钟南山、张文宏敲响双警钟！除了严防输入

据报道，3月25日的中欧抗疫视频会上，钟南山院士表示：在全球疫情的背景下，为防止第二波高峰，仍应保持现有的防控措施，同时严格外防输入。

记者就此联系了复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授，3月27日，张文宏教授回应科技日报：“保持警惕，防控措施要紧，但是方向与第一阶段有不同。”

3月26日，在武汉地铁光谷广场站内，消防员在对安检区域进行消杀。新华社发（王方 摄）

随着我国连续多日确诊病例、疑似病例为零，保持现有防控措施是否有必要？钟南山建议保持现有防控，张文宏强调防控措施要紧，双重“警钟”为什么会在此时敲响？

除了严防输入

还有哪些可能的内生风险？

有人认为严防输入就安全了，比如实施境外航班乘客全部隔离等措施就可高枕无忧，但相关专家表示仍存在可能的内生风险。

美国堪萨斯大学医学院教授董亚峰认为，“只需严防输入”的观点是片面的。他解释，目前疫情防控确实是要重点防控“输入型病例”。但二次疫情复发仍然可能由以下情况的国内患者引发：

1）治愈患者病毒转阳：这类病例之前已经有过报道。

2）假阴性病人：由于核酸技术敏感性不够，导致没有检测出来，其实体内还残留着病毒，等体内免疫力下降后，病毒又开始大量复制，从而成为病毒携带和传播者。

3）无症状病毒携带者：已经证实新冠病毒的携带者有不发病，没有任何高烧、肺炎等临床症状的，这些人不排除可能存在。

4）全新的新冠病毒患者：由于目前的病毒溯源工作还没有定论，由于没有找到新冠病毒的起源、中间宿主，理论上不排除再次形成新的病毒携带人或人群。

人类对新冠病毒知之甚少

“达摩斯之剑”高悬

这是一场人类与病毒的较量，截至目前，人类对新冠病毒知之甚少。

“对这个新的病毒性疾病还有很多不认识的地方，还在逐渐积累经验，通过各种研究、临床观察，希望通过大量的数据观察、研究工作，能够逐渐认识新冠病毒的整体特点。”北京大学第一医院感染科主任医师王贵强说。

例如在对病毒传播途径的认知方面，钟南山此前接受采访时表示，最开始以为新冠病毒是经飞沫传播、接触传播，后来发现在粪便和尿液中也能够分离出来，对它的潜伏期、发病特症等都是在逐步的认识中。可见，人类尚未做到“知己知彼”，仍有一把“达摩斯之剑”高悬，因此不能放松警惕。

什么时候才能恢复自由生活？

那么“达摩斯之剑”什么时候才能消失，如何才能恢复自由生活？

“理论上讲，只有找到治疗新冠病毒的特效药，或有效的新冠病毒疫苗研制成功才能恢复自由的生活状态。”董亚峰说，但这需要很长时间的研发和验证。

就病毒性疾病总体而言，目前并没有特效药。王贵强在此前的新闻发布会上表示，只有少数的抗病毒药用于病毒性疾病，而且只是抑制了病毒复制，并没有清除。例如，乙肝病毒也是通过抗病毒、抑制病毒复制使病情稳定，去不了根。艾滋病也是一样，必须通过长期抗病毒治疗控制疾病进展。目前只有丙型肝炎通过抗病毒治疗可以治愈。

而关于新冠病毒治愈效果等情况，相关单位正在组织科研力量进行研究。

可见，目前而言，自由的生活还远未到来。

3月26日，在武汉北高速收费站交通卡点，工作人员对乘车人员进行测温。新华社记者 肖艺九 摄

当下应如何实施疫情防控

科技日报：是不是全国人民仍应该减少出门，不聚集？

董亚峰：建议仍然尽量减少出门、聚会。能网上做的就在网上做；不能做的，应该保持人和人之间距离在2米以上；回家后用肥皂洗手，流水冲洗20秒以上；食物要充分加热后再食用。

