8月4日，记者从佛山市第二人民医院（下称“市二医院”）获悉，日前该院收治了一名复杂重症的眼球贯通伤患者，一枚长约8cm的生锈铁钉穿眼，情况十分危急。
接诊的医生是市二医院的副主任医师沈沛阳博士和住院总医师叶祖科。他们回忆说，患者是从外院转来的，入院时，一颗又粗又长还生了锈的铁钉从患者的左眼角下端插入，斜行穿过左眼球，再从对角左眉弓处穿出。简单说，这颗铁钉是在患者左眼眶里转了个弯。医生检查后表示，裂隙灯下，患者的左眼已经出现了玻璃体脱出、创伤性视网膜裂孔、虹膜裂伤、结膜裂伤、眼睑裂伤等表现。外院CT提示左侧上额窦区金属钉异物存留、上穿，可能累及眼眶。医生表示，情况十分危急，必须马上进行手术。
一枚长约8cm的生锈铁钉穿眼，情况十分危急。
“但此类手术对术者的要求很高，取出铁钉时要避免损伤周边视网膜，又要防止爆发性脉络膜上腔出血，真是一场严峻的考验。”参与救治的医生表示。
由于眼内伤情不明，手术复杂、难度大，时间又急，市二医院眼外伤专家主任孔祥斌博士和主任医师黄慧君等连夜赶回医院，紧急组织眼外伤团队们进行术前讨论，连夜制定详细的手术方案。
当夜，眼外伤团队在全麻下为患者进行了多项手术，包括：“左眼眼球异物去除术；左眼巩膜探查术；左眼巩膜裂伤缝合术；左眼玻璃体药物注射治疗；左眼结膜缝合术；左眼眼睑裂伤缝合术”。经过医护人员们熬夜奋战，最终成功取出了一枚长约8cm的生锈铁钉，也保住了患者的左眼球。
医生取出一枚长约8cm的生锈铁钉。
患者曹阿姨称，她是在工作时不慎被生锈的铁钉击中。受伤后，因出现眼痛、头痛、视力下降伴呕吐，所以到医院急诊。
术后三天，市二医院眼外伤团队再次为她行左眼玻璃体切除术，后路法；左眼视网膜前膜剥离术；左眼视网膜病损激光治疗；左眼玻璃体硅油置入术，用于视网膜附着。经过第二次一连串复杂的手术，曹阿姨左眼视力恢复到0.16，她和家属非常高兴，不断感谢医护人员。
市二医院相关负责人表示，从2013年佛山眼外伤急救中心在该院挂牌成立以来，急救中心收治了各种各样的眼外伤患者。该负责人提醒，眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部，引起眼的结构和功能损害。常见致伤物有石头、木棍、铁棒、刀、玻璃碎片、飞镖、金属碎屑、足球、弹伤、动物抓伤咬伤、树枝划伤等。眼外伤又是发病最突然、对心理冲击最大的眼病，一旦发生严重视力损害，会严重影响患者的工作和生活。
市二医院眼科医生提醒：眼外伤重在预防！
■眼外伤的预防：
1、在做高危工作的时候，最好能够佩戴面屏或者眼部的保护镜，可以有效地避免异物伤。
2、一旦发生眼外伤，伤者和周边人员都要尽量保持镇静，注意保护创口，保持伤口洁净，切勿施加压力，尤其不要用力按压和擦拭伤口。
3、如果伤口较小，一般会自行止血，切莫压迫止血，以免将眼内重要组织甚至视网膜通过眼球的破口挤压出眼外，造成无法挽回的后果。
4、化学品泼溅导致化学伤者，要争分夺秒，立即用大量水冲洗，自来水也好，只要能稀释溅入眼内的化学品，就能减轻继发性损伤。
5、所有眼外伤患者都要尽快送医救治，由专业的眼科医生来治疗。千万不要因为不重视而拖延了眼外伤的救治。
谨记：眼睛的异物伤无论轻重都有可能造成视力的损害及眼球结构的损伤。防患于未然，才可以避免更多悲剧的发生。
【南方日报记者】夏小荔
【通讯员】市二医院宣
市二医院供图
【作者】 夏小荔
非常医+1
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