在之前的文章中，我们知道类风湿关节炎病人是可以生育的，但必须以病情得到适当的控制为前提。但也有些特殊情况，需要孕妇们多多注意。
一、这些情况要避免妊娠
类风湿关节炎病人通常不禁忌妊娠，但如有以下情况时，应该避免妊娠
1、关节严重畸形，丧失或基本丧失抚育子女能力时。
2、疾病活动伴严重关节外症状，如发热、贫血、血管炎、心肺累及等。
3、需要或正在应用甲氨蝶呤、环磷酰胺、苯丁酸氮芥等细胞毒药物治疗时。
4、病情治动,产后有可能丧失照顾婴儿能力，并且无人帮助时。
由此可见，绝大多数类风湿患者均可怀孕。
二、类风湿怀孕了该怎么办
1、约70%类风湿关节炎妇女在妊娠期间病情可以改善，大部分在妊娠3个月病情缓解。尽管如此，妊娠期间病情仍会出现波动，而且大部分妊娠期间病情稳定的患者，多在分娩后复发。因此，类风湿关节炎患者妊娠用药非常关键。
2、对于非甾类抗炎药，妊娠前3个月及妊娠后期必须严格限制使用，妊娠中期必要时可以使用。哺乳期间最好使用半衰期短的药物，妊娠期间禁止使用细胞毒药物。
3、类风湿关节炎有一个特色，即妊娠时病况可以缓解。妊娠时雌激素和孕激素水平迅速增高，对类风湿关节炎的病况非常有利。已有不少报道认为类风湿关节炎患者在妊娠时病况缓解，抑制性T淋巴细胞功用趋向正常。可是，产后抑制性T淋巴细胞的功用再度下降，病况通常恶化。了解这一特色很重要，即在妊娠时可以停止用药。
小编温馨提示：类风湿关节炎女性多次怀孕、生育，可损害骨盆韧带，并使全身营养状况和抵抗力下降，对控制病情不利，因此更应注意减少妊娠、分娩次数。分娩时如有骨盆关节强直，或髋关节不能充分外展，可行剖宫产。祝愿各位妈妈，身体健康。
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