科技日报：聚集性场所是否保持停开？

董亚峰：建议继续停开。防止大规模聚集可能导致的点的暴发。

科技日报：小区继续施行有条件出入？

董亚峰：建议可以自由出入，但做好实名登记的实时监控和记录。一旦发现问题，可以定点隔离、及时就医，同时也可以追溯流行病学史。建议用健康码取代各自小区门禁卡，健康码和个人的所有出行轨迹相连，可快速追踪到潜在的患者。

科技日报：武汉应不应该全面解除封城？

董亚峰：可以解除封城。但要做好健康码的登记和使用工作。人人都有健康码，任何场合的任何出入记录都和健康码相连，保证能实时追踪到每个人的出行轨迹，以便在必要时，可以做到精准防控。

信息技术加持

精准隔离防控需2.0版

现阶段最迫切的是，寻找一种方案既可以达到控制疫情的目的，又可以不影响大家的生活、经济活动。

董亚峰认为，应更充分、有效利用全国联网的健康码系统，使其发挥“精准隔离防控系统”的功能。

日前，国家卫生健康委规划司司长毛群安在新闻发布会上表示，健康通行码互认的难点主要是各地疫情防控形势和政策的不同，目前全国低风险县域已占98%，各省份正在按照统一的数据格式标准和内容要求，加快向全国一体化平台汇聚。

“在全国联网的基础上，精准隔离防控应做到对个人行动轨迹的实时追踪，基于个人新冠病毒感染状态的数据，除了‘绿码行，红、黄码停’的标准，人的通行不应再受限。”董亚峰说，这将最大限度方便人们的生活。

信息技术加持，精准隔离防控仍旧贯彻落实“早发现、早隔离、早报告、早治疗”的要求。但要做到“四早”，目前的系统缺乏与检测中心、隔离场所、收治医疗机构的关联。

“应将新冠病毒检测实验中心、快速收治可疑患者的观察场所、快速收治新的新冠病毒患者医院纳入到快速反应及网络系统中。一旦发现有症状患者，马上调动检测、收治、诊疗等机构，做到‘牵一发动全身’，最快控制疫情蔓延。”董亚峰解释，但目前这部分的工作还是在靠社区工作人员人工完成，缺乏效率，也很容易造成信息不对称。

董亚峰建议，国家应建立整体数据中心系统，将出行数据、感染数据、检测场所数据、收治场所数据、诊疗机构数据统一收集、指挥、调度，实现“一旦发现、秒级反应”的健康码系统的2.0版本。

实现精准隔离防控，就是通过对感染者实现最大的精准，以换取普通公众最大的自由。

为什么说

中国不存在大量“无症状感染者”？

最近，有关无症状感染者的消息一直备受大家。不少专家认为，中国现在处于疫情防控“下半场”：要尤其警惕外来输入病例和“无症状感染者”。到底什么是无症状感染者？他们占的比例有多大？对无症状感染者的调查有什么意义？近日，钟南山院士接受CGTN记者采访，一一解答。

由数据推断 中国没有大量的“无症状感染者”

钟南山院士表示，就目前这个阶段来说，他不认为中国存在大量的无症状感染者。如果有的话，这些无症状感染者一定会把病毒传染给其他人，使得中国新冠肺炎确诊人数更高。但实际上，近段时间以来，中国新确诊人数并没有上升，反而下降了，而且一些省份这个数字已经为零，由此推断，中国无症状感染者数量并不高。

什么是无症状感染者？

钟南山表示，所谓的“无症状感染者”，并不是任何没有症状的人，而是那些和已经受到感染的病人有密切接触的人，他们已经受到新冠病毒的感染却没有症状的人。他们没有临床症状、但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性。

做好无症状感染者调查很有意义

现阶段到底有多少无症状感染者？占比是多少？钟南山表示，目前得很有限：既没有具体数字，也未有详尽研究。钟南山表示，无症状感染者传染性很强，即使在实施隔离政策的地方，RO值也可能达到3甚至3.5，也就是说一个人可以传染3到3.5人，这个数字是非常高的。美国正在做相关的调查，这是非常有意义的，因为美国疫情正处于快速的增长期。

▲图片：CGTN

：网信江门综合自人民日报、科技日报、参考消息、新闻联播

原标题：《 钟南山、张文宏敲响双警钟！除了严防输入，还要警惕这些内生风险......》