本草纲目：升麻

升麻
Shēnɡ Má

北升麻

别名 莽牛卡架、龙眼根、窟窿牙根、周升麻、周麻、鸡骨升麻、鬼脸升麻、绿升麻 功效作用 发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑；脱肛，子宫脱垂。 始载于 《神农本草经》 毒性 无毒 归经 胃经、肺经、脾经 药性 凉 药味 辛、甘、苦升麻一种毛茛科植物中草药。 呈不规则的长形块状，多分枝，呈 结节状，长10～20cm，直径 2～4cm 。 表面黑褐色或棕褐色，粗糙不平，有坚硬的细须根残留，上面有数个圆形空洞的茎基痕，洞内壁显网状沟纹；下面凹凸不平，具须根痕。体轻，质坚硬，不易折断，断面不平坦，有 裂隙，纤维性，黄绿色或淡黄白色。 气微，味微苦而涩。升麻一药，主要有升举透发及 清热解毒等功效。

【物种名称】升麻【别名】莽牛卡架、龙眼根、窟窿牙根 【来源】本品为毛茛科植物大三叶升麻 、兴安升麻或升麻的干燥根茎。 【采收】秋季采挖，除去泥沙，晒至须根干时，燎去或除去须根，晒干。 【制法】除去杂质，略泡，洗净，润透，切厚片，干燥。 [性状]不规则的长形块状，多分枝，呈结节状，长10--20cm，直径2--4cm。 表面 黑褐色或棕褐色，粗糙不平，有坚硬的细须根残留，上面有数个圆形空洞的茎基痕，洞内壁显网状沟纹；下面不平，具须根痕。 质地 体轻，质坚硬，不易折断 断面 不平坦，有裂隙，纤维性，黄绿色或淡黄白色 气味 气微，味微苦而涩。 【性味归经】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。 【功能主治】发表透疹，清热解毒，升举阳气。用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑；脱肛，子宫脱垂。药用价值1、豌豆斑疮(状如豌豆，有白浆，由头面传及躯体，不急救有生命危险)。用蜜煎升麻，随时取食。另以水煮升麻，棉花沾药汁洗疮。 2、突发肿毒。用升麻磨醋，随时涂搽。 3、喉痹。用升麻片含咽，或以升麻半两煎水服，引吐为效。 4、胃热牙痛。用升麻煎汤，热漱并咽下。方中加生地黄亦可。 5、口舌生疮。用升麻一两、黄连三分，共研为末。棉裹药末含咽。 6、痱子热痒。用升麻煎汤服并洗痱子。 7、产后恶血不尽。用升麻三两，加清酒五升煮成二升，分两次服下。 8、解莨菪、野葛等毒。用升麻煮汁，多服。临床应用1、用于麻疹透发不畅。 本品发表力弱，一般表症较少应用，因其透发作用，故多用于麻疹透发不畅，常与葛根配合应用。 2、用于热毒斑疹、牙龈浮烂恶臭、口舌生疮、咽喉肿痛、疮疡等症。 本品清热解毒以治胃火亢盛的牙龈浮烂、口舌生疮及咽喉肿痛，临床常与石膏、黄连等配伍；对热病高热、身发斑疹以及疮疡肿痛，升麻又可配银花、连窍、赤芍、当归等同用。 3、用于气虚下陷，久泻脱肛、子宫下垂等症。 升麻的升举阳气作用与柴胡相似，故两药往往相须为用，并多配补气药党参、黄耆以升阳举陷。 升麻一药，主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透发的功用与柴胡、葛根相近而力较强，配柴胡则用于升提，配葛根则用于透疹。至于它的清热解毒的作用颇佳，这是它的特点，配黄连、石膏可用治胃火齿痛，配黄芩、连翘、牛蒡子、板蓝根等可用治头面丹毒。选方1、升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)，解肌透疹，治伤寒，温疫，风热壮热，头痛，肢体痛，疮疹已发未发。 2、宣毒发表汤(《痘疹仁端录》)，解肌透疹，治麻疹初起，欲出不出，身热无汗，咳嗽咽痛。 