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东莞65岁女子“心头肉”脱落致脑栓,手术后闭塞血管恢复血流

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“心头肉”常用来形容人最难割舍、最珍爱的一部分,但最近东莞一位65岁的女子,却因“心头肉”命悬一线。据了解,女子因突发左侧肢体无力瘫软、嘴角不能自我控制而被送进医院,并被诊断患有右侧脑梗死。情况紧急,医生进行手术施救。术后1天里,女子很快恢复以往的精神,左侧肢体也可以自由活动了。

东莞市松山湖中心医院神经内科陆伟恒副主任建议,50岁以上的应将心脑血管疾病纳入常规筛查项目;对于有吸烟的老百姓,40岁便要警惕心脑血管疾病的发生。

“心头肉”脱落致脑栓

梁阿姨是一名做过心脏机械瓣膜手术的患者,有过因长期服用避免血栓生成的华法林、有蛛网膜下腔出血病史。在前一阵子,心脏瓣膜部分组织合并血栓形成的“心头肉”脱落,让梁阿姨命悬一线。

4月27日晚上8:30,在家中看电视的梁阿姨,正看得兴起,突然察觉自己不对劲。梁阿姨回忆当时,感觉自己左侧肢体无力瘫软,嘴角还不能自我控制。

这一下,梁阿姨意识到自己的脑梗的毛病可能要复发了,于是急忙用口齿不清的语言结合右手动作告诉自己儿子。儿子见状立即开车将梁阿姨送往东莞市松山湖中心医院(东莞市第三人民医院)急诊科。

经过快速辨别、分诊,结合梁阿姨的既往病史,神经内科陆伟恒副主任初步诊断梁阿姨患有右侧脑梗死,且右侧前循环大血管栓塞可能性较大。

术后次日恢复往日精神

考虑到梁阿姨发病时间较短,并因为之前做过心脏机械瓣膜手术而长期服用避免血栓生成的华法林、有蛛网膜下腔出血病史,陆主任果断放弃不符合情况的静脉溶栓治疗。

在与家属沟通后,为梁阿姨进行脑动脉取栓治疗,争分夺秒挽救每一秒都在大量死亡的脑细胞。在经过紧急施救后,陆主任带领手术团队成功取出堵塞梁阿姨右脑动脉的1.5cm长的“心头肉”血栓,闭塞血管恢复血流。

术后1天里,梁阿姨也很快恢复了往日的精神,左侧肢体也从不能动弹到现今可以自由活动。

陆主任解释,这块让梁阿姨命悬一线的“心头肉”应该是心脏瓣膜部分组织合并血栓为主,梁阿姨因为心脏已更换机械瓣膜来维持心脏的正常运行,因此平时已经在遵医嘱抗凝治疗,此次“心头肉”脱落也可以说是酝酿已久的定时炸弹爆炸,幸亏梁阿姨一家人对急性脑卒中知识有所了解,及时送院治疗,卒中团队的快速反应及处理,才让这块“心头肉”顺利取出,也未让梁阿姨产生后遗症状。

陆主任说脑梗死是脑卒中其中一种(俗称中风),是由于各种原因导致的脑血管的堵塞,致脑功能障碍,引起相关症状,多发于老年人。并建议如果家中有高血压病、糖尿病、心脏病、高脂血症和肥胖等人,需要多加注意。

另外,陆主任建议,50岁以上的应将心脑血管疾病纳入常规筛查项目;对于有吸烟的老百姓,40岁便要警惕心脑血管疾病的发生。

采写:南都记者 黄馨莹

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