孕妈妈需要了解的胎动知识

大部分孕妈妈在孕 18 周左右能够第一次感受到胎动，随孕周增长，胎动的频率会越来越多，在 34 周左右达高峰，但是 38 周后宝宝在子宫内活动受限，胎动会稍减少和减弱。

每个孕妈妈胎动的感觉可能很不一样：刚开始的时候，感觉胎动像小鱼吐泡泡，像蝴蝶扇翅膀，同样随着孕周增长，胎动越来越明显，好像在拳打脚踢或者左右翻滚......

多数孕妈妈是能够感觉得到胎动的，但是有大约不到 10% 的孕妈妈感觉不到明显的胎动，主要原因是肚皮上脂肪层过厚或是胎动的幅度比较小，不容易察觉。

为什么要数胎动？

胎儿如果发生宫内缺氧，胎动就会减少，通过数胎动可以帮助发现可能存在宫内缺氧的胎儿，并通过进一步的检查来确认是否真的存在宫内缺氧，进一步的检查包括电子胎心监护和 B 超生物物理评分。

建议孕妈妈自我监测胎动时，要先注意胎动的规律，每天什么时间爱动，什么时候不爱动，做到心中有数。比如胎儿在你吃东西的时候、侧躺时、傍晚时爱动等，孕妈妈不是随时随地都能感知到胎儿的活动，但这些大概的规律一定要去注意。

如果规律有变化，该动的时候不动，不该动的时候动得过度，应引起注意。一旦发现胎动次数低于正常，应立即到医院检查以明确原因，不能等待胎动消失才去医院。

但是我们也要明白胎动减少不一定是胎儿宫内缺氧，数胎动只是一个简单易行的筛查方法，胎动减少时提醒我们需要进行进一步的检查。

如何在家监测胎动？

1、时间：每天早、中、晚、固定一个自己最方便的时间数 3 次胎动，每次数 1 小时。

2、姿势：准妈妈要采取舒适的姿势，可以坐在椅子上，也可以侧卧在床上，把双手放在腹壁上，静下心来专心体会宝宝的活动。侧卧位时宝宝通常会动的更多，在躺下以后，胎动的感觉会更加明显，但是不要平躺，要采取半卧斜靠体位，在这种体位时子宫的血流通常会增加。

3、怎么数：可以自己数，但是注意计算胎动的次数要根据宝宝连续的动作来算，如果只是踢了一下就停下来了，那就计为 1 次，如果动了好几下才停下来，那也只计为 1 次。

4、计数方法：（早+中+晚）X4=12 小时胎动数。

正常胎动次数是多少？

正常健康的情况下，宝宝的胎动次数应该是每小时 3 到 5 次，所以 12 小时应该有 30～40 次，或者更多。

胎动什么时候最强烈？

与白天相比，胎动一般在晚上会增加并且在孕妈妈进食以后，特别是吃甜食以后，宝宝会胎动增加。

如果出现以下几种情况

1.每小时小于3 次

2.12 小时小于10 次

3.较以往突然减少 50%

4.以往比较安静的时刻，出现一阵频繁且剧烈的胎动

则可能提示胎儿宫内缺氧，有条件者应立即做20-40分钟的胎心监护，没有居家监护条件者需要立即去医院做胎心监护！

胎心监护的重要性

随着科技及医疗的进步，目前有越来越多的智慧型、居家型的胎儿健康评估装置出现，包括：简易型的胎心音听诊器、多普勒原理的居家型胎心仪、被动式原理的居家型胎心宫缩监测装置。

目前的循证医学显示，单纯用胎心音听诊器或多普勒家用胎心仪，偶尔听一听胎心音，缺乏长时段成曲线的连续胎心数据，这种方式用以预测胎儿健康状况，无任何临床意义；相对的，使用被动式原理随身型、智慧型装置收集完整的胎动及胎心率，进行数据分析并呈现标准图型后，由专家进行判读，就等同于孕妇在居家进行规律性的胎儿非压力性检测（non-stress test; NST）；这应该会是最理想、最方便、最准确的胎儿健康监护方式了。