3、升麻鳖甲汤方(《金匮要略》)，治阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，吐脓血者。 4、补中益气汤(《脾胃论》)，补中益气，升阳举陷，治气虚下陷，少气懒言，发热，自汗，渴喜温饮，久泻，久痢，子宫下垂，脱肛，清阳下陷等证。 5、升麻汤(《医学衷中参西录》)，益气升陷，治胸中大气下陷，气促急短，呼吸困难，脉沉迟微弱。 6、举元煎(《景岳全书》)，益气升提，治气虚下陷，血崩血脱，亡阳重危等证。 7、升麻丸(《圣惠方》)，治喉咽闭塞，津液不通。 8、升麻汤(《圣济总录》)，治心有风热，遍生浸淫疮。 9、升麻汤(《圣济总录》)，治痈疽始作坚硬，皮肤紫赤，恶寒壮热，一、二日未成脓者。用药禁忌阴虚阳浮，喘满气逆及麻疹已透之证忌服。服用过量可产生头晕、震颤、四肢拘挛等证。药理作用1、抗菌作用：升麻在试管内能抑制结核杆菌的生长。其变种绿升麻的水浸剂（1：4）在试管内对许兰氏黄癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。 2、抗炎作用：北升麻对大鼠角叉等胶或右旋糖酐所致脚肿胀均有消炎作用，对乳酸或醋酸引起的肝门溃疡，有使其缩小面积的趋势。 3、对循环系统的作用：升麻水提取物注射于动物有降压、抑制心肌、减慢心率的作用。 4、兴安升麻对动物的中枢神经系统有镇静作用；能降低血压，加强心跳振幅而不影响其节律；松弛小肠平滑肌；可用于轻型高血压患者，能降低血压、改善症状。它还能增强支气管及消化道的腺体分泌。对子宫有收缩作用，有时用于月经不调。 5、解热作用：北升麻提取物1-2g/kg灌胃，可使大鼠正常体温下降，并对伤寒、副伤寒混合疫苗所致发热有解热作用。 6、镇痛作用：北升麻提取物1g/kg或5g/kg给小鼠灌胃，能明显抑制醋酸所致扭体反应，但对尾压刺激法不显示镇痛作用。 7、对平滑肌的作用：动物实验表明，升麻能抑制离体肠段与妊娠子宫，对未孕子宫及膀胱则呈兴奋作用。齿阿米醇对氯化乙酰胆碱，盐酸组胺或氯化钡所致肠痉挛均有一定的作用，齿阿米素的作用弱于齿阿米醇。 8、其它作用：北升麻醇提取物能抑制樟脑或士的宁所致的小鼠惊厥，并具有抗菌及抑制人子宫颈癌细胞JTC-26株的作用。另具升高白细胞，抑制血小板的聚集及释放功能。各家论述1、《本经》：主解百毒，辟温疾、障邪（一作'瘴气邪气'）。 2、《别录》：主中恶腹痛，时气毒疠，头痛寒热，风肿诸毒，喉痛，口疮。 3、《药性论》：治小儿风，惊痫，时气热疾。能治口齿风NI肿疼，牙根浮烂恶臭，热毒脓血。除心肺风毒热壅闭不通，口疮，烦闷。疗痈肿，豌豆疮；水煎绵沾拭疮上。 4、《日华子本草》：安魂定魄，游风肿毒，口气疳NI。 5、《汤液本草》：《主治秘诀》，主肺痿咳唾脓血，能发浮汗。 6、《滇南本草》：表小儿痘疹，解疮毒，咽喉（肿）；喘咳音哑，肺热，止齿痛、乳蛾，痄腮。 7、《纲目》：消斑疹，行瘀血，治阳陷眩运，胸胁虚痛，久泄下痢后重，遗浊，带下，崩中，血淋，下血，阴痿足寒。 8、《医学启源》：升麻，若补其脾胃，非此为引不能补。若得葱白、香芷之类，亦能走手阳明、太阳，能解肌肉间热，此手足阳明伤风之药也。《主治秘要》云，其用者有四：手足阳明引经一也；升阳于至阴之下二也；治阳明经分头痛三也；去皮肤风邪及至高之上四也。脾痹非升麻不能除。 9、李杲：升麻，发散阳明风邪，升胃中清气，又引甘温之药上升，以补卫气之散而实其表，故元气不足者，用此于阴中升阳。又缓带脉之缩急。凡胃虚伤冷，郁遏阳气于脾土者，宜升麻、葛根以升散其火郁。