮齿动物的大脑组织，并用电刺激视交叉上核，嗅细胞发出的荧光急剧增加，表明刺激生物钟造成了血管加压素的释放。随后使用光遗传技术，证实的确是血管加压素激发了渴觉神经元。

该研究对于为什么我们在睡前总感到口渴提供了一种解释。大脑的生物钟对渴觉神经的刺激会造成睡前的口渴现象，睡前喝水是为了维持睡眠状态下身体的稳定状态。

所以，睡觉前想喝水就喝点吧，但为了避免睡觉时膀胱“爆炸”，可尽量控制在100mL以内。

https://www.nature.com/articles/nature19756#affil-auth

绿茶加咖啡，可降低2型糖尿病患者63%的全因死亡率

我们知道，2型糖尿病患者更容易患痴呆症、癌症以及循环系统等疾病。尽管治疗药物的数量不断增加，但改变生活方式仍然是治疗的基石。

近日，Yuji Komorita等人的一项研究表明，同时喝绿茶和咖啡两种饮品的2型糖尿病患者，全因死亡率最多可降低63%。该研究结果发表在《BMJ Open Diabetes Research & Care》。

该研究纳入4923名2型糖尿病患者，平均年龄66岁，男性2790名，女性2133名，平均随访5.3年，采用问卷调查方法评估了绿茶和咖啡的消费量，同时收集他们有关生活方式因素的背景信息，例如定期运动，吸烟，饮酒和每晚睡眠时间等。

随访期间有309人死亡，死亡的主要原因是癌症和心血管疾病，与不喝绿茶和咖啡的参与者相比，喝一种或两种饮料的参与者死于任何原因的几率较低，而喝更多的绿茶和咖啡的几率更低。

数据表明，每天最多喝1杯绿茶与降低15％的死亡率有关，喝2-3杯则降低27％的死亡率。每天喝4个或更多杯死亡率可以降低40％。喝咖啡的人中，每天最多喝1杯咖啡，死亡率降低了12％。而每天1杯死亡率降低19％，而每天2杯或者或更多的死亡率降低41％。

每天2-3杯绿茶加2杯或更多咖啡，死亡风险降低了51％；每天喝4杯以上绿茶加1杯咖啡可降低58％；每天喝4杯以上的绿茶和2杯以上的咖啡组合，则降低63％！既喝绿茶也喝咖啡的2型糖尿病患者死亡风险更低。

该研究为较高的绿茶和咖啡消费量与2型糖尿病患者的全因死亡率降低显着相关。不过，这是一项观察性研究，并无法确定内在的机制。

文章链接：

https://drc.bmj.com/content/8/1/e001252

吸烟者脑出血死亡风险增加3倍！

蛛网膜下腔出血（SAH）是一种致命的疾病，指非外伤性脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中，占所有脑卒中的5%-10%。

近日，Ilari Rautalin等人一项在双胞胎中的研究表明，重度和中度吸烟者的SAH死亡风险是不抽烟者的3倍，而轻度吸烟者则为不抽烟者2.8倍。该研究发表在《Stroke》。

研究人员试图找到双胞胎中只有一个发生SAH死亡的相关因素，并假设吸烟可能起重要作用。通过全国死因登记，他们跟踪了1976年至2018年间芬兰老年双胞胎队列中16282对芬兰籍同性双胞胎，并确定了所有死于SAH的参与者。研究人员收集了参与者吸烟、高血压、体育活动、体重指数、饮酒和教育的危险因素信息。

对120起致命脑出血事件的分析发现：有两对双胞胎中两人均死亡。在剩下的116例中，都是一个死于SAH，而另一个则死于其他原因或在研究随访结束时仍然活着。分析后发现，重度和中度吸烟者的SAH死亡风险是不抽烟者的3倍，而轻度吸烟者则为不抽烟者2.8倍。致命性脑出血的中位年龄为61.4岁。

该研究表明，吸烟增加了致命性蛛网膜下腔出血的风险，也可能是家族性SAH的表现之一。这一发现与先前报道的吸烟与危及生命的中风类型之间的密切关系一致。

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.120.031231

酒精相关疾病发生前，循环代谢组变化的研究

酒精是许多严重疾病的潜在原因，如酒精依赖、肝硬化以及各种癌症。据估计，酒精引起的相关疾病约占全球疾病负担的5%。如何确定那些会继续发展与酒精有关的疾病的人，进行干预仍具有挑战。

近日，Olli Krkkinen等人研究发现，酒精相关疾病与血清天冬酰胺和5-羟色胺的降低有关，即使在调整了基准酒精使用量之后也是如此，可作为相关疾病后期诊断的指标。该研究发表在《Clinical and Experimental Research》。

研究人员使用代谢组学方法分析了1980年代芬兰一项针对冠心病风险因素前瞻性研究中年男子的血清标本。分析了其在30年的随访过程中被诊断出患有酒精相关疾病个体的基线血清标本。并分为两个对照组：一组由基线时饮酒量相同但后来未被诊断出患有酒精相关疾病的个体组成，另一个对照组由基线时饮酒量中等的个体组成。

结果发现各组的血清代谢物谱存在显着差异。在控制了自我报告的酒精使用和作为酒精使用的生物标志物的γ-谷氨酰胺转移酶的水平后，研究人员发现，与酒精相关疾病后来发展为酒精相关疾病的人血清中血清素和天冬酰胺的含量明显低于正常对照组。5-羟色胺是调节神经系统功能的重要介质，天冬酰胺水平降低可能与酒精引起的器官损伤的风险增加有关。

血清代谢物谱可用于提前鉴定将来可能与酒精相关疾病的个体。鉴定出这类人，尽早采取预防措施，对于成功地预防与酒精有关的不良反应和疾病具有十分重要的意义。

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/acer.14485

检测免疫性血小板减少症患者抗血小板自身抗体的新方法

检查免疫性血小板减少症（ITP）患者的抗血小板自身抗体不仅为诊断提供了确凿的证据，而且还有助于选择个性化的治疗策略。

近日，Chunyan He等人建立了一种新型的基于细胞的检测方法来检测ITP患者的自身抗体，该方法易于操作，具有较高的特异度（95.2％）和准确度（90.8％）。该研究发表在《Clinica Chimica Acta》。

该研究从NCBI数据库中获得人血小板膜蛋白GPIbα，GPIbβ，GPIX，GPIIb和GPIIIa亚基的DNA序列。建立稳定表达GPIb-IX和/或GPIIb/IIIa复合物的细胞系。选择102例具有不同抗血小板自身抗体的ITP患者，57例其他类型的自身免疫性疾病患者和104例健康对照者，以检查该方法的灵敏度，特异度和准确度。

建立稳定表达GPIb-IX和/或GPIIb/iia蛋白的CHO细胞。细胞用4%多聚甲醛固定，在80℃下保存180天后仍有80%以上的细胞表达靶蛋白。该方法检测到的靶抗体浓度为0.1～100μg/mL，与CHO细胞结合的10～50μg/mL抗体具有较高的可分辨荧光强度。批间、批内变异系数和受试者操作特性曲线分析表明，该方法具有较高的重复性和特异性。与流式细胞仪免疫珠阵列相比，该方法对102例ITP患者的检测具有较高的特异度（95.2%）和准确度（90.8%）。

作者表示，该研究建立了一种检测ITP患者自身抗体的新方法，为ITP的诊断提供了一种新的思路。

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0009898120304617

第74期前沿报道到此结束