孩子近视想配角膜塑形镜，OK镜到底O不OK？

■ 文｜赵小刀

我是赵小刀，我是一名眼科医生。

很多家长一提到孩子的近视问题，语气听起来都是又担心又无奈。不少家长都咨询过OK镜的事：OK镜，真的可以控制近视发展吗？对孩子有没有害呢？到底O不OK？

OK镜，其实就是指角膜塑形镜，属于隐形眼镜的一种。

今天我就来集中解答一下关于OK镜的问题。

什么是OK镜？

我们日常见到最多的隐形眼镜，大家都知道软软的，是水凝胶材质，我们称之为软镜，而OK镜属于硬镜（RGP）的一种，它是由普通的RGP渐渐演化成今天的角膜塑形镜。

OK镜是经过特殊设计的RGP镜片，这和它的形态有关。它的形态是由四个区五个弧设计而成，通过夜间配戴，眼睑的压迫从而改变角膜上皮的曲率，达到短期改变角膜形态矫正视力的目的，因此白天就不需要配戴眼镜。很多国内外研究都证实，配戴OK镜在一定程度上可以控制近视的发展。

不过，OK镜好归好，但并非人人都适合。

这些人，推荐配戴OK镜

度数：近视<600度，散光<200度

一般来说，OK镜的验配范围在近视600度、顺规散光200度以内，对于近视＜450度、顺规散光＜150度更为适合。尤其是配戴普通框架眼镜近视度数增长过快的孩子，OK镜会是不错的选择。但如果近视度太小，例如只有50度，也不建议佩戴。

年龄：8岁≤年龄≤18岁

OK镜的配戴毕竟不如框架镜方便，而且配戴需要注意卫生，一般推荐验配的年龄在8岁及以上。8岁以下的孩子配合度较差，一般不建议验配。孩子在生长发育期，近视的控制效果是最好的，而成年人因为眼球生长基本定型，配戴OK镜也只能起到矫正效果，控制近视进展的效果会比较弱。

偏好：喜欢运动或不想戴框架镜

对于一些平常喜欢运动，戴框架镜不方便，或者因为其他原因不愿意配戴框架镜的孩子，晚上配戴OK镜，白天可不戴镜，还能有效的控制近视度数发展。

这些人，不要戴OK镜

习惯：粗心、不太注意卫生的孩子

因为是配戴在眼内，隐形眼镜的潜在危害主要为缺氧和感染。一般的隐形眼镜是不可以过夜佩戴的，但角膜塑形镜采用的是高透氧性材质，可以晚上配戴，但不遵守正确的护理流程，可能会影响镜片的透氧性，导致角膜缺氧而出现各种病变。卫生达不到要求，也会导致眼红、眼痒等感染情况，如果不及时处理或处理不当，可能会发展成角膜炎、角膜溃疡等。所以比较粗心的，或者不注意卫生的孩子，不建议配戴。

年龄：过小或过大的人

前面有提到，8岁以下的孩子，因为孩子较难配合，可能配戴困难，当然这个也因人而异；而年纪过大，比如40多岁以后，因为老花和白内障都可能要渐渐出现了，也不建议配戴。

条件：眼睛检查不达标的人

验配OK镜先要给眼睛做详细的检查，如果角膜太平、结膜有活动性炎症、干眼症状明显、眼压偏高等均不建议配戴。

说了这么多，配戴角膜塑形镜的注意事项奉上！

先检查眼睛的基础条件，听医生意见，看看是否可以配戴角膜塑形镜。

仔细的验配前检查：比如验光、角膜地形图检查、眼轴的测量等。

亲自试戴。这个过程很重要，需要将试戴感受反馈给医护人员，然后进行调整，最终定制。

定期复查。戴镜后的1天、1周、1月、3月、每3个月均应进行复查。主要看角膜、视力情况以及镜片状况。

注意日常的摘戴护理，一定要注意卫生，避免感染。

总而言之，对于大部分孩子，角膜塑形镜在控制近视进展方面，还是有不错的效果的。但其价格也比普通框架眼镜高不少，一般每1-2年就需要更换，每次需要七八千甚至过万，所以还要综合来考虑，也不要盲目崇尚。另外，验配角膜塑形镜属于医疗行为，所以一定要选择有资质、有保障的正规医疗机构。

好了，今天的分享就到这里了。

我是赵小刀

我是一名眼科医生