警惕！手指突然无法动弹，广西一家医院今年收治第三例儿童烟雾病

上周，11岁的小南（未成年，化名）因为左手手指突然无法动弹前往南宁市一医院儿科就诊。该院儿科二区主任曹棨副主任医师接诊后初步怀疑是烟雾病。经头颅磁共振和脑血管造影确诊为烟雾病。目前，小南在住院等待做脑动脉搭桥手术。

26日，曹棨就此发了一条朋友圈，想提醒网友关注烟雾病：“又发现一个儿童烟雾病。目前，东方国家烟雾病的发病率是西方国家的20倍。其中儿童烟雾病的临床表现尤为复杂，极易误诊并导致治疗延误。一旦发病再发现，不死即残。”

儿童烟雾到底是什么病？怎么会如此可怕？在了采访医生前，很多市民都像记者一样会误解“烟雾病”与吸烟有关或是呼吸道疾病，其实非也。在市一医院儿科二区，曹棨介绍道，烟雾病（MMD）是一种原因不明的、少见的、慢性进行性颅内大血管狭窄或闭塞性疾病，并伴颅底新生血管网形成。因其颅底异常增生血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故而得名。

“脑血管先天性狭窄或先天性变异导致了神经系统的疾病，往往不容易发现，有的病人是没有什么症状，突然发病就瘫痪、中风、死亡。”曹棨说，烟雾病没有什么征兆，很多人都是什么征兆都没有突然就瘫痪，手脚不能动，昏迷，死亡。

曹棨介绍，他所在科室今年就发现3例儿童烟雾病患者，第一个在今年十月份，已经做完手术了，前段时间出院了。第二例在十一月份，是右手突然没有力气，动不了，是阵发性的，一下子好，一下子又不行，连续发作了两三个月才引起家长重视，带来检查，我就估计是烟雾病，就做了相关检查，证实就是。第三例的患者今年才11岁，左手手指突然动不了，经检查后发现时烟雾病。

头颅磁共振

脑血管造影

“烟雾病可以通过手术搭桥来治疗，其实就是大脑里的一团血管很细，一旦供血不足就会造成脑的坏死，要重新搭一根血管给他。”

曹棨说，短短时间里收治了三例，很少见，而且烟雾病是个罕见病，孕检和一般的体检检查不出来，只有通过核磁共振或脑血管造影才能发现，而且这个病没有征兆也无法预防。“核磁共振、脑血管成像不是常规体检项目，体检的时候可以加做核磁共振进行检查。”

曹棨提醒，家长一旦第一时间发现孩子手脚运动不便，突然抽搐，突然意识丧失，就应该早去做检查。有的人觉得没有什么事，过一会就恢复了，就不再理它，往往就忽视了，到后面发病突然抽搐抢救起来就麻烦了。

相关知识

烟雾病的临床表现

烟雾病有两个高发期，一个是5到10岁的儿童，一个是45到49岁的成年人，儿童烟雾病患者主要表现为脑缺血的症状，成人患者表现为脑缺血或者脑出血症状。烟雾病的主要临床表现有头痛、头晕、言语不利或失语、肢体瘫痪、面瘫、癫痫等症状。