临床死亡期。是临床上判断死亡的标准，表现为心跳呼吸停止。各种组织和细胞仍有微弱而短暂的代谢活动，但己不足以维持体温。
人要死的时候，要知道身体哪个部位先变凉，就要了解体温形成和在死亡过程中的变化。
1.体温形成是营养物质在体内氧化分解产生，主要产热部位为肝脏和骨骼肌，与环境之间通过辐射、对流、传导和蒸发4种方式进行散热。
体温形成。体温是由三大营养物质糖、脂肪和蛋白质氧化分解而产生，三大营养物质在体内氧化时释放能量，其总能量的50%以上迅速转化为热能以维持体温。这一切的基础是心跳博动带动血液循环。
产热过程。机体的产热过程是细胞新陈代谢的过程，以化学方式产热。主要产热部位是肝脏和骨骼肌。骨骼肌就是控制骨头运动的肌肉，比如手、腿上的肌肉。
散热过程。人体主要以物理方式散热。最重要的散热部位是皮肤，呼吸、排尿、排粪也能散发部分热量。人体的散热方式有辐射、传导、对流和蒸发4种。
辐射。在不接触物体表面情况下，主要通过皮肤向外界环境辐射发热。
传导和对流。传导是机体的热量直接传给接触物体的一种散热方式。我们临床上通过冰袋、冰帽、冰水或凉水湿敷为发高烧病人降温，就是利用传导散热的原理。
对流是传导散热的一种特殊形式，是通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式，生活中常见的例子是吹电风扇，扇扇子等。
蒸发。由液态转变为气态，同时带走大量热量的一种散热方式。最常见蒸发方式是出汗，不出汗时，经皮肤也在持续蒸发，叫不感蒸发（意思是不出汗没感觉）。临床上对高热患者采用酒精擦浴方法，通过酒精的蒸发，起降温作用。但目前这个方法已经不常用了。
2.体温调节。
我们人体在下丘脑体温调节中枢控制下，机体受内外环境温度的刺激，通过一系列生理反应，调节机体的产热和散热，使机体保持恒温。我们体表温度约37℃。正常人体温在24小时内呈周期性波动，清晨2~6时最低，午后13~18时最高。因为基础代谢水平不同，体温也不同。儿童、青少年的体温高于成年人，而老年人体温低于青壮年。
3.医学上将死亡分为3期：濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。体温在这3个时期呈逐渐下降过程，直至与环境温度相同。题主所问“人要死的时候”通常指濒死期。
濒死期。又称临终期，是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。体温在这期开始下降。下降原因是循环功能减退，心跳减弱，血压下降，机体为了保证心脑等重要器官氧供应，减少肢体血流。对体温而言，是产热减少而散热继续，表现为四肢发绀，皮肤湿冷。要说哪个部位先凉，肯定是皮肤。要说哪些部位皮肤先凉，肯定是手、足等末端肢体，血液循环不足的部位。
生物学死亡期。是指全身器官、组织、细胞生命活动停止，也称细胞死亡。体温逐渐下降至与环境温度相同，这个过程称为尸冷，这是死亡后最先发生的尸体现象。死亡后，体内产热停止，散热继续。一般情况下死亡后10小时内尸温每小时下降1℃，10小时后每小时下降0.5℃，大约24小时左右，尸温与环境温度相同。
小结：人体体温是由体内代谢产生，皮肤是最重要散热器官。人要死时血循环障碍，代谢减弱，产热减少，散热继续，体温会下降，皮肤变凉，尤其是手、足等末端肢体皮肤首先变凉。
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