说明书已改！常用的牛黄解毒片，到底是解毒还是“含毒”？

据武汉晚报记者刘晨玮报道，因为习惯性便秘，男子长期服用牛黄解毒片，虽然便秘得到了缓解，但是一年后却被查出砷中毒。

事件回顾：

张先生，家住汉口，今年32岁，从事平面设计工作，平时工作比较忙碌，压力也比较大，很多时候忙起来，饭都不能按时吃，经常还有便秘的情况。

后来与朋友聊天时提到便秘这回事，朋友说牛黄解毒片有治便秘的功效，之前自己就有用过，还挺有效果的，所以张先生也去买了，使用后，确实也起到了明显效果，于是张先生便开始长期服用牛黄解毒片。

大概使用了一年牛黄解毒片，张先生开始出现皮肤色素沉着、皮肤角化、足底疣状增生等异常症状，而且近两周还有腹胀、乏力的情况，实在觉得有点难受，所以赶紧去了武汉市第四医院检查，结果被查出砷中毒。目前，张先生正在积极接受治疗当中.....

牛黄解毒片被点名，当中含有砒霜！

2019年3月8日，国家药监局发布公告，修订牛黄解毒片说明书，明确说明牛黄解毒片含雄黄，而雄黄的主要成分是硫化砷 (As2S2)，砷(As)含量约为75%，硫(S)约为24%。而硫化砷，暴露在空气中，遇热易分解氧化，可变成三氧化二砷，也就是我们俗称的“砒霜”。

砒霜，我们应该都是有听过的，很多古代的影视剧里都会出现，可以说是个“剧毒”之物。三氧化二砷 ( 砒霜 ) 引发中毒量为 0.01~0.05 g，摄入量达到 0.76~1.95 mg/kg 即可致死。

所以，《中国药典》里有明确的规定，药物当中砷的含量必须小于1×10-8g。而1片牛黄解毒片中约含有0.033g雄黄，这是低于规定量的，是安全的。但是，如果超剂量或者长期服用牛黄解毒片，很容易导致患者出现急慢性砷中毒反应，而慢性砷中毒如果没有及时治疗，可导致结膜炎、齿龈炎、口腔炎和结肠炎等，严重的还可能造成死亡，严重危害患者的身体健康，所以，大家一定使用牛黄解毒片一定要慎重，需遵从医嘱使用。

哪些人要慎用、禁用牛黄解毒片？

牛黄解毒片也是有自己的适应症的，它并不适合每个人，药监局明确指出，哺乳妇女、婴幼儿禁止使用牛黄解毒片。此外，平时脾胃比较虚弱、大便溏薄的患者以及严重肝损害、急慢性肾脏病均要谨慎使用牛黄解毒片，以免出现不良反应。

牛黄解毒片使用不当，可导致多种负面反应，比如腹泻、腹痛、恶心、呕吐、口干、胃不适等消化系统问题；此外，过量服用牛黄解毒片还可出现皮疹、瘙痒、面部水肿以及皮肤粗糙、增厚、色素沉着等砷中毒表现，就像文章开头的张先生；不仅如此，过量服用牛黄解毒片还可导致呼吸困难、胸闷以及头晕、头痛、嗜睡、失眠等症状。

所以，为了自身健康着想，大家在使用牛黄解毒片之前，最好是先了解清楚牛黄解毒片的适应症、注意事项等，在遵从医嘱使用。

牛黄解毒片究竟还能不能吃？

浙大二院药剂科副主任周权主任药师表示：虽然雄黄中确实含有砷，但砷的毒性与其存在的化合价形式、量以及中药的复方配伍相关。所以，如果在国家规范的配方下辨证使用牛黄解毒片，按照牛黄解毒片的说明书规范使用用量，牛黄解毒片是可以吃的。

但是要记住，牛黄解毒片最好不要长期、大量使用，可在医生的指导下短期根据症状使用牛黄解毒片，使用后如果出现异常情况或者症状没有及时改善，须及时到医院就诊，以免贻误病情。

总结：牛黄解毒片，从整体上来说，还是属于安全药物的，只不过在吃的时候，大家一定要遵从医嘱，按照说明书使用，不可盲目大量服用，这样会带来很多危害。