胸外科是一门医学专科,专门研究胸腔内器官,主要指食道、肺部、纵隔病变的诊断及治疗,其中又以肺外科和食道外科为主。
目前,肺,食道及纵膈肿物的切除可通过传统切口、小切口开胸、电视胸腔镜手术(VATS)、机器人手术等术式完成。VATS极大地减少了传统开胸手术的创伤,并发症发生率、死亡率更低,术后疼痛程度轻且缓解快,同时,大量研究表明胸腔镜肺癌切除在远期生存方面,并不亚于开胸手术,甚至更优。
以VATS为代表的微创手术已成为胸外科手术的主流
传统的剖胸手术,创伤很大,术后要两周左右才能出院。部分患者因为身体条件无法承受手术的创伤而失去了手术的机会。术后切口疼痛也是困扰患者的一个重要问题,实际上,术中肋骨撑开的宽度才是引起术后疼痛的主要因素。
传统的多孔VATS(包括四孔、三孔、两孔)已覆盖几乎所有胸部病变切除方式。与常规开胸手术方法相比,无论是肿瘤切除的彻底、淋巴结清扫的完全还是术后长期生存率都没有差异,并且多数报道还要更好,且术中和术后并发症发生率明显降低。
单孔VATS只需一个切口完成手术(2.5-4cm),与传统多孔VATS相比,能最大程度地减轻胸壁损伤,在减轻术后切口疼痛和胸壁感觉异常方面有明显的优势。
近日,运城市第一医院胸外科成功完成单孔VATS。患者女性,61岁,主因体检发现纵膈囊肿3天入院,行单孔VATS。术后2天拔除胸腔闭式引流管,4天出院。
胸腔镜手术(VATS)
胸外科简介
胸外科专门研究胸腔内器官,主要指食管、肺、纵隔病变的诊断及治疗,以肺外科和食管外科为主。目前胸外科现有医务人员8人,其中副主任医师1人,主治医师2人,住院医师5人。
业务范围:
食管良恶性肿瘤、贲门恶性肿瘤、食管裂孔疝、膈疝、食管穿孔、贲门失弛缓症等;肺部良恶性肿瘤、肺脓肿、脓胸、肺结核、肺大泡;气管、支气管良恶性肿瘤、支气管扩张等;胸腺瘤伴重症肌无力及其他纵隔良恶性肿瘤;胸壁良恶性肿瘤、胸壁结核及化脓性炎症、胸壁畸形如漏斗胸、鸡胸等;肋骨骨折、胸骨骨折、血气胸等胸部外伤疾病的诊断和外科治疗。
医疗特色:
近几年胸外科相继开展了胸腔镜肺大泡切除术、胸腔镜肺癌根治术、胸腔镜纵隔肿瘤切除术、胸腹腔镜联合食管癌根治术等微创手术。胸腔镜手术创伤小、术后疼痛轻、疗效好、恢复快,其应用范围在一定程度上反映一个医院胸外科的技术水平,目前胸外科正大力发展胸腔镜手术。
专家介绍:
王宏涛
陕西省人民医院胸外科主任
主任医师,硕士生导师
陕西省抗癌协会食管癌专业委员会副主任委员
陕西省抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员
陕西省抗癌协会微创专业委员会常委
中国医师协会胸外科医师分会委员
承担科研项目4项,一项获省科技进步三奖;发表论文20篇。
擅长:1、肺癌和食管贲门癌以手术为主的综合治疗。2、慢支肺气肿的外科治疗——肺减容术。3、各种终末期肺疾病的外科治疗——肺移植术。完成了西北首例肺移植并供肺减容术。4、胸腔镜微创外科手术。
毕建平
科主任、副主任医师
从事胸外科工作30余年,曾进修第四军医大学唐都医院,擅长肺部肿瘤、纵隔肿瘤、食管良恶性肿瘤及贲门恶性肿瘤和良性病变等的诊断与外科治疗,能胜任胸外科高难度手术,熟练主刀胸外科疾病的各种手术操作,成功进行食管癌、贲门癌、肺癌及纵隔肿瘤等切除手术。
刘恒波
副主任、主治医师
从事胸外科工作10余年,曾进修北京大学人民医院、中国医学科学院肿瘤医院,对胸外科常见病、多发病的诊断、治疗有较为丰富的临床经验,擅长肺癌、食管癌、纵隔肿瘤诊治以及胸腔镜肺大泡切除术、胸腔镜肺癌根治术等胸腔镜微创手术。(责编 黄晶 贾婷茹)
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