打造一流卒中中心 守护人体“司令部”安全

40分钟以内溶栓、24小时坚守，溶栓技术、取栓技术多次全国排名第一，多次举办高质量学术论坛、学习班，在国内外有影响力的期刊杂志发表多篇论文……今年10月29日是第15个世界卒中日，今天，跟随记者镜头走进漳州市医院高级卒中中心。据悉，该中心自2018年成立以来，不断优化就医流程，开通24小时急救绿色通道，建立急性卒中救治网络体系，实现院前、院内及转诊环节无缝连接，在守护患者生命健康的路上踏出坚实的脚步，彰显出多学科合力奉献的医者仁心。

分秒必争 护佑生命健康

大脑被称为身体的“司令部”，统领着全身的每一个行动单元，大脑出现问题，往往会带来致残甚至是致命的后果。在众多神经内科的疾病中，急性脑卒中的死亡率高、致残高、预后差、恢复困难，是近年来成为威胁国民健康的“头号杀手”。

对于卒中患者来说，开通闭塞的血管必须分秒必争，不能有丝毫的延误。走进漳州市医院卒中中心，每天都有多学科联动的脑卒中救治战役在打响，医护人员步履匆忙地和时间赛跑。

“多亏有了卒中中心医护人员的及时救治，否则我可能命都没了。”在漳州市医院神内脑血管病介入科，前来复查的蔡女士忍不住点赞道。

原来，去年11月，68岁的蔡女士在家中看电视，突然出现头晕、右侧身体无法动弹等症状，疑似出现脑梗塞。随后，家人拨打了120急救电话。30分钟后，蔡女士被救护车送入漳州市医院，进入医院卒中救治绿色通道，科室值班医生立即到位救治，对患者进行静脉溶栓及取栓治疗，一场与死神的赛跑开始了。最终，仅用了40分钟，医护人员便将蔡女士从生命危急线上拉了回来。

“每个就诊环节都高度信息化，每一个救治步骤都有精确计时。”漳州市医院神内介入科主任陈文伙介绍，“卒中优先”的原则贯穿于急诊诊疗的全过程，从急诊到神经内科诊室、CT室，从抢救室到介入导管室都安装了统一的时钟。医院还为卒中患者配置了电子手腕带，确保患者到任何诊疗单元都能自动精准抓取时间点，便于管理人员及时掌握相关流程的执行情况，加强后台质量监控和管理，促进持续改进。

务实技术 提升救治水平

多年来，漳州市医院一直高度重视脑卒中患者的筛查与防治工作。2012年，漳州市医院成为国家卫生部脑卒中筛查与防治基地医院，开展脑卒中高危患者筛查与防治工作，并连续多年承担此项任务。2018年10月，漳州市医院在脑卒中筛查与防治工程的工作基础上，成立高级卒中中心。2018年11月，漳州市医院联合漳州市120急救中心，与漳州地区20家基层医疗机构，构建了上下联动机制，搭建信息共享微信群，做到“患者未到信息先到”，形成卒中区域协同救治网络。

随着漳州市医院神经内科脑血管病亚专业蓬勃发展，取栓患者及缺血性脑血管病介入患者与日俱增。为了更好地为患者服务，该亚专业于2019年3月成立神内脑血管病介入科，定期对脑卒中绿道进行质及量的质控，不断推进流程的优化，使得溶栓量、取栓量较前增长，推进了CT室溶栓，使得DNT明显下降。

专业化团队的建设，极大地提升了业务水平。短短一年多的时间，神内介入科完成500多例脑梗塞取栓手术，团队所提出的取栓“PEARS”技术、“double PT”技术及“微导管首过效应”为急性大血管闭塞取栓技术的发展开辟了一片新天地。同时神内介入科举办了各种论坛、学习班共20余场次，共培养了16批来自全国各地的脑卒中防治领域的优秀医师共计66名。今年5月，医院高级卒中中心与上海长海医院合作Direct-mt项目；在全球最具影响力的临床医学类综合期刊之一的《新英格兰医学杂志》上，刊登了直接机械取栓治疗急性缺血性卒中的多中心、前瞻性、随机对照研究（DIRECT-MT）结果（IF：70.67），更是体现了国际医学学术界对中国临床科研成果的高度认可。

据介绍，漳州市医院神内脑血管病介入科，在缺血性脑血管病诊疗方面达国内先进水平，现开放床位24张，辐射全漳州及部分周边地区，年住院病人约1440人次，年门诊量达21372人次，是独立的脑血管神经介入亚专科科室，作为国家高级卒中中心的重要组成部分，学科不断发展壮大，是集教学、医疗、科研为一体的综合性学科。科室现有副主任医师3人，住院医师5人，其中硕士6名，硕士生导师1名。

医院神内脑血管病介入科于2009年开展脑血管支架植入，2015年开展脑梗塞介入取栓工作，目前作为高级脑卒中中心的重要组成部分，致力于急性脑梗塞的救治，全面负责医院脑卒中的绿色通道的建设，脑梗塞取栓工作多次在全国499级高级卒中中心名列全国第一。主要诊治疾病：急性脑大动脉取栓治疗、急性脑梗塞静脉溶栓及药物治疗、缺血性脑血管病介入治疗。