引葱白，散手阳明风邪；引石膏，止足阳明齿痛；人参、黄芪，非此引之，不能上行。 10、《汤液本草》：东垣云，升麻入足阳明。若初病太阳证，便服升麻、葛根，发出阳明经汗，或失之过，阳明经燥，太阳经不可解，必传阳明矣，投汤不当，非徒无益，而又害之也。朱（肱）氏云，瘀血入里，若衄血、吐血者，犀角地黄汤，乃阳明经圣药也，如无犀角，以升麻代之。升麻、犀角性味相远不同，何以代之？盖以升麻止是引地黄及余药同入阳明耳。仲景云，太阳病，若发汗，若利小便，重亡津液，胃中干燥，因转属阳明，其害不可胜言。 11、《纲目》：升麻引阳明清气上行，柴胡引少阳清气上行，此乃禀赋素弱、元气虚馁及劳役饥饱、生冷内伤，脾胃引经最要药也。升麻葛根汤，乃发散阳明风寒药也，时珍用治阳气郁遏及元气下陷诸病、时行赤眼，每有殊效。大抵人年五十以后，其气消者多，长者少，降者多，升者少，秋冬之令多而春夏之令少，若禀受弱而有前诸证者，并宜此药活法治之。 《素问》云，阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。千古之下，窥其奥而阐其微者，张洁古、李东垣二人而已。又升麻能解痘毒，惟初发热时，可用解毒，痘已出后，气弱或泄泻者，亦可少用，其升麻葛根汤，则见斑后必不可用，为其解散也。 12、《本草汇言》：升麻，散表升阳之剂也。疗伤寒、解阳明在表（发热，头额痛，眼眶痛，鼻干，不得眠）之邪，发痘XI于隐密之时，化斑毒于延绵之际。但味苦寒平，所以风寒之邪，发热无汗；风热之邪，头风攻痛，并目疾肿赤、乳蛾喉胀，升麻并皆治之。 又如内伤元气，脾胃衰败，下陷至阴之分；或醉饱房劳，有损阳气，致陷至阴之中；或久病泻痢，阳气下陷，后重窘迫；或久病崩中，阴络受伤，淋沥不止；或胎妇转胞下坠，小水不通；或男子湿热下注，腰膝沉重；或疮毒内陷，紫黑胀痛；或大肠气虚，或肛坠不收，升麻悉能疗之。 此升解之药，故风可散，寒可驱，热可清，疮疹可解，下陷可举，内伏可托，诸毒可拔。又诸药不能上升者，惟升麻可升之。观其与石膏、甘草治齿痛，与人参、黄芪补上焦不足，与桔梗、款冬治肺痈脓血，意可见矣。 13、《本草正》：升麻，凡痈疽痘疹，阳虚不能起发及泻痢崩淋，梦遗脱肛，阳虚下陷之类，用佐补剂，皆所宜也。若上实气壅，诸火炎上及太阳表证，皆不宜用。且其味苦气散，若血气太虚，及水火无根者，并不可用。 14、《药品化义》：升麻，善提清气，少用佐参、芪升补中气。柴胡引肝气从左而上，升麻引胃气从右而上，入补中益气汤有鼓舞脾元之妙，使清阳之气上升而浊阴之气下降。其味苦辛，多用亦有发表解肌之助，又善引参、芪益气聪明，合柴胡治火郁五心烦热。若劳碌伤神及肺有伏火者，恐升动阳气，助火生痰，忌之。 15、《本草新编》：升麻，必须同气血药共用，可佐使而亦不可以为君臣，世虑其散气，不敢多用是也。然而亦有多用之时，如《本草纲目》、《经疏》尚未言及。夫升麻之可多用者，发斑之症也。 凡热不太甚，必不发斑，惟其内热之甚，故发出于外，而皮毛坚固，不能遽出，故见斑而不能骤散也。升麻原非退斑之药，欲退斑必须解其内热，解热之药，要不能外出元参、麦冬与芩、连、栀子之类，然元参、麦冬与芩、连、栀子能下行，而不能外走，必借升麻以引诸药出于皮毛，而斑乃尽消，倘升麻少用，不能引之外出，势必热内走而尽趋于大小肠矣。 夫火性炎上，引其上升者易于散，任其下行者难于解，此所以必须多用，而火热之毒，随元参、麦冬与芩、连、栀子之类而行尽消化也。大约元参、麦冬用至一、二两者，升麻可多用至五钱，少则四钱、三钱，断不可止用数分与一钱已也。以升麻为止血之药，此不知仲景用升麻之故也。 夫吐血出于胃，衄血出于肺，止血必须地黄，非升麻可止，用升麻者，不过用其引地黄入于肺与胃耳。