文、图/羊城晚报全媒体记者 王俊 通讯员 张路 王苏琦
近日，深圳大学总医院血管外科用8F导管吸出了成形4个月的动脉血栓并精准放置支架，这是深圳地区首例8F吸栓导管用于动脉亚急性血栓成功病例。
据介绍，强伯（化名）今年75岁，4年前他不幸中风，当时正好在北京儿子家，及时送院治疗，恢复还不错。今年4月，强伯突然右腿疼，走路不到200米就一瘸一拐。到了7月份，走上50米腿就疼得更厉害了，简直不敢走路。女儿赶紧带他去附近医院拍片子检查，医生说有右腿动脉栓塞的可能，建议他们尽快去大医院治疗。
两个儿子带着强伯来到深圳大学总医院血管外科就诊。张路医生接诊后，给强伯做身体检查，发现他的右腿皮温是凉的，右侧股动脉、腘动脉、足背都摸不到脉搏，明显有肢体缺血。做完动脉增强CT检查，一看片子更清楚了，右侧髂总动脉居然消失不见。也就是说，这一段血管完全闭塞了，闭塞段位于髂总动脉开口，而且闭塞的髂总动脉还合并瘤样扩张。
医生为强伯做手术
深大总医院血管外科主任金辉介绍，按照常规，强伯这种已经拖了4个月肢体缺血，血栓已经是“不新鲜”的。在带领团队经过三轮讨论，他最终决定采用一个大胆的方案：先用最先进的8F导管进行血栓抽吸。目前市面上常规的使用抽吸导管是6F，导管偏小，而强伯右髂动脉瘤样扩张，可能会吸不动。日前，手术团队在局麻+静脉复合麻醉下进行右侧髂动脉吸栓、支架置入术。经过导管的穿刺、逆行、喷洒药物溶栓，吸栓成功。闭塞的动脉血管疏通了足够的空间，最终在右侧髂动脉放置了一个支架。
术后，强伯右下肢血流迅速恢复，足背很快就摸到了脉搏跳动，皮肤也暖了起来，第二天就可以下床活动了。
来源 | 羊城晚报羊城派
责编 | 黄铁安
审签 | 吴瑕
实习生 | 潘颖彤
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