四川省自贡市中医医院等单位的项目通过科技成果评价

　　2020年5月26日，第三方专业科技成果评价机构——中科合创(北京)科技成果评价中心依据科技部《科学技术评价办法》的有关规定，按照科技成果评价的标准及程序，本着科学、独立、客观、公正的原则，组织专家对四川省自贡市中医医院、四川省隆昌市人民医院、四川省绵阳市中医医院共同完成的“刃针颈夹脊穴结合针刺背俞穴治疗椎动脉型颈椎病临床研究”项目进行了科技成果评价。

　　此次成果评价专家委员会由成都中医药大学教授、博导梁繁荣，成都中医药大学附属医院教授、博导谢慧，四川省肿瘤医院主任医师刘芳，四川省中医药科学院医养产业处副处长、研究员蒋舜媛，四川省第二中医医院主任医师申涛，广元市中医医院主任医师何刚，南充市中心医院主任医师张波等专家组成。

　　经过专家评审，认为该项目组从2012年开始，以椎动脉型颈椎病(CSA)为研究载体，采用随机单盲的方法筛选符合条件的CSA患者，然后将符合条件的111例CSA患者随机分成3组：西药组、普通针刺组、刃针颈夹脊穴结合针刺背俞穴(标本同刺法)组，分别于治疗前、治疗中、治疗后4周，对颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、颈椎病临床评价量表(CASCS)及经颅多普勒超声(TCD)数值变化及疗效进行统计学分析。比较三组治疗椎动脉型颈椎病的疗效差距，进而评价刃针颈夹脊穴结合针刺背俞穴(标本同刺法)治疗椎动脉型颈椎病疗效优势，揭示了刃针颈夹脊穴结合针刺背俞穴的疗效优于普通针刺组和西药组，取得以下创新成果：在取穴方面，本成果选取颈夹脊穴结合针刺背俞穴进行刃针针刺，将传统的刃针选取阿是穴(C2棘突两侧压痛点)和局部针刺法(强调颈椎局部及头部穴位的针刺)改进为在刃针颈夹脊穴(治标)的基础上，结合针刺五脏俞、膈俞(治本)，标本同治，近期疗效及远期疗效明显优于传统的局部取穴法；在操作技术方面，本成果将刃针松解术与针刺结合，刃针颈夹脊穴迅速降低神经的兴奋性，缓解颈项部肌肉痉挛、颈部血管痉挛，改善椎基底动脉的血流速度，增加脑的血氧供应，迅速消除头颈部症状，针刺背俞穴(五脏俞、膈俞)又从椎动脉型颈椎病的本虚标实的病机出发，调和气血、扶正固本、调理阴阳，达到治疗及保持相对疗效持续的目的；两种方法是近期疗效和远期疗效的统一，也是“急则治其标，缓则治其本”中医治疗思维方法的体现；在治疗特色方面，本成果改进了椎动脉型颈椎病治疗技术，每3天刃针治疗1次，较普通针刺、西药治疗，疗程缩短、技术成熟、安全可靠，有推广应用和市场竞争优势；在治疗效果方面，本成果采用刃针颈夹脊穴结合针刺背俞穴标本同治的方法治疗椎动脉型颈椎病操作简单、安全，能提高椎动脉型颈椎病的治疗有效率，且对难治性椎动脉型颈椎病及容易反复发作的椎动脉型颈椎病具有独特优势；在推广应用方面，通过举办培训班、开展学术交流、举办学术讲座等方式，培训专业人员3000余人，推广应用广泛，产生了良好的社会效益和一定的经济效益。项目组获授权实用新型专利1项，发表学术论文4篇，副主编专著2部，参编专著1部；举办国家级医学继续教育学习班2次，受邀参加省级学会及重点医院专题讲座10余次，多次在国内外学术会议上交流，对四川省10余家医院针灸康复科人才培养和学科建设作出一定贡献，社会经济效益显著，推广应用前景广阔。该项目选题实用，目标明确，结果可信，刃针颈夹脊穴结合针刺背俞穴治疗的方法，较好地提高了针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效，而且操作方法简便实用，具有一定的学术意义和临床推广应用价值，研究成果总体达到国内先进水平。经专家组全面审核，与会专家一致同意，“刃针颈夹脊穴结合针刺背俞穴治疗椎动脉型颈椎病临床研究”项目通过科技成果评价。