此等病，升麻又忌多用，少用数分，便能相济以成功，切不可多用至一钱之外也。 16、《本经逢原》：升麻、葛根能发痘，惟初发热时可用，见点后忌服，为其气升，发动热毒于上，为害莫测，而麻疹尤为切禁，误投喘满立至。按升麻属阳、性升，力能扶助阳气捍御阴邪，故于淋带、泻痢、脱肛方用之，取其升举清阳于上也。古方治噤口痢，用醋炒升麻，引人参、莲肉，扶胃进食，大有神效。 17、《本草求真》：升麻，似与葛根一类，但此辛甘微苦，能引葱白入肺，发散风寒出汗，引石膏能治阳明顶巅头痛、齿痛，引参、芪能入脾胃补脾，且同柴胡能引归、芪、白术甘温之药以补卫气之散而实其表。 不似葛根功专入胃，升津解肌而不能引诸药以实卫气也。但升麻佐于葛根，则入阳明生津解肌有效，同柴胡升气，则柴胡能升少阳肝经之阳，升麻能升阳明胃经之阳，一左一右，相须而成。 18、《本草正义》：升麻，其性质颇与柴胡相近，金、元以来亦恒与柴胡相辅并行，但柴胡宣发半表半里之少阳而疏解肝胆之抑遏；升麻宣发肌肉腠理之阳明而升举脾胃之郁结，其用甚近，而其主不同，最宜注意。 故脾胃虚馁，清气下陷诸证，如久泄久痢，遗浊崩带，肠风淋露，久痔脱肛之类，苟非湿热阻结，即当提举清阳，非升麻不可，而柴胡犹为升麻之辅佐，东垣益气升阳诸方，亦即此旨，并非以升、柴并辔杨镳也。 至于肝肾之虚，阴薄于下，阳浮于上，则不可妄与升举，以贻拔本之祸，亦与柴胡同耳。升麻能发散阳明肌腠之风邪，透表发汗，其力颇大，惟表邪之郁遏者宜之，而阴虚热自内发者不可妄试。 又上升之性，能除巅顶风寒之头痛，然亦惟风寒外邪宜之，而肝阳上陵之头痛，又为大忌，濒湖谓升麻治阳陷眩运，则头目眩运，肝阳最多，所谓阳陷，甚不可解，恐非升提之药所宜也。东垣谓止阳明齿痛，盖用以引清胃之药，入于阳明经耳，非升麻能止齿痛也。来源考证【摘录】《中国药典》 【考证】出自《 神农本草经 》。 1.《别录》： 升麻，生益州山谷，二月、八月采根，日干。 2.陶弘景： （升麻）旧出宁州者第一，形细而黑，极坚实，顷无复有，今惟出益州，好者细削皮青绿色，谓之鸡骨升麻。 北部间亦有，形又虚大黄色。 建平间亦有，形大味薄，不堪用。 人言是 落新妇 根，不必尔，其形自相似，气色非也。 3.《本草抬遗》： 今人多呼小升麻为落新妇，功用同于升麻，亦大小有殊。 4.《开宝本草》： 升麻，《别本》注云，今嵩高出者色青，功用不如蜀者。 5.《本草图经》： 升麻，今蜀、汉、陕西、淮南州郡皆有之，以蜀川者为胜。 春生苗高三尺以来，叶似 麻叶 ，并青色，四月、五月著花，似栗穗白色，六月以后结实，黑色，根紫如蒿根，多须。 二月、八月采，日暴干。 出自《神农本草经》。 《别录》： 升麻，生益州山谷，二月、八月采根，日干。 陶弘景： （升麻）旧出宁州者第一，形细而黑，极坚实，顷无复有，今惟出益州，好者细削皮青绿色，谓之鸡骨升麻。 北部间亦有，形又虚大黄色。 建平间亦有，形大味薄，不堪用。 人言是落新妇根，不必尔，其形自相似，气色非也。 《本草抬遗》： 今人多呼小升麻为落新妇，功用同于升麻，亦大小有殊。 《开宝本草》： 升麻，《别本》注云，今嵩高出者色青，功用不如蜀者。 《本草图经》： 升麻，今蜀、汉、陕西、淮南州郡皆有之，以蜀川者为胜。 春生苗高三尺以来，叶似麻叶，并青色，四月、五月著花，似栗穗白色，六月以后结实，黑色，根紫如蒿根，多须。 二月、八月采，日暴干。免责声明：本站内容由网友添加和整理，仅供学习和参考。站内信息不一定准确、全面或最新，公号内容不应成为诊断或治疗疾病的最终依据。 山河药学网 提醒网友，如有身体不适，请及时就医，感谢您的支持与厚爱，我们将会做的更好~！！！