一双下肢浮肿2月患者,21岁难,完善了检查提示有大量蛋白尿、低蛋白血症,高脂血症,排除了相关继发性肾病因素,诊断:肾病综合征明确,今天在谈到要用激素长期治疗1~2年的时候,患者打电话给父母之后竟然要求出院了。
反复劝说,告知相关风险,以及如果不重视、不治疗很有可能最后会肾衰竭、尿毒症,患者表示清楚,还是坚持要办出院,听语气是要回家先,父母因为不在身边,或许不相信,或许觉得消肿了也没有这么严重。
最终还是无奈的给办理了出院,不知道他会再次到什么地方治疗,如何治疗,确诊,但希望最后能到正规的肾内科去住院治疗,不然年纪轻轻的小男孩,真的就可能会因为肾病而透析了!
那么什么是肾病综合征?
表现是:1、大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)2、低蛋白血症(人血白蛋白<30g/L)3、水肿 4、高脂血症
只要满足了前面两个就可以确诊了,肾病综合征的治疗比较长,需要长期服用糖皮质激素1~2年时间,而且要缓慢减量,很多肾病综合征患者最后是能够治愈的,但真的需要听医生的话,按时复诊。
很多人会问为什么得肾病综合征?
近年来肾病患者逐渐增多,具体原因也说不清楚,病因也不是很明确,总体上分为原发性和继发性两类。
1、原发性肾病综合征指肾脏自身出了毛病,肾小球滤过屏障不再完整,就是过滤的筛子不完整了,大量蛋白经尿液排出。目前医学上对原发性肾病综合征的发病原因还不是很明了。
2、继发性肾病综合征是指肾脏的损坏由其他因素引起,常见的原因有糖尿病、系统性红斑狼疮、乙肝病毒感染、药物、肿瘤等。患有上述疾病的患者,更可能得肾病综合征。
大多数是原发性肾病综合征,大多数就是找不到什么原因,可是一旦确诊就需要长期服用激素治疗,激素是首选药,不管去哪个医院都会选择这个药物。
可是糖皮质激素有副作用: 满月脸、水牛背 痤疮 发胖 感染 消化系统不适 骨质疏松
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